1 Orgaanpathologie Letsel - Diergeneeskundige Studenten Raad
1 Orgaanpathologie Letsel - Diergeneeskundige Studenten Raad
1 Orgaanpathologie Letsel - Diergeneeskundige Studenten Raad
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
Wanneer axon onderbroken: eerst distale fragment degeneratie en opruiming (fagocytose) door<br />
omgevende schwanncellen en nadien worden deze schwanncellen leidraad voor axonregeneratie<br />
(neuron kan niet regenereren, axon wel)<br />
1. Zwelling axon (sferoïden): rond axon schwanncellen opgeblazen (bevatten autodigestie<br />
lichaampjes, secundaire lysosomen) ‘gaten’ (blazige uitzetting myelineschede op die<br />
plaats)<br />
2. Proximaal deel: ook stukje degeneratie, hierna regeneratie. Axon kan aangroeien moet<br />
volgende schwanncel vinden (zeer traag, maanden-jaren tot weer terug volgroeid, topmax<br />
1mm/dag), de schwanncellen zijn dus zeer belangrijk en moeten op de goede plaats liggen<br />
(dit gebeurt bv niet bij wonde) veel onderzoek naar gedaan. De schwanncellen gaan zich<br />
uiteindelijk rond het axon leggen. Wanneer opzettelijke neurectomie bij hoefkatrol stuk<br />
axon wegnemen geen regeneratie meer door het meeverwijderen vd schwanncellen. Er is<br />
wel uitgroei van het axon opkrullen en groei van fibroblasten rond het axon knobbel <br />
pijn (=amputatieneuroma)<br />
* axonopathie: vorm van degeneratie van axon die evolueert tot bepaald punt en dan niet verder gaat<br />
niet volledig opgeruimd en geen regeneratie (sferoïden blijven zitten). Er bestaan verschillende<br />
syndromen die men axonopathieen noemt (bepaalde axonen aantasting in bepaalde gebieden)<br />
Degeneratie glia en demyelinisatie<br />
* Astrocyten: cellen met lange uitlopers, concentratie astrocytenvoetjes rond bldv BHB. Normale<br />
functie = steuncel, CZS: geen fibroblasten geen aflijning uitbreidende processen. Astrocyten<br />
kunnen relatief gemakkelijk vermeerderen toename in aantal ‘aflijning’ (astrogliose, = astrocyten<br />
haardje astrocytair litteken)<br />
Beschadiging verlies van structuur necrose hersenweefsel (malacie)<br />
* Oligodendrogliacellen: myelinisatie, bij degeneratie demyelinisatie. (perifeer = schwann), witte stof<br />
= normaal myeline aanwezig. Varkenspest in utero geen oligodendro-cellen meer (ruggemerg geen<br />
myelinisatie, wel nog perifeer)<br />
* Microgliacellen: ongeveer een weefselmacrofaag maar weinig fagocytose en vnl immunosupressief.<br />
Normaal lange uitlopers, bij activatie amoeboid (verplaatsbaar en geen uitlopers) kunnen<br />
gedegenereerde neuronen fagocyteren (neuronofagie groepje dat neuron opruimt)<br />
Stapelziektes<br />
Vaak aangeboren/erfelijk enzyme ontbreekt opstapeling. Duidelijkst thv zenuw en spiercellen<br />
(want irreversiebel post-mitotische cellen). In neuronen: accumulatie (bv ceroid lipofucsine,<br />
mannosidose). Symptomenbeeld: progressief (6mnd-1jr) verergerende zenuwsymptomen.<br />
Trauma<br />
* Contrecoup: CZS beschadigt makkelijk in schedel omgeven door dura mater (dens collageen),<br />
arachnoidea (losmazig bdw) en pia mater (dun vlies). In de arachnoidea loopt cerebrospinaal vocht <br />
hersenen in vocht in vaste holte, na een slag op het hoofd wordt de schedel verplaatst en door het<br />
traagheidseffect worden de hersenen tegen de kant van de slag geduwd en aan de andere kant<br />
losgerukt bldvschade bloeding aan andere zijde dan de impact (=contrecoup) gekneusd door<br />
druk. Afhankelijk vd ergheid:<br />
- schudding: beschadiging weefsel die macro- en microscopisch niet te zien is maar wel functie<br />
stoornissen geeft (concussie)<br />
- microscopische veranderingen te zien (degeneratie)<br />
- macroscopische afwijking (pappig) = laceratie<br />
* Hersenbloeding: een spontane hersenbloeding geeft zeer zelden kliniek bij dieren (itt mens). Bij<br />
oude honden zijn er evt wel kleine letsels te zien (micro) tgv oude bloedingen (asymptomatisch). Een<br />
hersenbloeding kan wel optreden tgv trauma en is typisch bij ‘dummy veulens’ ( te lange hypoxie bij<br />
partus veulen = suf, geen zuigreflex, doelloos rondlopen. Herstel is evt mogelijk (papfles,<br />
infuus,…)) bij deze veulens worden ischemische bloedingen gezien (endotheelbeschadigingen <br />
lekkage)<br />
* Ascenderende haemomyelie traumatisch thv ruggemerg opklimmen (begint achter voor)<br />
* Hernia: discus wordt in wervelkanaal geduwd druk op ruggemerg functie <br />
* Stenose: vaak thv overgang laatste lendewervel naar sacrum druk op cauda equina <br />
symptomen.<br />
Degeneratie meningen<br />
Dura is eigeniljk buiten CZS wel fibroblasten in aanwezig (want dens collageen bdw) perifere<br />
stofwisselingsstoornissen zijn hier ook mogelijk. Bv ook: metaplastische verbening (schedel en<br />
ruggemerg)<br />
Anoxie<br />
<strong>Diergeneeskundige</strong><strong>Studenten</strong><strong>Raad</strong>.be Fouten voorbehouden<br />
46