1 Orgaanpathologie Letsel - Diergeneeskundige Studenten Raad
1 Orgaanpathologie Letsel - Diergeneeskundige Studenten Raad
1 Orgaanpathologie Letsel - Diergeneeskundige Studenten Raad
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
Voor de vorming van stenen is stase belangrijk, dan is er genoeg tijd voor de vorming van grotere<br />
stenen (anders: uitkristallisatie kleine kristallen meegevoerd (flow) urine)<br />
De stenen kunnen evt bestaan uit (deels) organisch materiaal, bv massale necrose<br />
tubulusepitheelcellen macroscopische plugs van necrotisch materiaal terug te vinden, maar dit<br />
komt niet frequent voor.<br />
Stenen zijn ruw irritatie mucosae cystitis secundair evt bacteriele complicatie mogelijk.<br />
Bovendien continu prikkeling sensorische zenuwen constante mictioreflex.<br />
Wanneer de stenen niet in de blaas blijven maar meegevoerd worden in de urethra bestaat er een<br />
kans dat de stenen blijven steken<br />
predilectieplaatsen: plaatsen waar de urethra niet kan uitrekken (limiet op uitrekbaarheid,<br />
‘vernauwingsplaats’), enkel bij mannelijke dieren (smalle lange urethra), vnl castraten (vnl kat, kleinere<br />
penis smallere urethra): bekkenomslag (plaats waar de urethra thv het bekken in de penis overgaat<br />
(crura penis), hier is de omgeving dens collageen bindweefsel) en de blaasopening (begin vd urethra))<br />
(grote stenen blijven in blaas, kleine stenen worden uitgeplast, de middelgrote stenen zijn het<br />
gevaarlijkst)<br />
Naargelang de diersoort kunnen er verschillende predilectieplaatsen bestaan (geitenbok/ram: vaak thv<br />
processus urethralis (wand v urethra wordt hier dens collageen bindweefsel, behandeling: processus<br />
afsnijden), gecastreerde kater: vaak veel verschillende kleine kristallen grote massa (gruis), feline<br />
urolithiasis syndrome (FUS), reu typisch thv os penis, stier: S-bocht penis, vnl bij mestdieren (stiertjes<br />
en lammetjes) waarschijnlijk door de pH vd voeding urine-infiltratie in buikwand steriele<br />
peritonitis.<br />
Gevolg vd obstructie: urineblaas zet snel uit, weinig compensatietijd urine naar weefsels <br />
necrose en ontsteking (cyanotische vaatinjecties).<br />
Liggingsveranderingen<br />
Bij sterk utizetten vd blaas kan deze: - omklappen<br />
- in een hernia terechtkomen (bv hernia abdominalis)<br />
- binnenstebuiten stulpen tot in vagina of tot buiten de vulva<br />
(je kunt in dit geval op de mucosa vd blaas kijken)<br />
Het sterk uitzetten vd blaas kan neurogeen zijn. (mictioreflex )<br />
Onstekingen<br />
Urolithiasis kan een chronische cystitis veroorzaken, een cystitis kan ook het gevolg zijn van een<br />
infectie (vnl E.coli), een navelinfectie kan bv secundair een cystitis geven.<br />
* Hemorrhagisch: transmuraal (gecastreerde kater stenen cystitis)<br />
Wanneer cystitis chronisch wordt (vnl hond en kat veel problemen, vnl vrouwelijke dieren en vaak kan<br />
de oorzaak niet gevonden worden idiopatische cystitis) verdikking en hobbelig aspect vd<br />
mucosa (door chronische aggregaten van lymfocyten in de wand) folliculaire cystitis.<br />
Groeistoornissen<br />
* Balkenblaas (typisch bij oudere mannelijke honden): serosakant dikke strengen hypertrofische<br />
gladde spiercellen door een sub-obstructie vd urine-afvloei door bv een hypertrofie vd prostaat. (Reu:<br />
bijna nooit een volledige obstructie vd urethra)<br />
Tumoren<br />
Tumoren van het overgangsepitheel in de urethra en ureters komen niet voor, wel geregeld in de<br />
blaas (typisch thv blaashals, vaak carcinoma’s). Via filtratie urine ook carcinogeen substanties mee <br />
carcinogeen effect waar langste contact (stase aanwezig in blaas)<br />
3 graden: - graad 1 (exophyt groeiend)<br />
- graad 2 (groeit in de wand)<br />
- graad 3 (aan binnenzijde niet te zien tot ineens doorgroei door de wand naar de buik<br />
implantatiemetastasen in de buikholte, ook snel verspreiding via lymfe door ingroei<br />
in lymfevaten)<br />
<strong>Diergeneeskundige</strong><strong>Studenten</strong><strong>Raad</strong>.be Fouten voorbehouden<br />
31