WC ZL3_samenvatting.pdf - VETserieus.nl

Werkcolleges ziekteleer 3
- E2 pH daalt bacteriën dood
- E2 meer uteruscontracties
- Bij E2 is de uterus dan wel open, maar door al deze bescherming is de kans op
infectie laag.
De hormonale pyometra komt met name voor in de luteale fase, als er veel progesteron is
(2-6 weken na oestrus). De andere pyometra’s zie je met name na de partus.
De baarmoederontstekingen kunnen onderverdeeld worden in:
- endometritis
- metritis (endo & myo)
CEH/pyometra complex zie je het meest rond de leeftijd van 8 jaar. Ieder jaar 2x een
cyclus klieren ↑ en klieren ↓ cysteuze veranderingen. De hond hoeft hier overigens
niet ziek van te zijn. Wel is het zo dat het afweersysteem in de uterus ↓, dus bij loopsheid
staat de cervix open bacteriën naar binnen loopsheid op zn einde cervix dicht
ellende.
Vaak komt pu/pd voor bij CEH/pyometra complex:
- ontsteking endotoxines pu/pd
- immuuncomplexen uit uterus glomerulonefritis pu/pd
- koorts
- DM
Oorzaken van hyperprogesteronisme:
- exogeen: prikpil
- endogeen:
o ovariumtumor
o persisterend CL
In het ergste geval eindigt alles met een uterusruptuur, sepsis, peritonitis.
casus 1: 7-jarige hond, jaren prikpil gehad, sinds enkele weken slijmerige uitvloeiing en
vage ziekteverschijnselen. In de prikpil zitten progestagenen als werkzame stof. Deze
hebben alleen helaas wel bijwerkingen:
- CEH/pyometra
oestrogenen progesteronreceptoren in klieren ↑ effect progesteron ↑ na
jaren krijg je hier dus problemen mee
- Progestagenen GH productie in klieren in mammae ↑ glucose ↑ insuline
↑ β-cellen uitgeput DM
Hyperemische uteruswand met duidelijke cysten.
23