blok 8 huid en huidderivaten - VETserieus.nl

Type IV
type 4 wordt ook wel de vertraagde reactie genoemd en geeft dus niet een direct effect. Ze worden
gemedieerd door T-cellen. Ook huidgerelateerde overgevoeligheidsrecaties kunnen van het type 4 zijn,
vaak kleine stoffen die de huid penetreren. Er zijn bij type 4 huidproblemen twee fasen, uitlokking en
sensitisatie. In de sensitisatie worden T-cellen bekend gemaakt met het allergeen. In de uitlokkingsfase,
na tweede keer in contact met allergeen, ontstaat de reactie waarbij de geprimede T-cellen door middel
van interferonen reageren. Activatie van Th1 presentatie op MHCII van macrofagen, productie chemo en
cytokines, lokale ontstekingsreactie.
Het duurt ongeveer 1-2 dagen voor zichtbaar. T-cellen spelen de voornaamste rol in deze reactie, dus
geen antilichamen
Mestcellen zijn grote cellen die granula bevatten, met verschillende mediatoren waaronder histamine.
Histamine zorgt er snel voor dat bloedvaten meer permeabel worden. ze worden veelal gevonden in
doorbloede gebieden vlak onder de huid en de submucosale weefsels. Mestcellen hebben Fc-receptoren
specifiek voor IgE en IgG. Na antigeenbinding EN hier een multivalente crosslink tussen worden ze
geactiveerd. Ze legen hun granulen, en laten onstekingsmediatoren en cytokinen los.
Mestcellen hebben ten minste 3 belangrijke functies in de afweer.
1. ze trekken door hun locatie andere cellen aan naar plaatsen waar pathogenen het meeste binnen
komen.
2. ze zorgen voor een verhoogde lymfestroom met antigeen naar de regionale lymfeknopen waar ze
naieve cellen kunnen activeren.
3. ze kunnen een contractie veroorzaken waardoor pathogenen uit de darm of lang worden geduwd.
Verder zorgen mestcellen ook voor het aantrekken van eosinofielen en basofielen welke de IgE respons
verder uit breiden.
Een rol in de verwijdering van helminthen komt door de enorme grote aantallen in de darmen,
mastocytose. andere parasieten kunnen ook door middel van IgE aangepakt worden.
Eosinofielen komen normaal niet veel in het bloed voor, maar in reactie op Th2 cellen en de
bijbehorende cytokinen en mestcel degranulatie , zoals IL-5 worden ze in grote aantallen door het
beenmerg geproduceerd. De rol van eaosinofielen is
met name in allergiën duidelijk waarbij ze het weefsel zeer ernstig kunnen beschadigen. Eosinofielen
hebben ook granula die ze legen en hun interactie met mestcellen is dan ook zeer groot.
Wegens tijdgebrek zal ik helaas niet verder in gaan op deze kenmerken van het immuunsysteem. De
basis is gelegd, en anders is H13 doorlezen altijd nog een optie.
Werkcollege 3
Bij een histologisch onderzoek kunnen we de volgende cellen bij de volgende allergiën aantreffen:
Atopie: mestcellen, eo's, neutrofielen... (type I)
Contactallergie: Tcellen (type IV)
Voedselovergevoeligheid: al die cellen uit type I,III,IV.
Werkcollege 4: meest voorkomende infectieuze huidziekten
Syllabus H4.
het meeste uit de syllabus is al behandeld in deze samenvatting. Alleen de virussen zijn nog niet naar
voren gekomen en dus nu.