Uitgave 5 / 2012 Editor: dr. M.D. Njoo - Huidarts.com
Uitgave 5 / 2012 Editor: dr. M.D. Njoo - Huidarts.com
Uitgave 5 / 2012 Editor: dr. M.D. Njoo - Huidarts.com
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
Dermatologie - <strong>Uitgave</strong> 5 / <strong>2012</strong> Kompakt<br />
21<br />
Succesvolle behandeling en herbehandeling van matig tot ernstige plaque psoriasis met certolizumab pegol<br />
Veelbelovende nieuwkomer<br />
Certolizumab pegol (CZP) is een PEG-<br />
ylated antitumor necrose factor agens. Dit<br />
onderzoek ging over de effectiviteit en<br />
veiligheid van certolizumab pegol bij patiënten<br />
met plaque psoriasis. Het betrof<br />
hier een gerandomiseerde placebo-gecontroleerde,<br />
dubbel-blind studie van 176 patiënten.<br />
met matig tot ernstige psoriasis.<br />
Deze kregen een placebo of certolizumab<br />
pegol 400 mg in week 0 gevolgd door placebo,<br />
of certolizumab pegol (200 of 400<br />
mg) om de andere week tot week 10. Primaire<br />
uitkomstmaten waren ≥ 75% verbetering<br />
sinds de start in de Psoriasis Area<br />
and Severity Index (PASI 75) en een<br />
gunstige beoordeling door de arts<br />
(Physician‘s Global Assessment, PGA): geklaard<br />
of vrijwel geklaard in week 12. Er<br />
waren patiënten met certolizumab pegol<br />
PASI 75 die een terugval hadden na een<br />
observatie periode zonder behandeling<br />
van 12 – 24 weken. Bij 71 van hen werd<br />
een herbehandeling uitgevoerd en de resultaten<br />
in het onderzoek verwerkt.<br />
Koude lucht vermindert pijnbeleving tijdens PDT van actinische keratosen<br />
Liever kou dan pijn<br />
Fotodynamische therapie (PDT) is een effectieve<br />
behandeling van actinische keratosen<br />
en non-melanoma huidkanker. De belangrijkste<br />
ongewenste bijwerking van PDT<br />
is pijn bij de patiënt gedurende de belichting.<br />
Het doel van dit onderzoek was het<br />
vaststellen van het effect van koude lucht<br />
als pijnstiller tijdens een behandeling met<br />
methylaminolevulinaat PDT (MAL-PDT)<br />
voor field cancerization op verschillende<br />
delen van het lichaam. Het betrof hier een<br />
prospectief, open, intra-individueel rechtslinks<br />
vergelijkend onderzoek bij 43 patiënten<br />
met MAL-PDT als veld tumorisatie.<br />
Een gebied kreeg koude lucht analgesie<br />
maar het andere niet. De pijn werd beoordeeld<br />
door middel van een numerieke rating<br />
schaal (NRS) tijdens de belichting. De patiënten<br />
ontvingen een vragenformulier en<br />
noteerden ervaringen omtrent pijn en post-<br />
Een PASI 75 score werd bereikt door 44<br />
van de 59 patiënten (75%) met certolizumab<br />
pegol 200 mg, 48 van de 58 patiënten<br />
(83%) met certolizumab pegol 400<br />
mg en 4 van de 59 (7%) placebo patiënten<br />
(P