14.09.2013 Views

Uitgave 5 / 2012 Editor: dr. M.D. Njoo - Huidarts.com

Uitgave 5 / 2012 Editor: dr. M.D. Njoo - Huidarts.com

Uitgave 5 / 2012 Editor: dr. M.D. Njoo - Huidarts.com

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

Dermatologie - <strong>Uitgave</strong> 5 / <strong>2012</strong> Kompakt<br />

21<br />

Succesvolle behandeling en herbehandeling van matig tot ernstige plaque psoriasis met certolizumab pegol<br />

Veelbelovende nieuwkomer<br />

Certolizumab pegol (CZP) is een PEG-<br />

ylated antitumor necrose factor agens. Dit<br />

onderzoek ging over de effectiviteit en<br />

veiligheid van certolizumab pegol bij patiënten<br />

met plaque psoriasis. Het betrof<br />

hier een gerandomiseerde placebo-gecontroleerde,<br />

dubbel-blind studie van 176 patiënten.<br />

met matig tot ernstige psoriasis.<br />

Deze kregen een placebo of certolizumab<br />

pegol 400 mg in week 0 gevolgd door placebo,<br />

of certolizumab pegol (200 of 400<br />

mg) om de andere week tot week 10. Primaire<br />

uitkomstmaten waren ≥ 75% verbetering<br />

sinds de start in de Psoriasis Area<br />

and Severity Index (PASI 75) en een<br />

gunstige beoordeling door de arts<br />

(Physician‘s Global Assessment, PGA): geklaard<br />

of vrijwel geklaard in week 12. Er<br />

waren patiënten met certolizumab pegol<br />

PASI 75 die een terugval hadden na een<br />

observatie periode zonder behandeling<br />

van 12 – 24 weken. Bij 71 van hen werd<br />

een herbehandeling uitgevoerd en de resultaten<br />

in het onderzoek verwerkt.<br />

Koude lucht vermindert pijnbeleving tijdens PDT van actinische keratosen<br />

Liever kou dan pijn<br />

Fotodynamische therapie (PDT) is een effectieve<br />

behandeling van actinische keratosen<br />

en non-melanoma huidkanker. De belangrijkste<br />

ongewenste bijwerking van PDT<br />

is pijn bij de patiënt gedurende de belichting.<br />

Het doel van dit onderzoek was het<br />

vaststellen van het effect van koude lucht<br />

als pijnstiller tijdens een behandeling met<br />

methylaminolevulinaat PDT (MAL-PDT)<br />

voor field cancerization op verschillende<br />

delen van het lichaam. Het betrof hier een<br />

prospectief, open, intra-individueel rechtslinks<br />

vergelijkend onderzoek bij 43 patiënten<br />

met MAL-PDT als veld tumorisatie.<br />

Een gebied kreeg koude lucht analgesie<br />

maar het andere niet. De pijn werd beoordeeld<br />

door middel van een numerieke rating<br />

schaal (NRS) tijdens de belichting. De patiënten<br />

ontvingen een vragenformulier en<br />

noteerden ervaringen omtrent pijn en post-<br />

Een PASI 75 score werd bereikt door 44<br />

van de 59 patiënten (75%) met certolizumab<br />

pegol 200 mg, 48 van de 58 patiënten<br />

(83%) met certolizumab pegol 400<br />

mg en 4 van de 59 (7%) placebo patiënten<br />

(P

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!