WC ZL4_samenvatting.pdf - VETserieus.nl

Werkcolleges Ziekteleer 4
Ddx:
- dermatofyten (minder jeuk)
- bacteriën (duidelijker laesies en korsten, hot spots zitten vaak op 1 plek)
- teken (normaal lokaal)
- mijten
o sarcoptes
o cheylletiella
o demodex
- vliegen en muggen (onwaarschijnlijk)
- vlooien (mogelijk, er kan sprake zijn van een ontwikkeling van een allergie of de
laatste behandeling is al lang geleden)
- luizen (passen ook goed in het beeld, mallophaga geven meeste jeuk)
Je kunt nog verder vragen naar de vlooien. Hoe vaak en wanneer is Bobby voor het laatst
behandeld. En is de omgeving ook behandeld en de dieren op het logeeradres?
De verdere stappen om tot een diagnose te komen:
- na het algemene onderzoek begin je met een vachtinspectie
o de vacht blijkt schilferig, zonder laesies of korsten
- eventueel de vacht nalopen met een loep
o de schilfering lijkt te bewegen
- een afkrabsel nemen: diep en oppervlakkig
- altijd meerdere afkrabsels nemen!
- haren plukken op zoek naar schimmel, ook is de Woodse lamp te gebruiken. De
geplukte haren bekijk je onder de microscoop schimmel, dan zie je een rafelig
aspect van de haren. Als er niets te zien is, dan maak je een kweek.
- Eerst desinfecteren en dan pas bemonsteren als het om schimmels gaat
- Mackenzie methode: borstelen van het dier
- Stofzuigmonster nemen: opsturen in een papieren zakje (langpotige mijten)
- Plakbandmethode: niet doen!
- Vlooien: vlooienpoep zoeken met kammetje, vlooienpoepjes op wit papiertje
bloed te zien
- Stel: je vindt sarcoptes en demodex. Dan is de diagnose sarcoptes, want deze is
heel lastig te vinden.
Uiteindelijk denk je, door de bewegende schilfers, dat het hier gaat om Cheyletiella
yasguri. Bobby komt hier waarschijnlijk aan van de andere hond, al kun je de katten als
oorzaak ook niet uitsluiten.
Het advies aan de eigenaar van Bobby naast de behandeling:
De logeerdieren ook behandelen en bovendien is het een zoönose! Mensen hoeven niet te
worden behandeld, want de infectie is zelflimiterend (na behandeling van de dieren).
Cheylletiella kan bij koel en vochtig weer tot een maand overleven, dus eventueel de
behandeling een keer herhalen.
22