14.09.2013 Views

WC ZL4_samenvatting.pdf - VETserieus.nl

WC ZL4_samenvatting.pdf - VETserieus.nl

WC ZL4_samenvatting.pdf - VETserieus.nl

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

Werkcolleges Ziekteleer 4<br />

kan secundair zijn… De wand van het haarzakje is ook helemaal ontstoken, het epitheel<br />

is te dun.<br />

Een complicatie van een folliculitis is dat dit barst uitbreiding naar het omliggende<br />

weefsel haar en pus in de dermis heftige furunculose<br />

In dit geval is dus de pathologisch anatomische diagnose: een folliculitis met op sommige<br />

plaatsen furunculose.<br />

Mogelijke etiologische agentia:<br />

- demodex canis<br />

o geven niet in alle haarzakjes ontsteking. Met name rond de ogen een<br />

grijze, schilferige, kale huid.<br />

o Huidafkrabsel, histologisch onderzoek<br />

- staphylococcus intermedius<br />

o schimmelkweek, histologisch onderzoek<br />

- microsporum canis<br />

o bacteriekweek, histologisch onderzoek<br />

Casus 2: kat met pemphigus<br />

Volwassen kat, huidveranderingen met name aan de oren, de<br />

neusspiegel en de voetzooltjes. In de huid komen veel crustae voor en<br />

enkele pustulae. Er werden enkele huidbiopten genomen van de<br />

pustuleuze (jongste laesies).<br />

oor van de kat<br />

De Ddx die je bij deze anamnese op kunt stellen:<br />

- demodex (rond de ogen)<br />

- schimmel<br />

- pemhigus foliaceus (auto-immuun)<br />

- bacterieel<br />

- (bij een witte kat met korsten op 1 oor, moet je denken aan een<br />

plaveiselcelcarcinoom)<br />

Een overzicht van de histologie van de oorhuid. Op de plaats van de <br />

X is een duidelijk pustula te zien. Daar is de epidermis los van de<br />

dermis. De pustula bevinden zich in het stratum corneum en tussen<br />

stratum corneum en stratum granulosum Wanneer we deze pustula<br />

beter bekijken zien we:<br />

- neutrofiele granulocyten<br />

- eosinofiele granulocyten<br />

- plasmacellen<br />

- wanneer de desmosomen zijn aangetast (deze eiwitstructuur wordt aangevallen<br />

door autoantilichamen gericht tegen antigenen op de keratinocyten) komen de<br />

keratinocyten los te liggen en dan noemen we ze: acantolytische keratinocyten<br />

19

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!