WC ZL4_samenvatting.pdf - VETserieus.nl

WC ZL4_samenvatting.pdf - VETserieus.nl WC ZL4_samenvatting.pdf - VETserieus.nl

vetserieus.nl
from vetserieus.nl More from this publisher
14.09.2013 Views

Werkcolleges Ziekteleer 4 vergroting van het kraakbeen onder de kraakbeenflap. Je ziet proliferatie van chondrocyten (broedkapsels) en degeneratie van chondrocyten (zwelling). Bij de asterisk zie je het normaalbeeld, 1 cel in 1 lacune en de cel is niet gezwollen. De pijl geeft dus een duidelijk broedkapsel of broednest aan. Een broedkapsel wijst op activiteit. Dus, de veranderingen in het gewrichtskraakbeen: - onregelmatig - fissuur - broedkapsels - necrose (dit is eigenlijk meer in het bot) De veranderingen in het subchondrale been: - onregelmatige beenbalkjes - fibrosering - kraakbeeneiland De enchondrale ossificatie is in dit geval gestoord en we spreken nu van osteochondrose. (LET OP: enchondrale ossificatie en kraakbeenrijping is alleen bij jonge dieren!!) Door de botafwijkingen krijg je irritatie van de synovia ontsteking van de synovia pijn kreupelheid. Door de ontsteking van het synoviale membraan gaat de vochtproductie omhoog, wat de overvulling van het femoro-tibiale verklaart. Een belangrijke oorzaak van deze gewrichtsaandoening is overbelasting. Casus 2: hond met osteochondrose Bouvier, 7 maanden, kreupel aan beide voorbenen. Dit bleek schouderkreupelheid te zijn. Bij sectie bleek het gewrichtskraakbeen in de linker en rechter humeruskop lokaal verdikt. Ontkalkte coupe van de kraakbeenverdikking en het onderliggende beenweefsel 1. Een ussuur 2. Verdikking van het kraakbeen, waarschijnlijk begin van een losse flap. Het is te glimmend, waarschijnlijk is hiet het kraakbeen weg zodat je op het bot kijkt. 3. Hyperemisch kraakbeen/synovia. 15

Werkcolleges Ziekteleer 4 Een detail van de fissuur: 1. necrose 2. Fibroangioblastenweefsel, in plaats van been-trabekels 3. Geen kolomvorming van de chondrocyten, dus geen kraakbeenrijping. Dus, veranderingen in gewrichtskraakbeen en subchondraal been: - fissuur - afwijkend kraakbeen - necrose De diagnose: osteochondrose dissicans De pathogenese: vertraagde kraakbeenrijping bij punt 1 zie je dat het kraakbeen dikker is dan op de andere plaatsen. Daarbij zit onder 1 een dwarsfissuur. Ook zie je in de groeischrijf dat er plaatselijke verdikkingen zijn. Histologisch valt hier necrose op. Deze aandoening vind je alleen bij jonge dieren. Door de snelle groei is er ook verhoogde kraakbeengroei, dus daar vindt rijping plaats. Casus 3: zeug met actieve chronische synovitis Zeug, lange tijd kreupel aan een achterbeen. Na slachten bleek de synovialis van het kniegewricht diffuus vlokvormig verdikt en intens rood gekleurd. Coupe van het gewrichtskapsel. de plooiing ontstaat omdat het weefsel vergroot is, zo worden de synoviaalcellen groter en meerlagig. Macroscopisch zie je met name de opvallende hyperemische synovialis. Dit duidt op een acute ontsteking. 1: toename bindweefsel 2: sterke plooiing 16

Werkcolleges Ziekteleer 4<br />

Een detail van de fissuur: <br />

1. necrose<br />

2. Fibroangioblastenweefsel, in plaats van been-trabekels<br />

3. Geen kolomvorming van de chondrocyten, dus geen<br />

kraakbeenrijping.<br />

Dus, veranderingen in gewrichtskraakbeen en subchondraal<br />

been:<br />

- fissuur<br />

- afwijkend kraakbeen<br />

- necrose<br />

De diagnose: osteochondrose dissicans<br />

De pathogenese: vertraagde kraakbeenrijping<br />

bij punt 1 zie je dat het kraakbeen dikker is dan op<br />

de andere plaatsen. Daarbij zit onder 1 een<br />

dwarsfissuur.<br />

Ook zie je in de groeischrijf dat er plaatselijke<br />

verdikkingen zijn. Histologisch valt hier necrose op.<br />

Deze aandoening vind je alleen bij jonge dieren. Door de snelle groei is er ook verhoogde<br />

kraakbeengroei, dus daar vindt rijping plaats.<br />

Casus 3: zeug met actieve chronische synovitis<br />

Zeug, lange tijd kreupel aan een achterbeen. Na slachten<br />

bleek de synovialis van het kniegewricht diffuus vlokvormig<br />

verdikt en intens rood gekleurd. Coupe van het<br />

gewrichtskapsel.<br />

de plooiing ontstaat omdat het weefsel vergroot is, zo<br />

worden de synoviaalcellen groter en meerlagig.<br />

Macroscopisch zie je met name de opvallende hyperemische<br />

synovialis. Dit duidt op een acute ontsteking.<br />

1: toename bindweefsel<br />

2: sterke plooiing<br />

16

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!