Dossier 2007 - Observatoire de la Santé et du Social de Bruxelles ...

2. Elementen uit de literatuur
In de meeste landen waar het programma gedecentraliseerd is, zoals in België, ligt de
grootste belemmering van het programma in het feit dat de artsen er niet achter staan. De
redenen hiervoor zijn uiteenlopend: gebrek aan informatie, gevoel niet erkend te worden
als partner, depreciatie van het programma of slecht begrip van de doelstellingen van het
programma, voorschrijfgewoontes, organisatieproblemen (wachttijd op de resultaten,
ontbreken van een protocol, verlies van de clichés) en de tegenstelling tussen individuele
geneeskunde en volksgezondheid.
De opleiding en de controle van de radiologen zijn, ondanks de Europese aanbevelingen,
nog lang niet uniform en doeltreffend.
De studies van de kostprijs (rechtstreekse en onrechtstreekse kost naargelang de
doelstellingen van de studie) brengen de werkingskost van het programma, de prijs per
deelnemende vrouw, alsook de prijs per gescreende vrouw en per gewonnen levensjaar
(kostefficiëntie) in rekening.
Dit laaste element varieert uiteraard naargelang van de strategie, van de leeftijd van de
doelpopulatie, van de deelnamegraad, van de gevoeligheid van de screening en van de
kwaliteit van de uitvoering.
EVALUATIERAPPORT VAN HET GEORGANISEERDE SCREENINGSPROGRAMMA VOOR BORSTKANKER IN HET BRUSSELS GEWEST 11