13.09.2013 Views

ct-scan van het colon.pdf - Diaconessenhuis Leiden

ct-scan van het colon.pdf - Diaconessenhuis Leiden

ct-scan van het colon.pdf - Diaconessenhuis Leiden

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

Afdeling Radiologie<br />

CT-<strong>scan</strong> <strong>van</strong> <strong>het</strong> <strong>colon</strong>


<strong>Diaconessenhuis</strong> <strong>Leiden</strong><br />

CT-<strong>scan</strong> <strong>van</strong> <strong>het</strong> <strong>colon</strong><br />

Datum en tijd<br />

U wordt __________(dag), __________________(datum) om _______________ uur verwacht.<br />

Plaats<br />

U meldt zich bij de balie <strong>van</strong> de afdeling Radiologie (route 36, 2 e etage). U heeft de<br />

afsprakenkaart <strong>van</strong> <strong>het</strong> ziekenhuis bij u. Als er gegevens moeten worden gewijzigd,<br />

dan kunt u dit een kwartier voor de afgesproken tijd laten doen bij <strong>het</strong> Afsprakenbureau<br />

op de begane grond <strong>van</strong> de poliklinieken.<br />

Neemt u uw verzekeringsbewijs en identiteitsbewijs mee.<br />

Wij raden u aan de hele folder goed door te lezen.<br />

Algemeen<br />

U heeft met uw arts afgesproken dat er een CT-<strong>scan</strong> <strong>van</strong> de dikke darm wordt<br />

gemaakt. De letters CT staan voor Computer Tomografie. Het te onderzoeken<br />

gedeelte <strong>van</strong> uw lichaam (uw buik) ligt in de ronde tunnel <strong>van</strong> de CT-<strong>scan</strong>ner. Die<br />

tunnel is ongeveer 50 centimeter lang en heeft een diameter <strong>van</strong> 70 centimeter. In<br />

de <strong>scan</strong>ner zit een röntgenbuis die om u heen draait. De röntgenstralen worden<br />

door <strong>het</strong> lichaam gestuurd, opge<strong>van</strong>gen en omgezet in elektrische signalen. Die<br />

signalen worden weer verwerkt door een computer. Op deze manier kunnen er<br />

driedimensionale beelden <strong>van</strong> de dikke darm worden gemaakt. Er is dus geen lange<br />

slang nodig om <strong>het</strong> binnenste <strong>van</strong> de darm te bekijken, in tegenstelling tot een<br />

scopie.<br />

De duur <strong>van</strong> <strong>het</strong> onderzoek is 20 tot 25 minuten en is niet pijnlijk. Het wordt<br />

uitgevoerd door een radioloog, bijgestaan door MBB-ers (Medisch Beeldvormings- en<br />

Bestralingsdeskundige).<br />

De informatie in deze folder is algemeen <strong>van</strong> aard. Dat wil zeggen dat <strong>het</strong> onderzoek<br />

is beschreven zoals <strong>het</strong> meestal zal verlopen. Het kan zijn dat de radioloog een<br />

andere procedure kiest, die beter aansluit bij uw situatie. Het is echter niet mogelijk<br />

alle varianten en alternatieven in deze algemene folder te vermelden.<br />

Mogelijke risico’s worden door de behandelend arts met u besproken.<br />

Voorbereiding<br />

Zwangerschap<br />

In verband met de röntgenstraling is <strong>het</strong> belangrijk te weten of u in verwachting<br />

bent. Als u zwanger bent, of zwanger denkt te zijn, neem dan conta<strong>ct</strong> op met de<br />

behandeld arts. Deze overlegt met u of <strong>het</strong> onderzoek kan doorgaan. Meld ook voor<br />

<strong>het</strong> onderzoek een (eventuele) zwangerschap aan de MBB-er.<br />

Borstvoeding<br />

Geeft u borstvoeding en er wordt bij u contrastmiddel toegediend, dan adviseren wij<br />

u de melk tot 24 uur na <strong>het</strong> onderzoek af te kolven en niet te gebruiken.<br />

Medicijnen<br />

Als u medicijnen gebruikt, kunt u die tijdens de voorbereiding en op de dag <strong>van</strong> <strong>het</strong><br />

2


3<br />

<strong>Diaconessenhuis</strong> <strong>Leiden</strong><br />

CT-<strong>scan</strong> <strong>van</strong> <strong>het</strong> <strong>colon</strong><br />

onderzoek gewoon innemen. De Telebrix, die u moet innemen kan diarree<br />

veroorzaken. Hierdoor kan de werking <strong>van</strong> medicijnen (dus ook de anticonceptiepil)<br />

verminderd zijn. Houdt u hier rekening mee.<br />

Kleding<br />

Bij dit onderzoek mogen geen metalen voorwerpen in de buurt <strong>van</strong> uw buik zitten.<br />

Kies daarom op de dag <strong>van</strong> <strong>het</strong> onderzoek kleding waaraan geen onderdelen <strong>van</strong><br />

metaal zitten ( bijvoorbeeld ritsen, knopen of haakjes). Tevens adviseren wij u om<br />

uw sieraden thuis te laten.<br />

Voorbereiding onderzoek<br />

Om de darmen te onderscheiden <strong>van</strong> andere organen is <strong>het</strong> nodig om contrastmiddel<br />

te drinken. U heeft 3 flesjes met contrastmiddel, Telebrix Gastro, mee naar huis<br />

gekregen en moet dit volgens onderstaand schema innemen. Voor een goede<br />

beoordeling <strong>van</strong> de darmen is <strong>het</strong> heel belangrijk dat u zich goed aan <strong>het</strong> voorbereidingsschema<br />

houdt.<br />

De dag voor <strong>het</strong> onderzoek: dag<br />

datum<br />

Ontbijt met vezelarm dieet + 50 ml Telebrix Gastro<br />

Lunch met vezelarm dieet + 50 ml Telebrix Gastro<br />

Avondeten met vezelarm dieet + 50 ml Telebrix Gastro<br />

Na de avondmaaltijd heldere vloeistoffen<br />

De inhoud <strong>van</strong> <strong>het</strong> flesje Telebrix mag vermengd worden met limonade. De Telebrix<br />

moet dus niet worden aangelengd met 950 ml water, zoals in de bijsluiter staat.<br />

Toelichting op <strong>het</strong> vezelarm dieet vindt u in de bijlage.<br />

De dag <strong>van</strong> <strong>het</strong> onderzoek: dag<br />

datum<br />

’s Ochtends gebruikt u een vloeibaar ontbijt, zoals aangegeven in de bijlage.<br />

NB. De Telebrix Gastro veroorzaakt bij veel patiënten diarree. Houdt u hier rekening<br />

mee.<br />

Contrastmiddel in de bloedvaten<br />

Bij enkele CT-onderzoeken wordt contrastmiddel in de bloedvaten gebruikt. De<br />

radioloog beslist dit aan de hand <strong>van</strong> de gegevens op de aanvraag.<br />

Het contrastmiddel krijgt u via een infuus toegediend. Het infuus wordt voor <strong>het</strong><br />

onderzoek in een ader <strong>van</strong> de arm ingebracht. Aan <strong>het</strong> infuus zit een lange<br />

infuusslang waardoor <strong>het</strong> contrast tijdens <strong>het</strong> onderzoek wordt ingespoten. Het<br />

plastic infuusnaaldje blijft tijdens <strong>het</strong> onderzoek in de ader in de arm zitten.<br />

Algemene informatie over contrastmiddelen via een infuus vindt u achterin deze<br />

folder.


4<br />

<strong>Diaconessenhuis</strong> <strong>Leiden</strong><br />

CT-<strong>scan</strong> <strong>van</strong> <strong>het</strong> <strong>colon</strong><br />

Het onderzoek<br />

De MBB-er haalt u op uit de wachtruimte en loopt met u mee naar de onderzoekkamer.<br />

Hij/zij zal u precies vertellen wat er gaat gebeuren. Heeft u vragen dan kunt u<br />

die aan hem/haar stellen.<br />

U wordt verzocht zich deels te ontkleden in een kleedkamer. Deze is aan de<br />

gangzijde af te sluiten, zodat uw persoonlijke eigendommen veilig zijn. In de<br />

onderzoekkamer wordt u gevraagd om op de onderzoektafel te gaan liggen.<br />

De MBB-er zal een dun slangetje in de anus plaatsen. Vervolgens krijgt u een inje<strong>ct</strong>ie<br />

met ‘Buscopan’. Dit is een middel dat kortdurend de darmbeweging vermindert.<br />

Daarna wordt langzaam via <strong>het</strong> slangetje lucht in de darm geblazen terwijl u op uw<br />

linker zijde of de rug ligt. Vervolgens worden de eerste <strong>scan</strong>s gemaakt. Na deze<br />

<strong>scan</strong>s wordt u verzocht op de buik te gaan liggen en zal er nog wat lucht in de darm<br />

worden geblazen. Er worden dan weer 2 <strong>scan</strong>s gemaakt.<br />

Tijdens <strong>het</strong> maken <strong>van</strong> de <strong>scan</strong> schuift de onderzoekstafel langzaam door de tunnel.<br />

Het is belangrijk dat u tijdens <strong>het</strong> onderzoek stil blijft liggen en uw adem goed<br />

vasthoudt. De foto’s mislukken namelijk als u beweegt.<br />

Tijdens <strong>het</strong> onderzoek heeft u via een intercom conta<strong>ct</strong> met de MBB-er, die in een<br />

aangrenzende ruimte zit. Hij/zij heeft oogconta<strong>ct</strong> met u via een glazen wand.<br />

Na <strong>het</strong> onderzoek<br />

Na afloop <strong>van</strong> <strong>het</strong> onderzoek wordt, indien contrastmiddel toegediend is, de<br />

infuusnaald verwijderd. Hierna kunt u op eigen gelegenheid naar huis.<br />

Het contrastmiddel wordt via de nieren uitgescheiden. Om dit te versnellen is <strong>het</strong><br />

goed om na <strong>het</strong> onderzoek extra te drinken. Heeft u contrastmiddel gedronken dan<br />

kan <strong>het</strong> zijn dat de ontlasting 1 á 2 dagen wat dunner is.<br />

Uitslag<br />

De radioloog bestudeert de gemaakte foto’s. De uitslag krijgt u <strong>van</strong> uw behandelend<br />

arts.<br />

Het dieet<br />

Het dieet start een dag voor <strong>het</strong> CT-onderzoek en bestaat uit vezelarme voeding. De<br />

vezelarme voeding zorgt ervoor dat <strong>het</strong> contrastmiddel zich goed verspreidt door de<br />

darminhoud.<br />

• Na de avondmaaltijd vóór <strong>het</strong> onderzoek zijn alleen vloeistoffen toegestaan,<br />

zoals sappen (appelsap, heldere vruchtenmixdranken), limonade <strong>van</strong> siroop,<br />

frisdrank (ook light), water, bouillon, thee en koffie. Dit geldt totdat de CT<br />

heeft plaatsgevonden. Als u pas ’s middags een CT-Colografie heeft, kunt u<br />

als ontbijt vloeibare etenswaren gebruiken zoals vla, yoghurt en kwark (zonder<br />

stukjes).<br />

Algemeen<br />

• Het uitgangspunt <strong>van</strong> <strong>het</strong> dieet is dat vezels en vezelachtige bestanddelen in<br />

voeding beperkt worden.<br />

• Veel voedingsmiddelen bevatten noten, zaden of grove vezels. Kies niet voor<br />

deze produ<strong>ct</strong>en, maar neem een naturel variant.


5<br />

<strong>Diaconessenhuis</strong> <strong>Leiden</strong><br />

CT-<strong>scan</strong> <strong>van</strong> <strong>het</strong> <strong>colon</strong><br />

• Groente en fruit bevatten veel vezels en deze zijn dus maar met mate toegestaan.<br />

Fruit in de vorm <strong>van</strong> vruchtensappen zonder vruchtvlees en groente<br />

beperkt tot de toegestane soorten.<br />

• Zorg ervoor voldoende te drinken (minimaal 10-12 glazen per dag).<br />

Vezelrijke voedingsbestanddelen die u NIET mag eten:<br />

• Volkoren graanprodu<strong>ct</strong>en:<br />

- bruin-,volkoren- en roggebrood<br />

- tarwe- en maïszemelen<br />

- muesli<br />

- volkoren- en meergranen pasta’s<br />

- havermoutpap<br />

- zilvervliesrijst<br />

• Vezelige groenten:<br />

- asperges, bleekselderij, zuurkool, snijbonen, sperziebonen, prei, doperwten,<br />

peulvruchten, taugé, maïs, champignons, tomaten en rauwkost<br />

• Bepaalde fruitsoorten:<br />

- onrijp fruit<br />

- sinaasappel, grapefruit, mandarijn, ananas, mango, kiwi<br />

- gedroogde (zuid) vruchten zoals dadels, vijgen, pruimen, krenten, rozijnen<br />

en kokos<br />

• Noten, pinda’s en zaden:<br />

- alle pindasoorten<br />

- alle nootsoorten<br />

- sesamzaad, maanzaad, zonnebloempitten<br />

• Overigen:<br />

- scherpe specerijen<br />

- popcorn.<br />

Wat kunt u dan WEL eten?<br />

• Graanprodu<strong>ct</strong>en:<br />

- wit brood, beschuit, toast (naturel)<br />

- witte rijst, pasta, (bv. spag<strong>het</strong>ti)<br />

- pannenkoeken<br />

- custardpap, lammetjespap (rijstebloempap)<br />

• Groenten en fruit:<br />

- aardappelen<br />

- gaar gekookte groeten, zoals wortelen, bloemkool, lof, andijvie en spinazie<br />

- vers fruit mits goed rijp, geschild en ontpit zoals appel, banaan en<br />

peer<br />

• Alle soorten vlees, vis en kip<br />

• Soepen:<br />

- bouillon<br />

- soepen met stukjes vlees/kip, soepballetjes, vermicelli, macaroni en<br />

rijst<br />

• Beleg:<br />

- kaas<br />

- vleeswaren


6<br />

<strong>Diaconessenhuis</strong> <strong>Leiden</strong><br />

CT-<strong>scan</strong> <strong>van</strong> <strong>het</strong> <strong>colon</strong><br />

- alle zoete beleg (behalve pindakaas, marmelade en jam met stukjes<br />

fruit)<br />

- eieren<br />

- suiker<br />

- vlees, vis, kip<br />

• Dranken:<br />

- vruchtensappen zonder vruchtvlees<br />

- limonades<br />

- frisdranken<br />

- thee en koffie<br />

- mineraal water<br />

- alcoholische dranken<br />

- melk en melkprodu<strong>ct</strong>en (vla en yoghurt, zonder vruchten)<br />

• Tussendoortjes:<br />

- chocolade<br />

- snoep<br />

- ijs<br />

- cake (geen koekjes)<br />

• Specerijen:<br />

- zout, peper, paprikapoeder, nootmuskaat, kaneel, peterselie, mosterd,<br />

ketchup, groene kruidenmixen<br />

Algemene informatie over contrastmiddelen<br />

Contrastmiddel wordt gebruikt om een betere indruk te krijgen <strong>van</strong> de toestand <strong>van</strong><br />

(slag)aders of organen die moeten worden onderzocht. Het contrastmiddel dat<br />

wordt gebruikt, is een vloeistof waarin een jodiumhoudend molecuul is opgelost. De<br />

toediening er<strong>van</strong> via een ader (of in voorkomende gevallen slagader) kan een paar<br />

verschijnselen veroorzaken:<br />

• Tijdens de inje<strong>ct</strong>ie kunt u een warmtegevoel krijgen in <strong>het</strong> hele lichaam. Ook<br />

kunt u een vol gevoel in de maagstreek krijgen, mogelijk vergezeld <strong>van</strong> misselijkheid.<br />

Na de inje<strong>ct</strong>ie verdwijnt dit snel.<br />

• Het is mogelijk dat u overgevoelig bent voor contrastmiddelen. Dit uit zich<br />

door jeuk, niezen, hoesten en/of uitslag.<br />

• Zeer zeldzaam kan een ernstige overgevoeligheid optreden waarbij benauwdheid<br />

en hartkloppingen kunnen ontstaan. Dit kan soms uitmonden in een algehele<br />

rea<strong>ct</strong>ie <strong>van</strong> <strong>het</strong> lichaam (= anafyla<strong>ct</strong>ische rea<strong>ct</strong>ie).<br />

Wanneer deze rea<strong>ct</strong>ies zich voordoen, gebeurt dit meestal kort na de inje<strong>ct</strong>ie <strong>van</strong><br />

contrast. Hoewel deze rea<strong>ct</strong>ies zeer zeldzaam zijn, zijn wij daar wel steeds op<br />

voorbereid en kunnen wij dire<strong>ct</strong> passende maatregelen nemen om deze tegen te<br />

gaan.<br />

Soms kunnen rea<strong>ct</strong>ies optreden, enkele uren tot dagen nadat <strong>het</strong> contrastmiddel is<br />

toegediend. Het gaat dan om roodheid en jeuk. Wij verzoeken u deze rea<strong>ct</strong>ies altijd<br />

te melden aan de afdeling Radiologie, omdat hier<strong>van</strong> een aantekening wordt<br />

gemaakt in uw dossier. Voor eventuele behandeling <strong>van</strong> de klachten kunt u conta<strong>ct</strong><br />

opnemen met uw huisarts.<br />

Waarschuwing<br />

Heeft u in <strong>het</strong> verleden al eens een rea<strong>ct</strong>ie op contrastmiddelen gehad, of heeft u


7<br />

<strong>Diaconessenhuis</strong> <strong>Leiden</strong><br />

CT-<strong>scan</strong> <strong>van</strong> <strong>het</strong> <strong>colon</strong><br />

veel last <strong>van</strong> allergieën (hooikoorts, huiduitslag), meld dit dan voor <strong>het</strong> onderzoek<br />

aan de MBB-er. Dan kunnen namelijk tijdig maatregelen genomen worden om een<br />

rea<strong>ct</strong>ie te voorkomen.<br />

Wat te doen in geval <strong>van</strong> ziekte of verhindering<br />

Als u door ziekte of om andere reden verhinderd bent uw afspraak na te komen,<br />

neem dan zo snel mogelijk conta<strong>ct</strong> op met de afdeling Radiologie, telefoonnummer<br />

071 – 517 83 30. U kunt dan wellicht een nieuwe afspraak maken en in uw plaats<br />

kan een andere patiënt geholpen worden.<br />

Neem wel altijd uiterlijk 24 uur <strong>van</strong> tevoren conta<strong>ct</strong> op. Belt u later af, dan zijn wij<br />

genoodzaakt de tijd die voor u gereserveerd is in rekening te brengen. U ont<strong>van</strong>gt<br />

hiervoor een nota <strong>van</strong> <strong>het</strong> ziekenhuis.<br />

Heeft u na <strong>het</strong> lezen <strong>van</strong> deze folder nog vragen, dan kunt u tijdens kantooruren<br />

conta<strong>ct</strong> opnemen met de afdeling Radiologie.<br />

Afdeling Radiologie<br />

Telefoonnummer: 071 - 517 83 30<br />

0113/5020507/DIA1240

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!