ct-scan van het colon.pdf - Diaconessenhuis Leiden
ct-scan van het colon.pdf - Diaconessenhuis Leiden
ct-scan van het colon.pdf - Diaconessenhuis Leiden
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
Afdeling Radiologie<br />
CT-<strong>scan</strong> <strong>van</strong> <strong>het</strong> <strong>colon</strong>
<strong>Diaconessenhuis</strong> <strong>Leiden</strong><br />
CT-<strong>scan</strong> <strong>van</strong> <strong>het</strong> <strong>colon</strong><br />
Datum en tijd<br />
U wordt __________(dag), __________________(datum) om _______________ uur verwacht.<br />
Plaats<br />
U meldt zich bij de balie <strong>van</strong> de afdeling Radiologie (route 36, 2 e etage). U heeft de<br />
afsprakenkaart <strong>van</strong> <strong>het</strong> ziekenhuis bij u. Als er gegevens moeten worden gewijzigd,<br />
dan kunt u dit een kwartier voor de afgesproken tijd laten doen bij <strong>het</strong> Afsprakenbureau<br />
op de begane grond <strong>van</strong> de poliklinieken.<br />
Neemt u uw verzekeringsbewijs en identiteitsbewijs mee.<br />
Wij raden u aan de hele folder goed door te lezen.<br />
Algemeen<br />
U heeft met uw arts afgesproken dat er een CT-<strong>scan</strong> <strong>van</strong> de dikke darm wordt<br />
gemaakt. De letters CT staan voor Computer Tomografie. Het te onderzoeken<br />
gedeelte <strong>van</strong> uw lichaam (uw buik) ligt in de ronde tunnel <strong>van</strong> de CT-<strong>scan</strong>ner. Die<br />
tunnel is ongeveer 50 centimeter lang en heeft een diameter <strong>van</strong> 70 centimeter. In<br />
de <strong>scan</strong>ner zit een röntgenbuis die om u heen draait. De röntgenstralen worden<br />
door <strong>het</strong> lichaam gestuurd, opge<strong>van</strong>gen en omgezet in elektrische signalen. Die<br />
signalen worden weer verwerkt door een computer. Op deze manier kunnen er<br />
driedimensionale beelden <strong>van</strong> de dikke darm worden gemaakt. Er is dus geen lange<br />
slang nodig om <strong>het</strong> binnenste <strong>van</strong> de darm te bekijken, in tegenstelling tot een<br />
scopie.<br />
De duur <strong>van</strong> <strong>het</strong> onderzoek is 20 tot 25 minuten en is niet pijnlijk. Het wordt<br />
uitgevoerd door een radioloog, bijgestaan door MBB-ers (Medisch Beeldvormings- en<br />
Bestralingsdeskundige).<br />
De informatie in deze folder is algemeen <strong>van</strong> aard. Dat wil zeggen dat <strong>het</strong> onderzoek<br />
is beschreven zoals <strong>het</strong> meestal zal verlopen. Het kan zijn dat de radioloog een<br />
andere procedure kiest, die beter aansluit bij uw situatie. Het is echter niet mogelijk<br />
alle varianten en alternatieven in deze algemene folder te vermelden.<br />
Mogelijke risico’s worden door de behandelend arts met u besproken.<br />
Voorbereiding<br />
Zwangerschap<br />
In verband met de röntgenstraling is <strong>het</strong> belangrijk te weten of u in verwachting<br />
bent. Als u zwanger bent, of zwanger denkt te zijn, neem dan conta<strong>ct</strong> op met de<br />
behandeld arts. Deze overlegt met u of <strong>het</strong> onderzoek kan doorgaan. Meld ook voor<br />
<strong>het</strong> onderzoek een (eventuele) zwangerschap aan de MBB-er.<br />
Borstvoeding<br />
Geeft u borstvoeding en er wordt bij u contrastmiddel toegediend, dan adviseren wij<br />
u de melk tot 24 uur na <strong>het</strong> onderzoek af te kolven en niet te gebruiken.<br />
Medicijnen<br />
Als u medicijnen gebruikt, kunt u die tijdens de voorbereiding en op de dag <strong>van</strong> <strong>het</strong><br />
2
3<br />
<strong>Diaconessenhuis</strong> <strong>Leiden</strong><br />
CT-<strong>scan</strong> <strong>van</strong> <strong>het</strong> <strong>colon</strong><br />
onderzoek gewoon innemen. De Telebrix, die u moet innemen kan diarree<br />
veroorzaken. Hierdoor kan de werking <strong>van</strong> medicijnen (dus ook de anticonceptiepil)<br />
verminderd zijn. Houdt u hier rekening mee.<br />
Kleding<br />
Bij dit onderzoek mogen geen metalen voorwerpen in de buurt <strong>van</strong> uw buik zitten.<br />
Kies daarom op de dag <strong>van</strong> <strong>het</strong> onderzoek kleding waaraan geen onderdelen <strong>van</strong><br />
metaal zitten ( bijvoorbeeld ritsen, knopen of haakjes). Tevens adviseren wij u om<br />
uw sieraden thuis te laten.<br />
Voorbereiding onderzoek<br />
Om de darmen te onderscheiden <strong>van</strong> andere organen is <strong>het</strong> nodig om contrastmiddel<br />
te drinken. U heeft 3 flesjes met contrastmiddel, Telebrix Gastro, mee naar huis<br />
gekregen en moet dit volgens onderstaand schema innemen. Voor een goede<br />
beoordeling <strong>van</strong> de darmen is <strong>het</strong> heel belangrijk dat u zich goed aan <strong>het</strong> voorbereidingsschema<br />
houdt.<br />
De dag voor <strong>het</strong> onderzoek: dag<br />
datum<br />
Ontbijt met vezelarm dieet + 50 ml Telebrix Gastro<br />
Lunch met vezelarm dieet + 50 ml Telebrix Gastro<br />
Avondeten met vezelarm dieet + 50 ml Telebrix Gastro<br />
Na de avondmaaltijd heldere vloeistoffen<br />
De inhoud <strong>van</strong> <strong>het</strong> flesje Telebrix mag vermengd worden met limonade. De Telebrix<br />
moet dus niet worden aangelengd met 950 ml water, zoals in de bijsluiter staat.<br />
Toelichting op <strong>het</strong> vezelarm dieet vindt u in de bijlage.<br />
De dag <strong>van</strong> <strong>het</strong> onderzoek: dag<br />
datum<br />
’s Ochtends gebruikt u een vloeibaar ontbijt, zoals aangegeven in de bijlage.<br />
NB. De Telebrix Gastro veroorzaakt bij veel patiënten diarree. Houdt u hier rekening<br />
mee.<br />
Contrastmiddel in de bloedvaten<br />
Bij enkele CT-onderzoeken wordt contrastmiddel in de bloedvaten gebruikt. De<br />
radioloog beslist dit aan de hand <strong>van</strong> de gegevens op de aanvraag.<br />
Het contrastmiddel krijgt u via een infuus toegediend. Het infuus wordt voor <strong>het</strong><br />
onderzoek in een ader <strong>van</strong> de arm ingebracht. Aan <strong>het</strong> infuus zit een lange<br />
infuusslang waardoor <strong>het</strong> contrast tijdens <strong>het</strong> onderzoek wordt ingespoten. Het<br />
plastic infuusnaaldje blijft tijdens <strong>het</strong> onderzoek in de ader in de arm zitten.<br />
Algemene informatie over contrastmiddelen via een infuus vindt u achterin deze<br />
folder.
4<br />
<strong>Diaconessenhuis</strong> <strong>Leiden</strong><br />
CT-<strong>scan</strong> <strong>van</strong> <strong>het</strong> <strong>colon</strong><br />
Het onderzoek<br />
De MBB-er haalt u op uit de wachtruimte en loopt met u mee naar de onderzoekkamer.<br />
Hij/zij zal u precies vertellen wat er gaat gebeuren. Heeft u vragen dan kunt u<br />
die aan hem/haar stellen.<br />
U wordt verzocht zich deels te ontkleden in een kleedkamer. Deze is aan de<br />
gangzijde af te sluiten, zodat uw persoonlijke eigendommen veilig zijn. In de<br />
onderzoekkamer wordt u gevraagd om op de onderzoektafel te gaan liggen.<br />
De MBB-er zal een dun slangetje in de anus plaatsen. Vervolgens krijgt u een inje<strong>ct</strong>ie<br />
met ‘Buscopan’. Dit is een middel dat kortdurend de darmbeweging vermindert.<br />
Daarna wordt langzaam via <strong>het</strong> slangetje lucht in de darm geblazen terwijl u op uw<br />
linker zijde of de rug ligt. Vervolgens worden de eerste <strong>scan</strong>s gemaakt. Na deze<br />
<strong>scan</strong>s wordt u verzocht op de buik te gaan liggen en zal er nog wat lucht in de darm<br />
worden geblazen. Er worden dan weer 2 <strong>scan</strong>s gemaakt.<br />
Tijdens <strong>het</strong> maken <strong>van</strong> de <strong>scan</strong> schuift de onderzoekstafel langzaam door de tunnel.<br />
Het is belangrijk dat u tijdens <strong>het</strong> onderzoek stil blijft liggen en uw adem goed<br />
vasthoudt. De foto’s mislukken namelijk als u beweegt.<br />
Tijdens <strong>het</strong> onderzoek heeft u via een intercom conta<strong>ct</strong> met de MBB-er, die in een<br />
aangrenzende ruimte zit. Hij/zij heeft oogconta<strong>ct</strong> met u via een glazen wand.<br />
Na <strong>het</strong> onderzoek<br />
Na afloop <strong>van</strong> <strong>het</strong> onderzoek wordt, indien contrastmiddel toegediend is, de<br />
infuusnaald verwijderd. Hierna kunt u op eigen gelegenheid naar huis.<br />
Het contrastmiddel wordt via de nieren uitgescheiden. Om dit te versnellen is <strong>het</strong><br />
goed om na <strong>het</strong> onderzoek extra te drinken. Heeft u contrastmiddel gedronken dan<br />
kan <strong>het</strong> zijn dat de ontlasting 1 á 2 dagen wat dunner is.<br />
Uitslag<br />
De radioloog bestudeert de gemaakte foto’s. De uitslag krijgt u <strong>van</strong> uw behandelend<br />
arts.<br />
Het dieet<br />
Het dieet start een dag voor <strong>het</strong> CT-onderzoek en bestaat uit vezelarme voeding. De<br />
vezelarme voeding zorgt ervoor dat <strong>het</strong> contrastmiddel zich goed verspreidt door de<br />
darminhoud.<br />
• Na de avondmaaltijd vóór <strong>het</strong> onderzoek zijn alleen vloeistoffen toegestaan,<br />
zoals sappen (appelsap, heldere vruchtenmixdranken), limonade <strong>van</strong> siroop,<br />
frisdrank (ook light), water, bouillon, thee en koffie. Dit geldt totdat de CT<br />
heeft plaatsgevonden. Als u pas ’s middags een CT-Colografie heeft, kunt u<br />
als ontbijt vloeibare etenswaren gebruiken zoals vla, yoghurt en kwark (zonder<br />
stukjes).<br />
Algemeen<br />
• Het uitgangspunt <strong>van</strong> <strong>het</strong> dieet is dat vezels en vezelachtige bestanddelen in<br />
voeding beperkt worden.<br />
• Veel voedingsmiddelen bevatten noten, zaden of grove vezels. Kies niet voor<br />
deze produ<strong>ct</strong>en, maar neem een naturel variant.
5<br />
<strong>Diaconessenhuis</strong> <strong>Leiden</strong><br />
CT-<strong>scan</strong> <strong>van</strong> <strong>het</strong> <strong>colon</strong><br />
• Groente en fruit bevatten veel vezels en deze zijn dus maar met mate toegestaan.<br />
Fruit in de vorm <strong>van</strong> vruchtensappen zonder vruchtvlees en groente<br />
beperkt tot de toegestane soorten.<br />
• Zorg ervoor voldoende te drinken (minimaal 10-12 glazen per dag).<br />
Vezelrijke voedingsbestanddelen die u NIET mag eten:<br />
• Volkoren graanprodu<strong>ct</strong>en:<br />
- bruin-,volkoren- en roggebrood<br />
- tarwe- en maïszemelen<br />
- muesli<br />
- volkoren- en meergranen pasta’s<br />
- havermoutpap<br />
- zilvervliesrijst<br />
• Vezelige groenten:<br />
- asperges, bleekselderij, zuurkool, snijbonen, sperziebonen, prei, doperwten,<br />
peulvruchten, taugé, maïs, champignons, tomaten en rauwkost<br />
• Bepaalde fruitsoorten:<br />
- onrijp fruit<br />
- sinaasappel, grapefruit, mandarijn, ananas, mango, kiwi<br />
- gedroogde (zuid) vruchten zoals dadels, vijgen, pruimen, krenten, rozijnen<br />
en kokos<br />
• Noten, pinda’s en zaden:<br />
- alle pindasoorten<br />
- alle nootsoorten<br />
- sesamzaad, maanzaad, zonnebloempitten<br />
• Overigen:<br />
- scherpe specerijen<br />
- popcorn.<br />
Wat kunt u dan WEL eten?<br />
• Graanprodu<strong>ct</strong>en:<br />
- wit brood, beschuit, toast (naturel)<br />
- witte rijst, pasta, (bv. spag<strong>het</strong>ti)<br />
- pannenkoeken<br />
- custardpap, lammetjespap (rijstebloempap)<br />
• Groenten en fruit:<br />
- aardappelen<br />
- gaar gekookte groeten, zoals wortelen, bloemkool, lof, andijvie en spinazie<br />
- vers fruit mits goed rijp, geschild en ontpit zoals appel, banaan en<br />
peer<br />
• Alle soorten vlees, vis en kip<br />
• Soepen:<br />
- bouillon<br />
- soepen met stukjes vlees/kip, soepballetjes, vermicelli, macaroni en<br />
rijst<br />
• Beleg:<br />
- kaas<br />
- vleeswaren
6<br />
<strong>Diaconessenhuis</strong> <strong>Leiden</strong><br />
CT-<strong>scan</strong> <strong>van</strong> <strong>het</strong> <strong>colon</strong><br />
- alle zoete beleg (behalve pindakaas, marmelade en jam met stukjes<br />
fruit)<br />
- eieren<br />
- suiker<br />
- vlees, vis, kip<br />
• Dranken:<br />
- vruchtensappen zonder vruchtvlees<br />
- limonades<br />
- frisdranken<br />
- thee en koffie<br />
- mineraal water<br />
- alcoholische dranken<br />
- melk en melkprodu<strong>ct</strong>en (vla en yoghurt, zonder vruchten)<br />
• Tussendoortjes:<br />
- chocolade<br />
- snoep<br />
- ijs<br />
- cake (geen koekjes)<br />
• Specerijen:<br />
- zout, peper, paprikapoeder, nootmuskaat, kaneel, peterselie, mosterd,<br />
ketchup, groene kruidenmixen<br />
Algemene informatie over contrastmiddelen<br />
Contrastmiddel wordt gebruikt om een betere indruk te krijgen <strong>van</strong> de toestand <strong>van</strong><br />
(slag)aders of organen die moeten worden onderzocht. Het contrastmiddel dat<br />
wordt gebruikt, is een vloeistof waarin een jodiumhoudend molecuul is opgelost. De<br />
toediening er<strong>van</strong> via een ader (of in voorkomende gevallen slagader) kan een paar<br />
verschijnselen veroorzaken:<br />
• Tijdens de inje<strong>ct</strong>ie kunt u een warmtegevoel krijgen in <strong>het</strong> hele lichaam. Ook<br />
kunt u een vol gevoel in de maagstreek krijgen, mogelijk vergezeld <strong>van</strong> misselijkheid.<br />
Na de inje<strong>ct</strong>ie verdwijnt dit snel.<br />
• Het is mogelijk dat u overgevoelig bent voor contrastmiddelen. Dit uit zich<br />
door jeuk, niezen, hoesten en/of uitslag.<br />
• Zeer zeldzaam kan een ernstige overgevoeligheid optreden waarbij benauwdheid<br />
en hartkloppingen kunnen ontstaan. Dit kan soms uitmonden in een algehele<br />
rea<strong>ct</strong>ie <strong>van</strong> <strong>het</strong> lichaam (= anafyla<strong>ct</strong>ische rea<strong>ct</strong>ie).<br />
Wanneer deze rea<strong>ct</strong>ies zich voordoen, gebeurt dit meestal kort na de inje<strong>ct</strong>ie <strong>van</strong><br />
contrast. Hoewel deze rea<strong>ct</strong>ies zeer zeldzaam zijn, zijn wij daar wel steeds op<br />
voorbereid en kunnen wij dire<strong>ct</strong> passende maatregelen nemen om deze tegen te<br />
gaan.<br />
Soms kunnen rea<strong>ct</strong>ies optreden, enkele uren tot dagen nadat <strong>het</strong> contrastmiddel is<br />
toegediend. Het gaat dan om roodheid en jeuk. Wij verzoeken u deze rea<strong>ct</strong>ies altijd<br />
te melden aan de afdeling Radiologie, omdat hier<strong>van</strong> een aantekening wordt<br />
gemaakt in uw dossier. Voor eventuele behandeling <strong>van</strong> de klachten kunt u conta<strong>ct</strong><br />
opnemen met uw huisarts.<br />
Waarschuwing<br />
Heeft u in <strong>het</strong> verleden al eens een rea<strong>ct</strong>ie op contrastmiddelen gehad, of heeft u
7<br />
<strong>Diaconessenhuis</strong> <strong>Leiden</strong><br />
CT-<strong>scan</strong> <strong>van</strong> <strong>het</strong> <strong>colon</strong><br />
veel last <strong>van</strong> allergieën (hooikoorts, huiduitslag), meld dit dan voor <strong>het</strong> onderzoek<br />
aan de MBB-er. Dan kunnen namelijk tijdig maatregelen genomen worden om een<br />
rea<strong>ct</strong>ie te voorkomen.<br />
Wat te doen in geval <strong>van</strong> ziekte of verhindering<br />
Als u door ziekte of om andere reden verhinderd bent uw afspraak na te komen,<br />
neem dan zo snel mogelijk conta<strong>ct</strong> op met de afdeling Radiologie, telefoonnummer<br />
071 – 517 83 30. U kunt dan wellicht een nieuwe afspraak maken en in uw plaats<br />
kan een andere patiënt geholpen worden.<br />
Neem wel altijd uiterlijk 24 uur <strong>van</strong> tevoren conta<strong>ct</strong> op. Belt u later af, dan zijn wij<br />
genoodzaakt de tijd die voor u gereserveerd is in rekening te brengen. U ont<strong>van</strong>gt<br />
hiervoor een nota <strong>van</strong> <strong>het</strong> ziekenhuis.<br />
Heeft u na <strong>het</strong> lezen <strong>van</strong> deze folder nog vragen, dan kunt u tijdens kantooruren<br />
conta<strong>ct</strong> opnemen met de afdeling Radiologie.<br />
Afdeling Radiologie<br />
Telefoonnummer: 071 - 517 83 30<br />
0113/5020507/DIA1240