ONederlands Tijdschrift voor - Nederlands Tijdschrift voor Orthopaedie

was er daarbij ook sprake van rustpijn. In de eerste
3 maanden na de operatie (T1) had 40.7% milde tot
geen pijn meer, op het moment van het onderzoek
(T2) was dit aantal gestegen tot 88.5%. Pijn in rust
was na de operatie verdwenen bij 73.1% van de
patiënten. De resterende 26.9% had alleen milde
pijn in rust.
Met betrekking tot ervaren beperkingen door de
knieklachten had voor de operatie in totaal 88% van
de patiënten beperkingen in activiteiten tijdens
het werk. Bij 61.5% waren er beperkingen in het
uitvoeren van ADL-activiteiten. Alle patiënten waren
beperkt in het uitvoeren van sport en 52% gaf aan
verstoring van de nachtrust te ervaren door de knieklachten.
Op het moment van dit onderzoek ervoer
76.9% geen beperkingen meer op het werk. Bij 84.6%
waren er geen beperkingen meer in ADL-activiteiten.
In het uitoefenen van sport was 54.2% niet meer
beperkt en 96.2% ervoer geen problemen meer met
de nachtrust ten gevolge van de knieklachten.
Een jaar na de operatie gaf 70.3% van de patiënten
aan tevreden te zijn met het resultaat, zoals weergegeven
in tabel 3. Op het moment van onderzoek
was deze tevredenheid gestegen naar 80.8%.
De resterende 19.2% van de patiënten was niet
tevreden en 11.1% had spijt van de operatie, voornamelijk
omdat pijn nog steeds aanwezig was. In
totaal 81.5% was blij te hebben gekozen voor deze
operatie en 78.1% zou er weer voor kiezen mocht
het nodig zijn. Alle bovengenoemde resultaten
bleken significant met P-waarden kleiner dan significantieniveau
a=0.05.
Discussie
Tabel 3: Resultaten van de patella-osteotomie op het gebied van patiënttevredenheid
Voor de operatie gaven alle patiënten aan veel of
zelfs erg veel pijn te ervaren. In de eerste maanden
na de operatie was dit aantal gedaald naar 59.2%.
Op het moment van dit onderzoek, was het aantal
patiënten met pijn zelfs gedaald naar 11.5%. Ook
rustpijn was fors afgenomen van 92.3% voor de
operatie naar 26.9% na de operatie. De uitkomsten
van dit onderzoek zijn daarmee redelijk in overeenstemming
met eerdere studies naar de sagittale
patella-osteotomie. Bij Morscher was bij 61% van
de patiënten de pijn volledig verdwenen. In deze
studie was dit bij 57.7% van de patiënten. 7 Net als
bij Morcher was bij de resterende patiënten de pijn
ook afgenomen. In een studie van Nerubay wordt
T 1 (%) T2 (%) Sig.
Tevreden met resultaat na operatie?
Zeer mee eens 33.3 57.7 P=0.014
Mee eens 37.0 23.1
Mee oneens 22.2 11.5
Zeer mee oneens 7.4 7.7
Blij operatie te hebben ondergaan?
Zeer mee eens - 59.3
Mee eens - 22.2
Mee oneens - 11.1
Zeer mee oneens - 7.4
Zo nodig opnieuw kiezen voor operatie?
Zeer mee eens - 55.6
Mee eens - 22.5
Mee oneens - 14.8
Zeer mee oneens - 7.4
Spijt van operatie?
Zeer mee eens - -
Mee eens - 11.1
Mee oneens - 18.5
Zeer mee oneens - 70.4
T1= een jaar postoperatief, T2=op het huidige moment
T. Hoekstra en H.J. Mencke ■
Nederlands Tijdschrift voor Orthopaedie, Vol 16, Nr 3, oktober 2009 ■ 115
Vol
16
okt
’09