Protocol Vroegtijdige Inzet Partusassistentie (VIP) - vvt
Protocol Vroegtijdige Inzet Partusassistentie (VIP) - vvt Protocol Vroegtijdige Inzet Partusassistentie (VIP) - vvt
Protocol 10 Vroegtijdige inzet kraamverzorgende bij partusassistentie • Er minder zuurstof beschikbaar is voor de baby. • De baby zelf catecholaminen gaat produceren, waardoor de baby minder zuurstof verbruikt en de hartslag van de baby wordt vertraagd. • De vrouw in toenemende mate gebeurtenissen negatief en pessimistisch beoordeelt. • Grote hoeveelheden catecholamine (stresshormonen) tijdens de uitdrijvingsfase veroorzaken dezelfde effecten op de baby als hierboven genoemd. • ‘fetal ejection reflex’ (een snelle geboorte als een reflex op de slechte omstandigheden) Veel vrouwen vertonen vlak voor de geboorte van hun kind angst, woede of zelf euforische gevoelens, typische reacties op stresshormonen. De behoefte van de vader tijdens de bevalling Er zijn vaders die erg nerveus zijn en niet goed weten wat hun rol nu precies is op het moment dat de bevalling begonnen is. Regelmatig horen we dat een bevalling het zwaarste en meest uitputtende is wat ze in hun leven hebben meegemaakt. Stressvol zijn de geuren, beelden en geluiden, de pijn het bloed, de veranderingen in het uiterlijk van hun partner en de wisselende emoties en het gevoel van verantwoordelijkheid daarvoor. Wat te doen, waar te gaan staan, wel of niet aanraken in het bijzijn van “vreemden”. Er wordt wel veel van hun geëist tijdens de afwezigheid van de verloskundige terwijl ze zelf ook zo betrokken zijn en begeleiding nodig kunnen hebben. Een vader hoort erbij. Zijn aanwezigheid is belangrijk voor de relatie tussen het paar en hun baby. Het betrekken van de partner bij de bevalling is dan ook een logische stap. 2. De start van de begeleiding Opbeurende maatregelen • Stel je voor op een geschikt moment en noem de vrouw duidelijk bij haar naam om contact te krijgen. • Creëer een sfeer die bemoedigend werkt op de vrouw vraag naar haar wensen: ontspanningstechnieken/ ritmische bewegingen, rustig stemgebruik (steunen en zuchten), ademhalingstechnieken. • Ga na hoe de vrouw zich voelt. Laat haar vooral spontaan reageren, zich niet hoeven inhouden. • Mogelijk heeft de vrouw een belastend heden of verleden wat nu opspeelt. • Voelt ze zich niet “te naakt”. Doe daar anders wat aan. • Is er niet iemand aanwezig die haar onrustig maakt. Ga na of je daar op in kunt spelen. Als ze alleen wil zijn in de badkamer geef daar dan ruimte voor. • Als er kinderen bij mogen zijn blijft het van belang dat de vrouw en haar partner zich alleen richten op de partus. Goede verzorging door anderen is dus een must. • Geef de partner suggesties die hij kan gebruiken net zo lang als de vrouw dat wil: massage, tijd opnemen van weeën en ademhalingen, betten van het gezicht, prijzen en bemoedigen, haar toespreken met een laag ritmisch stemgeluid • Moedig de vrouw of het paar aan beschikbare hulpmiddelen te gebruiken zoals: warme/koude kompressen, douche, geboortebal, ijsjes en drankjes, ligstoel, cd-speler, televisie, het licht dimmen, geuren, foto’s, makkelijke kleding. Het is goed als het paar daar al tijdens de zwangerschap over nadenkt. • Bij uitputting e.d. kun je haar opfleuren door veranderingen voor te stellen, zoals haar gezicht te wassen, haren kammen, tanden poetsen, een stukje lopen, luisteren naar aangename muziek. Zeker na een lange nacht met weinig vooruitgang en de zon opkomt… • Neem de hieronder genoemde fysiologische maatregelen. Fysiologische maatregelen • Laat de vrouw ieder uur haar blaas legen, een volle blaas doet de pijn toenemen en kan de indaling bemoeilijken. Ze voelt de aandrang minder goed door de weeën. • Zorg ervoor dat de vrouw niet uitdroogt of honger krijgt. Tenzij er mogelijk een operatie staat te verwachten. Geef voldoende vocht en licht verteerbaar eten (niet te vet of te gekruid) om een daling in de bloedsuiker-
Protocol 11 Vroegtijdige inzet kraamverzorgende bij partusassistentie spiegel te voorkomen: energie drank, sapjes, bouillon,looizuur vrije thee, water ijslolly’s. Tijdens de actieve fase wordt de eetlust minder, er is wel dorst. Sommige vrouwen geven over tijdens de ontsluitingsfase, dit geeft kans op uitdroging. Het vermijden van drinken vermindert de kans op overgeven niet. Biedt de vrouw daarom kleine slokjes water en vruchtendrank aan. Tegen zuurbranden kan een lepel vla worden aangeboden. • Help de vrouw een prettige houding te zoeken. Soms beweegt ze liever. Een prettige houding of beweging versnelt het geboorteproces • Het regelmatig aannemen van een andere houding heeft positieve effecten op aanpassing van het bekken, de frequentie, duur en effectiviteit van de weeën, de zwaartekracht, een betere zuurstofvoorziening van de baby. • Moedig de vrouw aan al haar spieren te ontspannen vooral de billen, bekkenbodem, dijen, buik en lage onderrug. Bij welke signalen neemt de kraamverzorgende contact op met de verloskundige • Handelen volgens de belinstructies. • Als de positieve beleving van het bevallingsproces verstoort dreigt te raken (zoals bijv. bij paniek of onrust). • Bellen bij toenemend drukgevoel. (De druk tegen de achterwand van de vagina ( en dus de endeldarm) of op de bekkenbodem geven signalen af aan de hypofyse om meer oxytocine uit te scheiden, wat resulteert in krachtigere weeën, een sterkere persdrang en nog meer druk op de bekkenbodem. Het is een niet meer tegen te houden drang om te persen). Geeft iemand aan druk gevoel te hebben vraag dan door en observeer goed. • Bij vruchtwaterverlies. • Bij helder bloedverlies; meer als menstruatiebloedverlies in een korte periode. (Als een maandverband binnen een half uur doorweekt is met vers helder bloed). • Bij signalen die de kraamverzorgende niet vertrouwd.
- Page 1 and 2: Protocol Vroegtijdige Inzet Partusa
- Page 3 and 4: Protocol 3 Vroegtijdige inzet kraam
- Page 5 and 6: Protocol 5 Vroegtijdige inzet kraam
- Page 7 and 8: Protocol 7 Vroegtijdige inzet kraam
- Page 9: Protocol 9 Vroegtijdige inzet kraam
- Page 13 and 14: Protocol 13 Vroegtijdige inzet kraa
- Page 15 and 16: Protocol 15 Vroegtijdige inzet kraa
- Page 17 and 18: Protocol 17 Vroegtijdige inzet kraa
- Page 19 and 20: Protocol 19 Vroegtijdige inzet kraa
- Page 21 and 22: Protocol 21 Vroegtijdige inzet kraa
- Page 23 and 24: Protocol 23 Vroegtijdige inzet kraa
- Page 25 and 26: Protocol 25 Vroegtijdige inzet kraa
- Page 27 and 28: Protocol 27 Vroegtijdige inzet kraa
- Page 29: Protocol 29 Vroegtijdige inzet kraa
<strong>Protocol</strong><br />
11<br />
<strong>Vroegtijdige</strong> inzet kraamverzorgende<br />
bij partusassistentie<br />
spiegel te voorkomen: energie drank, sapjes, bouillon,looizuur vrije thee, water ijslolly’s. Tijdens de actieve<br />
fase wordt de eetlust minder, er is wel dorst. Sommige vrouwen geven over tijdens de ontsluitingsfase, dit<br />
geeft kans op uitdroging. Het vermijden van drinken vermindert de kans op overgeven niet. Biedt de vrouw<br />
daarom kleine slokjes water en vruchtendrank aan. Tegen zuurbranden kan een lepel vla worden aangeboden.<br />
• Help de vrouw een prettige houding te zoeken. Soms beweegt ze liever. Een prettige houding of beweging<br />
versnelt het geboorteproces<br />
• Het regelmatig aannemen van een andere houding heeft positieve effecten op aanpassing van het bekken,<br />
de frequentie, duur en effectiviteit van de weeën, de zwaartekracht, een betere zuurstofvoorziening van de<br />
baby.<br />
• Moedig de vrouw aan al haar spieren te ontspannen vooral de billen, bekkenbodem, dijen, buik en lage<br />
onderrug.<br />
Bij welke signalen neemt de kraamverzorgende contact op met de verloskundige<br />
• Handelen volgens de belinstructies.<br />
• Als de positieve beleving van het bevallingsproces verstoort dreigt te raken (zoals bijv. bij paniek of onrust).<br />
• Bellen bij toenemend drukgevoel. (De druk tegen de achterwand van de vagina ( en dus de endeldarm) of<br />
op de bekkenbodem geven signalen af aan de hypofyse om meer oxytocine uit te scheiden, wat resulteert<br />
in krachtigere weeën, een sterkere persdrang en nog meer druk op de bekkenbodem. Het is een niet meer<br />
tegen te houden drang om te persen). Geeft iemand aan druk gevoel te hebben vraag dan door en observeer<br />
goed.<br />
• Bij vruchtwaterverlies.<br />
• Bij helder bloedverlies; meer als menstruatiebloedverlies in een korte periode. (Als een maandverband binnen<br />
een half uur doorweekt is met vers helder bloed).<br />
• Bij signalen die de kraamverzorgende niet vertrouwd.
Change language