totaal ziektes met schema's.pdf - Gynaecologie
totaal ziektes met schema's.pdf - Gynaecologie
totaal ziektes met schema's.pdf - Gynaecologie
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
• Desinfecteer na het verwijderen de beetplaats <strong>met</strong> jodiumtinctuur of alcohol<br />
70%.<br />
• Noteer de datum van de tekenbeet.<br />
• Houd de bijtwond de daaropvolgende weken in de gaten en raadpleeg een arts<br />
bij het optreden van EM (EM is een rode, zich centrifugaal uitbreidende<br />
verkleuring van de huid en wegdrukbaar) of eventuele ziekteverschijnselen.<br />
Het is niet nodig om zwangeren na een tekenbeet profylactisch te behandelen<br />
<strong>met</strong> antibiotica.<br />
Echter:<br />
Overweging uit de CBO richtlijn 2004:<br />
Over de preventieve behandeling van Lyme-borreliose tijdens de zwangerschap<br />
bestaat geen overeenstemming. Sommigen adviseren om zwangeren gebeten<br />
door een teek niet preventief te behandelen terwijl anderen adviseren om<br />
zwangere vrouwen die gebeten zijn door een teek wel preventief te<br />
behandelen.Met serologisch onderzoek op IgM en IgG tegen B. burgdorferi<br />
door middel van ELISA en western blot is het mogelijk de diagnose congenitale<br />
Lyme-borreliose te bevestigen. Omdat het IgG de placenta passeert is het bij de<br />
pasgeborene van belang direct na de geboorte de IgM-titer tegen B. burgdorferi te<br />
bepalen. Hierbij dient geen gebruik gemaakt te worden van navelstrengbloed.