totaal ziektes met schema's.pdf - Gynaecologie
totaal ziektes met schema's.pdf - Gynaecologie
totaal ziektes met schema's.pdf - Gynaecologie
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
Aanvraag en interpretatie van antistoffenbepaling<br />
Aan zwangeren die door intensief (gezins)contact mogelijk bes<strong>met</strong> zijn, kan een<br />
antistofbepaling (IgM en IgG) aangeboden worden om de vatbaarheid te bepalen,<br />
gevolgd door counseling ten aanzien van de risico’s voor de foetus.<br />
Antistoffenbepaling dient bij voorkeur zo spoedig mogelijk na bes<strong>met</strong>ting plaats te<br />
vinden.<br />
Korter dan twee weken na bes<strong>met</strong>ting: alleen IgG-bepaling<br />
• IgG positief = beschermd, geen verdere actie<br />
• IgG negatief = niet beschermd, na 2 tot 3 weken IgM-bepaling<br />
Twee weken tot twee maanden na bes<strong>met</strong>ting: IgG en IgM bepaling<br />
• alleen IgG pos = beschermd<br />
• alleen IgM pos = mogelijk acute infectie, overleg <strong>met</strong> microbioloog dit<br />
is nog niet duidelijk!!!<br />
• IgM en IgG pos = acute infectie<br />
• IgM en IgG neg. = niet beschermd, geen infectie aantoonbaar; evt IgM<br />
herhalen<br />
Langer dan twee maanden na bes<strong>met</strong>ting: IgG en IgM bepaling<br />
Nu kan niet meer <strong>met</strong> zekerheid worden aangetoond dat iemand beschermd is.<br />
• alleen IgG pos = beschermd/ recente infectie (IgM alweer verdwenen)<br />
• alleen IgM pos = mogelijk acute infectie, overleg <strong>met</strong> microbioloog<br />
• IgM en IgG pos = acute infectie<br />
• IgM en IgG neg = niet beschermd, geen infectie aantoonbaar;evt herhaling<br />
IgM<br />
Let op<br />
Het verdient aanbeveling om de interpretatie van de uitslagen te bespreken <strong>met</strong><br />
de medisch microbioloog. De gevoeligheid en specificiteit van de gebruikte testen<br />
kan per laboratorium verschillen. Zwangerschap kan de resultaten van een aantal<br />
test<strong>met</strong>hoden beïnvloeden.<br />
Bij leerkrachten en leidsters die gedurende langere tijd aan bes<strong>met</strong>ting<br />
blootgesteld zijn geweest moet in het beleid zowel <strong>met</strong> de eerste als <strong>met</strong> de<br />
laatste bes<strong>met</strong>tingsmogelijkheid rekening worden gehouden.
Change language