Richtlijn Informatie-uitwisseling huisarts-tweedelijns GGZ - NHG

5.2.2 Kern
Het Bericht na intake moet de huisarts snel inzicht geven in de bevindingen bij de
intake. Belangrijk daarin zijn de conclusie, maar ook de door de GGZ voorgeschreven
medicatie, de wachttijd tot de aanvang van de behandeling en de contactpersoon bij
de GGZ gedurende deze wachttijd.
Kern
Rubrieknaam
Vraagstelling, reden
contact of verwijzing
Conclusie, diagnose
DSM
Medicatie actueel
Beleid
Controle psychiater
Controle huisarts
* = verplichte rubriek, + = optionele rubriek
Tabel 9 - Rubrieken in kern Bericht na intake
Bedoeld gebruik
De klacht of hulpvraag van de patiënt in
de context van deze consultatie (in korte
bewoordingen). Vermeld eventueel ook de
wijze waarop patiënt is binnengekomen,
en of dit vrijwillig of onvrijwillig gebeurde.
Samenvatting van conclusie of (werk)
diagnose (in korte bewoordingen). Het
gaat hier om het eigen oordeel. Vermeld
het als de diagnose elders is gesteld.
Vermeld indien bekend de prognose.
Psychiatrische classificatie
Actueel medicatievoorschrift zoals geldt
op het moment van schrijven en voor
zover bij u bekend.
Het actuele beleid, de ingestelde (of ge-
staakte) behandeling of medicatie op het
moment van versturen van het bericht.
Vermeld wachttijd tot aanvang behande-
ling. Verwijs naar de contactpersoon
gedurende de wachttijd .
De uit te voeren controles.
De (na)zorg en controles die u vraagt
in het kader van de behandeling. Geef
duidelijk aan wat die controles inhouden.
Vermeld ook het wel of niet voortzetten
van medicatie. Geef eventueel advies voor
doorverwijzing.
24 NHG-Richtlijn Informatie-uitwisseling huisarts - tweedelijns GGZ
*
*
*
*
*
+
+