Richtlijn Informatie-uitwisseling huisarts-tweedelijns GGZ - NHG

Een voorbeeld van de bijlage zou kunnen zijn:
Bijlage
Psychiatrische voor-
geschiedenis
Allergie, intolerantie
Contra-indicaties
Figuur 4 - Voorbeeld Verwijsbrief (bijlage)
1990 Opname depressie in B. te C., kopie ontslagbrief
Allergie penicilline
-
4.2 Rubrieken in: Professionele samenvatting voor de GGZ
De Professionele samenvatting voor de GGZ stelt de GGZ in staat om gegevens in te
zien in het dossier van de huisarts bij diens afwezigheid.
Het bericht sluit aan bij de berichtgeving zoals met Nictiz is afgesproken voor inzage
door de spoedeisende hulp. Het aldaar gestelde is richtinggevend voor de GGZ. In
algemene zin omvat de professionele samenvatting:
• episodelijst;
• de laatste 10 dagen van het journaal bij de huisarts en gerelateerde uitslagen;
• de actuele medicatie en contra-indicaties.
Voor de toekomst wordt gezocht naar een mogelijkheid om daarnaast opvraagbaar te
maken:
• de berichtgeving van collega’s aan de huisarts die nog niet in diens dossier zijn
verwerkt (onder meer de waarneemgegevens vanuit de huisartsenpost en laboratoriumuitslagen).
Voor de GGZ geldt nog als aanvulling:
• eventueel kunnen ook gegevens uit ‘afgesloten’ psychiatrische episodes worden
ingezien.
4.3 Rubrieken in: Wijziging somatiek/therapie/controles
Het bericht Wijziging somatiek/therapie/controles wordt door zowel de huisarts als
de GGZ gebruikt om elkaar te informeren over tussentijdse veranderingen die interfereren
met de ingestelde behandeling. Het gaat dan om een belangrijke wijziging
in de medicatie, een complicatie van de behandeling of een nieuwe diagnose of
episode. In het bericht doet de verzender ook een voorstel voor verdere behandeling
en controle van de patiënt.
18 NHG-Richtlijn Informatie-uitwisseling huisarts - tweedelijns GGZ