Getuigenverklaring - Van der Poel advies
Getuigenverklaring - Van der Poel advies
Getuigenverklaring - Van der Poel advies
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
Onze referentie……….. Zoeterwoude………….<br />
L.S.,<br />
Op ……………………………. vond te …………………………. een aanrijding plaats waarbij<br />
betrokken waren:<br />
1. ………………………………………………………………………………………………….<br />
2. ………………………………………………………………………………………………….<br />
3. ………………………………………………………………………………………………….<br />
Uit de gegevens waarover wij beschikken, blijkt dat u getuige bent geweest van deze<br />
aanrijding. In verband met de afwerking van de hieruit voortvloeiende schade verzoeken wij u<br />
beleefd de navolgende vragen te beantwoorden.<br />
Voor uw medewerking – welke zeer belangrijk kan zijn – zeggen wij u bij voorbaat dank.<br />
1. Wilt u hieron<strong>der</strong> een schets maken van de situatie ten tijde van het ongeval?<br />
Wilt u door middel van een kruisje aangeven waar u zich ten tijde van het ongeval bevond?<br />
z.o.z.
2. Wat heeft u zien gebeuren?<br />
………………………………………………………………………………………………………<br />
………………………………………………………………………………………………………<br />
………………………………………………………………………………………………………<br />
………………………………………………………………………………………………………<br />
………………………………………………………………………………………………………<br />
………………………………………………………………………………………………………<br />
………………………………………………………………………………………………………<br />
………………………………………………………………………………………………………<br />
………………………………………………………………………………………………………<br />
………………………………………………………………………………………………………<br />
………………………………………………………………………………………………………<br />
………………………………………………………………………………………………………<br />
4. Bestaat er tussen u en één van de betrokkenen een zakelijke- en/of familierelatie en zo<br />
ja welke?<br />
………………………………………………………………………………………………………<br />
On<strong>der</strong>getekende verklaart het bovenstaande naar waarheid en beste weten te hebben<br />
ingevuld.<br />
Datum ………………………………… te ……………………………………………………<br />
Handtekening
Change language