Schutbladen (afdrukken op gekleurd papier) - kgbn-habo

Patient : Verblijfplaats : Behandelend arts:
Naam : ………………………….
Voornaam : …………………….
Geboortedatum : ………………
Opnamedatum : ……………….
Naam instelling : ……………….
Afdeling :…………………………
Kamer : …………………………..
(stempel)
Telefoon : ….………………….
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
MEDISCH DOSSIER RVT
INHOUD :
LUIK I : DOSSIER ARTS
DEEL I : samenvatting medische aandachtspunten
DEEL II : probleemlijst / planning
DEEL III : journaal
DEEL IV : standaard type verwijsbrief
LUIK II : ADMINISTRATIEF en SOCIAAL DOSSIER
LUIK III : LABO
LUIK IV : VERSLAGEN VAN SPECIALISTEN
LUIK V : AFSPRAKENBLAD THERAPIEBEPERKING
KINE
KATZSCHAAL
Bf Attesten
MENTOROVEREENKOMST
ATTEST VRIJ BESMETTELIJKE ZIEKTEN
VERSLAG INHUIZINGSTEAM
VERSLAG MULTIDISCIPLINAIR OVERLEG
WILSVERKLARING EUTHANASIE
..……
Medisch dossier WTC model huisartsenkring VZW HABO / VZW WEMEHA. Versie 2004.
Dit dossier is eigendom van de huisarts. Het is ter beschikking in het rusthuis voor elke behandelende arts en
voor de verantwoordelijke hoofdverpleegkundige. Verder is er geen inzage toegestaan . Bij overlijden of verhuis
van de patiënt(e), moet dit dossier aan de behandelende arts terug overhandigd worden.

LUIK II : ADMINISTRATIEF en SOCIAAL DOSSIER

LUIK III : LABO

LUIK IV : VERSLAGEN VAN SPECIALISTEN

LUIK V : AFSPRAKENBLAD THERAPIEBEPERKING
KINE
KATZSCHAAL
Bf Attesten
MENTOROVEREENKOMST
ATTEST VRIJ BESMETTELIJKE ZIEKTEN
VERSLAG INHUIZINGSTEAM
VERSLAG MULTIDISCIPLINAIR OVERLEG
WILSVERKLARING EUTHANASIE
..……