NTOG 2012 06
NTOG 2012 06
NTOG 2012 06
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
300<br />
<strong>06</strong> Nederlands tijdschrift voor Obstetrie & Gynaecologie vol. 125, augustus <strong>2012</strong><br />
Antwoord van de auteurs<br />
We danken de collega’s voor hun reactie op en gedegen<br />
analyse van de gepubliceerde PICO Bello ‘Een<br />
incomplete curettage: re-curettage of hysteroscopische<br />
resectie?’ We zijn blij te ervaren dat het knelpunt<br />
‘hoe om te gaan met een zwangerschapsrest na<br />
een curettage’ wordt herkend.<br />
De besproken studie is inderdaad, zoals hierboven<br />
aangegeven, van een matige methodologische kwaliteit.<br />
Echter, na een systematische literatuursearch<br />
was dit het enige artikel waarbij curettage en hysteroscopische<br />
resectie werden vergeleken, bij vrouwen<br />
na een incomplete curettage met als uitkomstmaat<br />
de aanwezigheid van intra-uteriene adhesies.<br />
Ondanks de methodologische beperkingen van de<br />
studie vinden we dat er wel degelijk argumenten<br />
zijn om een hysteroscopische resectie boven een recurettage<br />
te prefereren. Behalve de studie van Rein<br />
et al. 1 vergeleek Cohen et al. 2 hysteroscopie en curettage<br />
bij vrouwen verdacht van een abortusrest<br />
met als secundaire uitkomstmaat conceptie: (82,3%<br />
versus 62,5%, p 10%): misselijkheid, braken,<br />
hoofdpijn, duizeligheid en moeheid. Vaak (1 tot 10%): anorexie, slapeloosheid, orthostatische hypotensie, verstopte neus, buikpijn,<br />
verstopping of diarree en spierzwakte. Registratiehouder: Ferring B.V., Postbus 184, 2130 AD Hoofddorp. Registratienummers<br />
Norprolac 25/50, tabletten 25 en 50 µg RVG 16289. Norprolac 75, tabletten 75 µg RVG 16290. Datum: Maart 2011