09.09.2013 Views

Indicatorenset Galblaasverwijdering - Zichtbare Zorg

Indicatorenset Galblaasverwijdering - Zichtbare Zorg

Indicatorenset Galblaasverwijdering - Zichtbare Zorg

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

3. Dagbehandeling<br />

Relatie tot kwaliteit Laparoscopische galblaasverwijderingen kunnen veilig worden uitgevoerd<br />

in dagbehandeling. Bovendien is het patiëntvriendelijk en kosteneffectief.<br />

Operationalisatie Percentage patiënten met een laparoscopische galblaasverwijdering<br />

uitgevoerd in dagbehandeling<br />

Teller Aantal patiënten met een laparoscopische galblaasverwijdering uitgevoerd<br />

in dagbehandeling<br />

Noemer Aantal patiënten met een laparoscopische galblaasverwijdering<br />

Definitie(s) Dagbehandeling wordt gedefinieerd als opname en ontslag op dezelfde<br />

dag<br />

In- /exclusiecriteria n.v.t.<br />

Bron DBC-registratie<br />

Meetfrequentie Continu<br />

Verslagjaar 01-01-2011 tot en met 31-12-2011<br />

Rapportagefrequentie 1x per verslagjaar<br />

Type indicator Procesindicator<br />

Meetniveau Patiëntniveau<br />

Kwaliteitsdomein Effectiviteit, doelmatigheid, patiëntgerichtheid<br />

Rekenregels<br />

Indicator 3 Dagbehandeling Formule<br />

Teller Voor de teller wordt uitgegaan van de populatie patiënten<br />

die is verzameld voor de noemer. Selecteer vervolgens<br />

het aantal patiënten met dagbehandeling.<br />

Noemer Selecteer alle patiënten met een laparoscopische<br />

galblaasverwijdering<br />

Deze noemer is hetzelfde als de selectie voor indicator 1<br />

# patiënten noemer<br />

waarvoor G7 geldt<br />

Aantal patiënten<br />

waarvoor G1 en G2<br />

gelden<br />

Achtergrond en variatie in kwaliteit van zorg<br />

Laparoscopische cholecystectomie is een behandeling voor symptomatische galblaasziekten. Sinds<br />

begin jaren ’90 kan de laparoscopische cholecystectomie uitgevoerd worden in dagbehandeling<br />

(Kasem, 2006). Onderzoek toont aan dat laparoscopische cholecystectomie uitgevoerd in<br />

dagbehandeling een veilige en acceptabele behandeling is (Gurusamy, 2008; Kasem, 2006; Blatt,<br />

2003; Ji, 2010). De Cochrane review van Gurusamy (2008) vond geen significante verschillen in<br />

complicaties, opnameduur, heropnames, pijn, kwaliteit van leven, patiënttevredenheid en terugkeer<br />

naar normale activiteiten tussen patiënten in de dagbehandeling en degenen met een<br />

ziekenhuisopname.<br />

Mogelijkheden tot verbetering<br />

Het percentage patiënten dat een galblaasverwijdering in de dagbehandeling krijgt is afhankelijk van<br />

de planning en logistiek van het ziekenhuis. Bij een lage score op de indicator zouden deze factoren<br />

verbeterd kunnen worden.<br />

Beperkingen bij gebruik en interpretatie<br />

Het percentage galblaasverwijderingen uitgevoerd in dagbehandeling hoeft niet 100% te zijn; leeftijd,<br />

comorbiditeit en de wens van de patiënt kunnen redenen zijn om af te zien van dagbehandeling. De<br />

indicator zegt iets over de organisatie van de instelling, het zegt echter weinig over de kwaliteit van<br />

de behandeling.<br />

Inhoudsvaliditeit<br />

Het uitvoeren van een laparoscopische cholecystectomie in dagbehandeling is een veilige en<br />

effectieve behandeling van patiënten met symptomatische galstenen. De mate van bewijskracht<br />

11

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!