Indicatorenset Galblaasverwijdering - Zichtbare Zorg
Indicatorenset Galblaasverwijdering - Zichtbare Zorg
Indicatorenset Galblaasverwijdering - Zichtbare Zorg
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
3. Dagbehandeling<br />
Relatie tot kwaliteit Laparoscopische galblaasverwijderingen kunnen veilig worden uitgevoerd<br />
in dagbehandeling. Bovendien is het patiëntvriendelijk en kosteneffectief.<br />
Operationalisatie Percentage patiënten met een laparoscopische galblaasverwijdering<br />
uitgevoerd in dagbehandeling<br />
Teller Aantal patiënten met een laparoscopische galblaasverwijdering uitgevoerd<br />
in dagbehandeling<br />
Noemer Aantal patiënten met een laparoscopische galblaasverwijdering<br />
Definitie(s) Dagbehandeling wordt gedefinieerd als opname en ontslag op dezelfde<br />
dag<br />
In- /exclusiecriteria n.v.t.<br />
Bron DBC-registratie<br />
Meetfrequentie Continu<br />
Verslagjaar 01-01-2011 tot en met 31-12-2011<br />
Rapportagefrequentie 1x per verslagjaar<br />
Type indicator Procesindicator<br />
Meetniveau Patiëntniveau<br />
Kwaliteitsdomein Effectiviteit, doelmatigheid, patiëntgerichtheid<br />
Rekenregels<br />
Indicator 3 Dagbehandeling Formule<br />
Teller Voor de teller wordt uitgegaan van de populatie patiënten<br />
die is verzameld voor de noemer. Selecteer vervolgens<br />
het aantal patiënten met dagbehandeling.<br />
Noemer Selecteer alle patiënten met een laparoscopische<br />
galblaasverwijdering<br />
Deze noemer is hetzelfde als de selectie voor indicator 1<br />
# patiënten noemer<br />
waarvoor G7 geldt<br />
Aantal patiënten<br />
waarvoor G1 en G2<br />
gelden<br />
Achtergrond en variatie in kwaliteit van zorg<br />
Laparoscopische cholecystectomie is een behandeling voor symptomatische galblaasziekten. Sinds<br />
begin jaren ’90 kan de laparoscopische cholecystectomie uitgevoerd worden in dagbehandeling<br />
(Kasem, 2006). Onderzoek toont aan dat laparoscopische cholecystectomie uitgevoerd in<br />
dagbehandeling een veilige en acceptabele behandeling is (Gurusamy, 2008; Kasem, 2006; Blatt,<br />
2003; Ji, 2010). De Cochrane review van Gurusamy (2008) vond geen significante verschillen in<br />
complicaties, opnameduur, heropnames, pijn, kwaliteit van leven, patiënttevredenheid en terugkeer<br />
naar normale activiteiten tussen patiënten in de dagbehandeling en degenen met een<br />
ziekenhuisopname.<br />
Mogelijkheden tot verbetering<br />
Het percentage patiënten dat een galblaasverwijdering in de dagbehandeling krijgt is afhankelijk van<br />
de planning en logistiek van het ziekenhuis. Bij een lage score op de indicator zouden deze factoren<br />
verbeterd kunnen worden.<br />
Beperkingen bij gebruik en interpretatie<br />
Het percentage galblaasverwijderingen uitgevoerd in dagbehandeling hoeft niet 100% te zijn; leeftijd,<br />
comorbiditeit en de wens van de patiënt kunnen redenen zijn om af te zien van dagbehandeling. De<br />
indicator zegt iets over de organisatie van de instelling, het zegt echter weinig over de kwaliteit van<br />
de behandeling.<br />
Inhoudsvaliditeit<br />
Het uitvoeren van een laparoscopische cholecystectomie in dagbehandeling is een veilige en<br />
effectieve behandeling van patiënten met symptomatische galstenen. De mate van bewijskracht<br />
11