Statistisch analyseplan.pdf - Steunpunt Milieu en Gezondheid

Appendix 7. Statistisch analyseplan.doc
Lutz PM, Wilson TJ, Ireland J, Jones AL, Gorman JS, Gale NL, Johnson JC, Hewett JE. Elevated
immunoglobulin E (IgE) levels in children with exposure to environmental lead. Toxicology.
1999;134(1):63-78.
Lood – fertiliteit
Een verminderde vruchtbaarheid werd vastgesteld bij mannen die professioneel blootgesteld zijn aan
lood (arbeiders, veel contact met verkeer). Het mechanisme is nog onduidelijk maar een rechtstreeks
effect van lood op de spermaproductie is mogelijk aangezien lood de bloed-testis barrière kan
overschrijden. In meerdere studies (o.a. IVF studies) werd vastgesteld dat hogere lood concentraties
in sperma geassocieerd zijn met verminderde sperma motiliteit en verminderde vruchtbaarheid.
Hormoonverstoring is ook een mogelijk mechanisme voor de verminderde vruchtbaarheid van lood:
bij ratten die blootgesteld zijn aan lood werden lagere bloedspiegels van androgenen gedetecteerd.
Recent zijn er enkele studies die een negatieve associatie vonden tussen lood en
puberteitsontwikkeling bij meisjes.
Literatuur:
Selevan SG, Rice DC, Hogan KA, Euling SY, Pfahles-Hutchens A, Bethel J. Blood lead concentration
and delayed puberty in girls. N Engl J Med. 2003;348(16):1527-36.
Wu T, Buck GM, Mendola P. Blood lead levels and sexual maturation in U.S. girls: the Third National
Health and Nutrition Examination Survey, 1988-1994. Environ Health Perspect. 2003;111(5):737-41.
De Rosa M, Zarrilli S, Paesano L, Carbone U, Boggia B, Petretta M, Maisto A, Cimmino F, Puca G, Colao
A, Lombardi G. Traffic pollutants affect fertility in men. Hum Reprod. 2003;18(5):1055-61.
Gennart JP, Buchet JP, Roels H, Ghyselen P, Ceulemans E, Lauwerys R. Fertility of male workers
exposed to cadmium, lead, or manganese. Am J Epidemiol. 1992;135(11):1208-19.
Lood – apgar
Lood gaat doorheen de placenta en kan ook de bloed-hersenbarrière passeren. Proefdierenonderzoek
suggereert als mogelijk mechanisme voor de neurologische effecten van lood een direct effect op de
synthese van neurotransmitters, met name acetylcholine en dopamine.
In epidemiologisch onderzoek werden associaties gerapporteerd tussen bloed lood van de moeder en
neurologische ontwikkeling van de pasgeborenen (Neurological Soft Sign Scale, gehoortest), maar
deze associaties zijn zeer zwak. Bij oudere kinderen zijn er verschillende studies die consistente
negatieve effecten van lood beschreven op het IQ. Deze effecten zijn gedeeltelijk onomkeerbaar en er
is waarschijnlijk geen kritische drempelwaarde.
50