Nieuwsbrief 76 - Gedachten Uitpluizen

Recommendations

Info

4 Nieuwsbrief Gedachten Uitpluizen Nr 76 29 mei 2011 In het weekend van 21 mei 2011 vond het Beckfest plaats bij de Colombia University, New York. Dit was alweer de 12e bijeenkomst waarin experts bijeenkomen om te praten over cognitieve gedragstherapie bij psychose. Een paar onderwerpen stonden in het voetlicht: CGT bij negatieve symptomen / demoralisatie Paul Grant van de groep van Aaron T. Beck heeft meerdere presentaties gegeven over hoe de negatieve verwachtingen en vermijdingsgedrag van patiënten te maken hebben met de reeds bekende relaties tussen cognitieve beperkingen, negatieve symptomen en functioneren. Middels cognitieve gedragstherapie wordt hieraan gewerkt, en het lijkt erop dat het lukt om negatieve symptomen te verminderen. Paul Grant komt op vrijdag 23 september 2011 in Nederland een workshop geven van een dag over dit onderwerp. Voor kosten en inschrijving, houd www.vgct.nl in de gaten. De volgende nieuwsbrief zal ook meer informatie bevatten. Conclusie: de 'slechte-ik' paranoia lijkt meer last te hebben van negatieve emoties. Echter, de twee paranoia-soorten zijn niet noodzakelijk stabiel. Er zijn aanwijzingen dat de 'slechte-ik' paranoia nauwelijks voorkomt in het begin van een psychotische stoornis, maar pas later ontwikkelt. Dit is in overeenstemming met dat grootheidswanen vooral voorkomen bij de meer jonge cliënten. In behandeling kan het nuttig zijn om erop te letten dat cliënten de vermeende achtervolging niet als verdiend gaan beschouwen naarmate het langer duurt. Morris E, Milner P, Trower P, Peters E (2011). Clinical Presentation and early care relationships in 'poor-me' and 'bad-me' paranoia. British Journal of Clinical Psychology, 50, 211-216. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21545452 CGT bij psychose meeting in New York 21-22 mei 2011 Paul Grant
Nieuwsbrief Gedachten Uitpluizen Vroege detectie en interventie (EDIE) Mark van der Gaag vertelde over de huidige stand van zaken mbt de Nederlandse studie naar de preventie van psychosen. Hieruit blijkt dat de zoekstrategie naar mensen met een hoogrisico profiel veel uitmaakt. In Amsterdam werden ze gevonden door verwijzingen bij vermoeden van risico op psychose, en van die groep kreeg na verloop van tijd slechts een enkele cliënt een echte psychose. In Den Haag, aan de andere kant, werden ze gevonden door bij GGZ (hulpzoekende mensen) iedereen te screenen op aanwijzingen voor mild psychotische klachten. Van deze groep kreeg na verloop van tijd een aanzienlijk deel een echte psychose. Een screeningmethode werkt dus duidelijk beter; daarmee worden de echte hoogrisico mensen gevonden. Zij worden gekenmerkt door een iets hogere leeftijd, vaker van het vrouwelijke geslacht, en een verminderd functioneren. Zou het lukken om psychosen echt te gaan voorkomen? Paul French vertelde over de EDIE-2 in Engeland. De resultaten ogen teleurstellend voor zover ze momenteel zijn geanalyseerd. Slechts enkele mensen, in zowel de interventie- als controlegroep, werden uiteindelijk echt psychotisch. De mensen in de studie hadden dus een relatief laag risico op psychose, niet echt een hoogrisico profiel. Hierdoor konden geen effecten worden aangetoond van de CGT-interventie, die eerder in EDIE-1 wel effectief is gebleken. Mogelijk speelt hierin een rol dat het criterium ontbrak dat het functioneren in de afgelopen tijd gedaald is. Dit is sinds enige jaren wel de standaard. Iemand moet zowel subklinische symptomen hebben als een daling in het functioneren; dat maakt samen een hoog risico. Ook kwamen kort de vervolgdata aan bod van de Australische studie van Alison Yung en collega's, waarvan de 6-maanden resultaten in de vorige nieuwsbrief stonden. Na 12 maanden blijken er toch meer mensen psychotisch zijn geworden dan de genoemde 7% na 6 maanden. Hoewel nog niet significant, waren er in de CGT-groep minder mensen die een psychose kregen, en de interventie kan dus alsnog effectief gaan blijken in het voorkomen of uitstellen van de eerste psychose. Technologische hulpmiddelen Er zijn enkele presentaties gegeven over hoe apparaten voor Experience Sampling Method (ESM), mobiele telefoons, smartphones, etc. kunnen worden gebruikt in therapie. Hiermee kunnen symptomen worden gemonitord in het dagelijkse leven van cliënten, en ook kan erop worden geïntervenieerd. Via de apparaten worden vragen gesteld om de cliënt te doen 5
Page 1 and 2: Interessante informatie ZET IN JE A
Page 3: Kent u belangrijke congressen over

Nieuwsbrief 76 - Gedachten Uitpluizen

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

Delete template?

Save as template?