Bekijk het inkijkexemplaar - Cross Media Nederland
Bekijk het inkijkexemplaar - Cross Media Nederland
Bekijk het inkijkexemplaar - Cross Media Nederland
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
Veel dementerende ouderen kunnen pijn niet goed aangeven.<br />
bij <strong>het</strong> ouder worden. Hierdoor geven<br />
zij eerder aan tevreden te zijn met de<br />
pijnbehandeling. Zorgverleners dienen<br />
daar alert op te zijn. Ouderen willen<br />
‘niet lastig’ zijn, en dus klagen ze niet<br />
over pijn. Ze negeren de pijn vaker<br />
omdat zij bang zijn dat <strong>het</strong> betekent<br />
dat zij mogelijk een ernstige ziekte<br />
hebben of een verslechtering van <strong>het</strong><br />
bestaande ziekteproces.<br />
Advies zorgverLeners<br />
De verkeerde gedachte dat pijn een<br />
normaal onderdeel is van veroudering<br />
kan leven bij zorgverleners. Neem de<br />
pijnklachten van elke patiënt serieus.<br />
Toon begrip en verdiep je in de pijnklachten.<br />
Wees ook proactief en vraag<br />
alle ouderen of ze pijn ervaren. Vraag<br />
dit routinematig, bijvoorbeeld bij of na<br />
zorgmomenten. Dit nodigt uit tot een<br />
open communicatie. De gesprekken<br />
dienen te verlopen in een ontspannen<br />
sfeer, en om de pijngeschiedenis volledig<br />
te achterhalen zijn wellicht<br />
meerdere gesprekken nodig.<br />
Vertel de ouderen bij gebruik van opioïden<br />
dat <strong>het</strong> risico op verslaving door<br />
deze middelen zeer laag is. Uitleg geven<br />
over eventuele bijwerkingen, zoals<br />
obstipatie of tijdelijke misselijkheid en<br />
vermoeidheid, is van belang. Er dient<br />
goed gelet te worden op deze bijverschijnselen.<br />
Bij de dagelijkse zorg van kwetsbare<br />
ouderen met ernstige cognitieve en of<br />
communicatieve beperkingen is observatie<br />
een belangrijk middel om eventuele<br />
pijnklachten te kunnen onderkennen.<br />
De Erasmus Universiteit in Rotterdam<br />
heeft daarvoor de Elderly Pain Observation<br />
Scale (REPOS) ontwikkeld.<br />
i.p.v. de folder over Ouderen en Pijn:<br />
de patiëntenfolder Ouderen en pijn<br />
Ter ondersteuning van <strong>het</strong> gesprek kan<br />
de folder over Ouderen en Pijn gegeven<br />
worden. De folder is te downloaden via<br />
de Verenso-website<br />
(www.verenso.nl/vakinhoudelijke<br />
producten).<br />
ziekte Van alzheiMer<br />
Veel dementerende ouderen hebben<br />
last van pijnklachten die niet goed<br />
behandeld worden omdat zij hun<br />
pijn niet goed kunnen aangeven. Met<br />
geagiteerd gedrag geven deze ouderen<br />
op hun manier uiting aan <strong>het</strong><br />
ongerief. Dementerende ouderen die<br />
paracetamol of een andere pijnstiller<br />
kregen vertoonden 17% minder geagiteerd<br />
gedrag dan ouderen die <strong>het</strong><br />
zonder moesten stellen, zo blijkt uit<br />
wetenschappelijk onderzoek.<br />
ouderen met vasculaire dementie<br />
rapporteren pijn van een hogere<br />
intensiteit dan ouderen zonder dementie<br />
en zelfs ook meer dan ouderen<br />
met chronische pijngerelateerde<br />
condities. er wordt in andere studies<br />
echter ook informatie gevonden<br />
waaruit blijkt dat de pijnintensiteit<br />
niet verschilt tussen verschillende<br />
typen dementie.<br />
TvV / juli/augustus 2012 13<br />
TvV_12_07-08.indd 13 27/06/12 4:16 PM