Richtlijn Niet-maligne pleuravocht Richtlijn Niet ... - Kwaliteitskoepel
Richtlijn Niet-maligne pleuravocht Richtlijn Niet ... - Kwaliteitskoepel
Richtlijn Niet-maligne pleuravocht Richtlijn Niet ... - Kwaliteitskoepel
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
ConCluSieS<br />
Niveau 4<br />
Niveau 3<br />
Niveau 4<br />
Niveau 4<br />
aanbevelingen<br />
Niveau 4<br />
Niveau 3<br />
ConCluSie<br />
Niveau 1<br />
Over het algemeen vormt thoraxdrainage de behandeling van eerste keuze<br />
bij hematothorax.<br />
D Yeam 1997 1<br />
Bij een hemodynamisch stabiele patiënt met actief bloedende hematothorax<br />
kan door middel van VATS hemostase worden bereikt.<br />
C Liu 1997 2<br />
Een indicatie voor thoracotomie bestaat als sprake is van hemodynamische<br />
instabiliteit.<br />
D Yeam 1997 1 , Lowdermilk 2000 3<br />
Start direct behandeling met thoraxdrainage tenzij er op klinische gronden<br />
reden is om aan een aortaruptuur te denken.<br />
Maak onderscheid tussen stabiele of instabiele hematothorax op basis van<br />
drainproductie.<br />
Instabiele hematothorax eventueel met VATS benaderen, tenzij sprake is van<br />
hemodynamische instabiliteit. In dat geval is thoracotomie aangewezen.<br />
Profylactisch antibioticagebruik gericht tegen Staphylococcus aureus en<br />
Streptococcus ssp. is geïndiceerd bij de behandeling van hematothorax.<br />
A1 Luchette 2000 5<br />
A2 Gonzalez 1998 4<br />
111