Richtlijn Niet-maligne pleuravocht Richtlijn Niet ... - Kwaliteitskoepel

10
A2 Onderzoek ten opzichte van een referentietest, waarbij van tevoren criteria
zijn gedefinieerd voor de te onderzoeken test en voor een referentietest, met
een goede beschrijving van de test en de onderzochte klinische populatie;
het moet een voldoende grote serie van opeenvolgende patiënten betreffen,
er moet gebruik zijn gemaakt van tevoren gedefinieerde afkapwaarden en
de resultaten van de test en de ‘gouden standaard’ moeten onafhankelijk
zijn beoordeeld. Bij situaties waarbij multipele, diagnostische tests een rol
spelen, is er in principe een onderlinge afhankelijkheid en dient de analyse
hierop te zijn aangepast, bijvoorbeeld met logistische regressie.
B Vergelijking met een referentietest, beschrijving van de onderzochte test
en populatie, maar niet de kenmerken die verder onder niveau A staan
genoemd.
C Niet-vergelijkend onderzoek.
D Mening van deskundigen, bijvoorbeeld de werkgroepleden.
niveau van bewijs van de conclusies en aanbevelingen
1 Ondersteund door ten minste één systematische review (A1) of twee onaf-
hankelijk van elkaar uitgevoerde onderzoeken van niveau A1 of A2;
2 Ondersteund door ten minste twee onafhankelijk van elkaar uitgevoerde
onderzoeken van niveau B;
3 Ondersteund door ten minste één onderzoek van niveau A2 of B of C;
4 Mening van deskundigen, bijvoorbeeld de werkgroepleden.
Als er onvoldoende onderzoek van niveau A of B was en dus niet kon worden gekomen
toe een aanbeveling van niveau 1 of 2, dan formuleerde de Werkgroep zo mogelijk een
aanbeveling op basis van informele consensus binnen de Werkgroep (niveau 4).
liteRatuuR
1. Light RW, Lee YCG. Textbook of pleural diseases. Oxford University Press Inc 2003.
2. Murray JF, Nadel JA (eds).Textbook of respiratory medicine. Philadelphia: W.B Saunders, 2000:2031-41.
3. Davies CW, Gleeson FV, Davies RJ. BTS guidelines for the management of pleural infection. Thorax 2003;58
Suppl 2:ii18-ii28.
4. Maskell NA, Butland RJA on behalf of the British Thoracic Society Pleural Disease Group, a subgroup of the
British Thoracic Society Standards of Care Committee. BTS guidelines for the investigation of a unilateral
pleural effusion in adults Thorax 2003;58:ii8.