05.09.2013 Views

Richtlijn Niet-maligne pleuravocht Richtlijn Niet ... - Kwaliteitskoepel

Richtlijn Niet-maligne pleuravocht Richtlijn Niet ... - Kwaliteitskoepel

Richtlijn Niet-maligne pleuravocht Richtlijn Niet ... - Kwaliteitskoepel

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

. PleuRavoCht bij buik en mediaStinale PRoblematiek<br />

ConCluSieS<br />

Niveau 4<br />

Niveau 4<br />

Niveau 4<br />

aanbevelingen<br />

Niveau 4<br />

Niveau 4<br />

Niveau 4<br />

ConCluSie<br />

Niveau 3<br />

Bij een oesofagusruptuur ontstaat <strong>pleuravocht</strong> in een acute setting, gezien de<br />

hoge mortaliteit bij late behandeling moet de diagnose snel worden gesteld.<br />

Drainage van het <strong>pleuravocht</strong> is onderdeel van de behandeling.<br />

D Light 1985 1 , Abbot 1970 9<br />

Bij <strong>pleuravocht</strong> secundair aan een abdominaal abces volstaat meestal drainage<br />

en parenterale toediening van antibiotica.<br />

D Light 1985 1<br />

Bij geruptureerde pseudocysten in het kader van pancreatitis kunnen grote<br />

hoeveelheden amylaserijk <strong>pleuravocht</strong> onstaan.<br />

D Rockey 1990 16 , Cameron 1976 17 , Lipsett 1992 18<br />

Bij acuut ontstaan <strong>pleuravocht</strong> moet worden gedacht aan de mogelijkheid<br />

van een oesofagusruptuur.<br />

Bij <strong>pleuravocht</strong> op basis van abdominale abcessen is er in principe geen<br />

indicatie voor drainage.<br />

Bij <strong>pleuravocht</strong> op basis van geruptureerde pancreaspseudocysten is er een<br />

indicatie voor ontlastende pleurapuncties.<br />

Postoperatief <strong>pleuravocht</strong> na buikchirurgie komt frequent voor en resorbeert<br />

meestal spontaan.<br />

C Light 1976 7 , Nielsen 1989 8<br />

10

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!