05.09.2013 Views

Ziekte van Dupuytren - Kwaliteitskoepel

Ziekte van Dupuytren - Kwaliteitskoepel

Ziekte van Dupuytren - Kwaliteitskoepel

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

hier verdere uitspraken over te doen over de effectiviteit vergeleken met operatieve<br />

behandelingen.<br />

Gezien de werking <strong>van</strong> collagenase kan onoordeelkundig gebruik <strong>van</strong> dit geneesmiddel tot veel<br />

schade leiden. Daarom dient deze behandeling alleen uitgevoerd te worden door ter zake<br />

deskundige handchirurgen die ook de eventueel ontstane complicaties kunnen behandelen.<br />

De precieze plaats <strong>van</strong> collagenase injecties in het behandelalgoritme is nog niet duidelijk, mede<br />

door gebrek aan lange termijn resultaten.<br />

De primaire indicatie voor een collagenase injectie is een MCP contractuur.<br />

Collagenase kan schade aan pezen en de huid veroorzaken en dient alleen door goed getrainde<br />

handchirurgen te worden toegediend die eventuele complicaties kunnen behandelen.<br />

Literatuurlijst<br />

Hurst, L.C. et al. (2009). Injectable collagenase clostridium histolyticum for <strong>Dupuytren</strong>’s<br />

Contracture. New England Journal of Medicine;361,968-79. – referentie wordt nog aangevuld.<br />

Gilpin, D., Coleman, S., Hall, S., Houston, A., Karrasch, J., Jones, N. (2010). Injectable collagenase<br />

clostridium histolyticum: a new nonsurgical treatment for <strong>Dupuytren</strong>’s Disease. J. Hand Surg.;<br />

35A,2027-2038.<br />

Watt, A.J., Curtin. C.M., Hent,. V.R. (2010). Collagenase injection as nonsurgical treatment for<br />

<strong>Dupuytren</strong>’s Disease: 8-year follow-up. J. Hand Surg.;35A,534-39.<br />

59

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!