Ziekte van Dupuytren - Kwaliteitskoepel
Ziekte van Dupuytren - Kwaliteitskoepel
Ziekte van Dupuytren - Kwaliteitskoepel
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
hier verdere uitspraken over te doen over de effectiviteit vergeleken met operatieve<br />
behandelingen.<br />
Gezien de werking <strong>van</strong> collagenase kan onoordeelkundig gebruik <strong>van</strong> dit geneesmiddel tot veel<br />
schade leiden. Daarom dient deze behandeling alleen uitgevoerd te worden door ter zake<br />
deskundige handchirurgen die ook de eventueel ontstane complicaties kunnen behandelen.<br />
De precieze plaats <strong>van</strong> collagenase injecties in het behandelalgoritme is nog niet duidelijk, mede<br />
door gebrek aan lange termijn resultaten.<br />
De primaire indicatie voor een collagenase injectie is een MCP contractuur.<br />
Collagenase kan schade aan pezen en de huid veroorzaken en dient alleen door goed getrainde<br />
handchirurgen te worden toegediend die eventuele complicaties kunnen behandelen.<br />
Literatuurlijst<br />
Hurst, L.C. et al. (2009). Injectable collagenase clostridium histolyticum for <strong>Dupuytren</strong>’s<br />
Contracture. New England Journal of Medicine;361,968-79. – referentie wordt nog aangevuld.<br />
Gilpin, D., Coleman, S., Hall, S., Houston, A., Karrasch, J., Jones, N. (2010). Injectable collagenase<br />
clostridium histolyticum: a new nonsurgical treatment for <strong>Dupuytren</strong>’s Disease. J. Hand Surg.;<br />
35A,2027-2038.<br />
Watt, A.J., Curtin. C.M., Hent,. V.R. (2010). Collagenase injection as nonsurgical treatment for<br />
<strong>Dupuytren</strong>’s Disease: 8-year follow-up. J. Hand Surg.;35A,534-39.<br />
59