05.09.2013 Views

Ziekte van Dupuytren - Kwaliteitskoepel

Ziekte van Dupuytren - Kwaliteitskoepel

Ziekte van Dupuytren - Kwaliteitskoepel

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

Hogere leeftijd ten tijde <strong>van</strong> behandeling bleek opnieuw te beschermen tegen recidief (p=0,005).<br />

Het hebben <strong>van</strong> andere diathese karakteristieken dan leeftijd bleek niet <strong>van</strong> invloed op de<br />

recidiefkans. Tevredenheid was hoog in beide groepen, maar in de selectieve fasciëctomiegroep<br />

significant hoger dan in de naaldfasciotomie groep. Desalniettemin koos de meerderheid <strong>van</strong> de<br />

patiënten met recidief die behandeld wilden worden voor behandeling met de naald (81%).<br />

Conclusies<br />

Niveau 2<br />

Niveau 2<br />

Niveau 2<br />

Niveau 2<br />

Niveau 2<br />

Niveau 2<br />

Het is aannemelijk dat een percutane naaldfasciotomie bij een totale passieve<br />

extensiebeperking tot 90 graden door <strong>Ziekte</strong> <strong>van</strong> <strong>Dupuytren</strong> na 6 weken een<br />

vergelijkbaar resultaat geeft als een selectieve fasciëctomie.<br />

B Van Rijssen & Werker, 2006<br />

Het is aannemelijk dat een selectieve fasciëctomie bij patiënten met een totale<br />

passieve extensie beperking <strong>van</strong> 90 graden of meer, een betere reductie geeft <strong>van</strong><br />

een flexiecontractuur door <strong>Ziekte</strong> <strong>van</strong> <strong>Dupuytren</strong> dan een percutane<br />

naaldfasciotomie.<br />

B Van Rijssen & Werker, 2006<br />

Het is aannemelijk dat patiënten de eerste 6 weken na percutane naaldfasciotomie<br />

een betere handfunctie en minder pijnklachten hebben dan na selectieve<br />

fasciëctomie.<br />

B Van Rijssen & Werker, 2006<br />

Er is een significant verschil in recidief tussen selectieve fasciëctomie en percutane<br />

naaldfasciotomie na 3 en 5 jaar ten nadele <strong>van</strong> percutane naaldfasciotomie.<br />

B Van Rijssen & Werker, 2011; Van Rijssen & Werker, 2011<br />

Jongere patiënten krijgen zowel na een selectieve fasciëctomie als na percutane<br />

naaldfasciotomie eerder een recidief contractuur.<br />

B Van Rijssen & Werker, 2011; Van Rijssen & Werker, 2011<br />

De meerderheid <strong>van</strong> de patiënten met recidief contractuur na percutane<br />

naaldfasciotomie of een selectieve fasciëctomie verkiezen de naaldfasciotomie boven<br />

de selectieve fasciëctomie als opnieuw een behandeling geïndiceerd is.<br />

B Van Rijssen & Werker, 2011; Van Rijssen & Werker, 2011<br />

43

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!