Ziekte van Dupuytren - Kwaliteitskoepel
Ziekte van Dupuytren - Kwaliteitskoepel
Ziekte van Dupuytren - Kwaliteitskoepel
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
Formuleren <strong>van</strong> aanbevelingen<br />
Voor een aanbeveling zijn naast het wetenschappelijke bewijs vaak nog andere aspecten <strong>van</strong><br />
belang, zoals patiëntenvoorkeuren, kosten, beschikbaarheid <strong>van</strong> voorzieningen of<br />
organisatorische aspecten. Deze aspecten worden, voor zover niet wetenschappelijk onderzocht,<br />
vermeld onder het kopje ‘overwegingen’. Bij de overwegingen spelen de ervaring en opvattingen<br />
<strong>van</strong> de werkgroepleden een rol. De ‘aanbevelingen’ geven een antwoord op de uitgangsvraag en<br />
zijn gebaseerd op zowel het beschikbare wetenschappelijke bewijs als op de belangrijkste<br />
overwegingen. De gebruikte methodiek voor richtlijnontwikkeling verhoogt de transparantie <strong>van</strong><br />
de totstandkoming <strong>van</strong> de aanbevelingen in deze richtlijn.<br />
1.6.2 Patiëntenparticipatie<br />
Het patiëntenperspectief is in kaart gebracht middels een focusgroep Het verslag is te vinden op<br />
pagina 13 tot 14.<br />
1.7 Implementatie en indicatorontwikkeling<br />
In de verschillende fasen <strong>van</strong> de richtlijnontwikkeling is geprobeerd rekening te houden met de<br />
implementatie <strong>van</strong> de richtlijn en de praktische uitvoerbaarheid <strong>van</strong> de aanbevelingen. Daarbij is<br />
uitdrukkelijk gelet op factoren die de invoering <strong>van</strong> de richtlijn in de praktijk kunnen bevorderen<br />
of belemmeren.<br />
De richtlijn wordt verspreid onder alle rele<strong>van</strong>te beroepsgroepen en ziekenhuizen. Daarnaast<br />
wordt er een samenvatting <strong>van</strong> de richtlijn gepubliceerd in het Nederlands Tijdschrift voor<br />
Geneeskunde en in tijdschriften <strong>van</strong> de deelnemende wetenschappelijke verenigingen. Ook is de<br />
richtlijn te downloaden <strong>van</strong>af de website <strong>van</strong> de NVPC en artsennet/site <strong>van</strong> de orde<br />
(www.orde.nl).<br />
1.8 Juridische betekenis <strong>van</strong> richtlijnen<br />
Richtlijnen bevatten geen wettelijke voorschriften, maar aanbevelingen die zoveel mogelijk op<br />
bewijs gebaseerd zijn. Zorgverleners kunnen aan de aanbevelingen voldoen in het streven<br />
kwalitatief goede of ‘optimale’ zorg te verlenen. Omdat deze aanbevelingen gebaseerd zijn op<br />
‘algemeen bewijs voor optimale zorg’ en de inzichten <strong>van</strong> de werkgroep hierover, kunnen<br />
zorgverleners op basis <strong>van</strong> hun professionele autonomie zo nodig in individuele gevallen<br />
afwijken <strong>van</strong> de richtlijn. Afwijken <strong>van</strong> richtlijnen is, als de situatie <strong>van</strong> de patiënt dat vereist,<br />
zelfs noodzakelijk. Wanneer <strong>van</strong> deze richtlijn wordt afgeweken, is het verstandig om dit<br />
beargumenteerd en gedocumenteerd, waar rele<strong>van</strong>t in overleg met de patiënt, te doen.<br />
1.9 Procedure herziening<br />
Uiterlijk in 2016 bepaalt het bestuur <strong>van</strong> de Nederlandse Vereniging voor Plastische Chirurgie of<br />
deze richtlijn nog actueel is. Zo nodig wordt een nieuwe werkgroep geïnstalleerd om de richtlijn<br />
te herzien. De geldigheid <strong>van</strong> de richtlijn komt eerder te vervallen indien nieuwe ontwikkelingen<br />
aanleiding zijn een herzieningstraject te starten.<br />
12