GGD-richtlijn medische milieukunde: Kwik in het ... - Radar

RIVM Rapport 609300021
Inhoud
Samenvatting 9
1 Probleemomschrijving 11
1.1 Aanleiding 11
1.2 Motivatie 11
1.3 Doel 11
1.4 Afbakening 12
1.5 Leeswijzer 12
2 Blootstellingsgegevens 15
2.1 Eigenschappen van kwik 15
2.2 Achtergrondwaarde 15
2.3 Bronnen binnenshuis 15
2.4 Blootstellingsroute 16
2.5 Blootstellingsbepaling 16
2.6 Incidenten, gemeten concentraties en factoren die van invloed zijn 18
3 Gezondheidseffecten en risicogroepen 21
3.1 Gezondheidseffecten 21
3.1.1 Effecten van acute blootstelling aan metallisch kwik 21
3.1.2 Effecten van chronische blootstelling aan metallisch kwik 21
3.2 Risicogroepen 22
3.2.1 Verhoogde blootstelling 22
3.2.2 Verhoogde gevoeligheid 22
3.3 Gezondheidskundige advieswaarden voor kwikconcentraties in het
binnenmilieu 23
3.3.1 Toetswaarde voor kortdurende blootstelling (een week) 23
3.3.2 Toetswaarde voor chronische blootstelling (levenslang) 23
3.4 Kwikvergiftiging in Nederland 24
3.5 Biomonitoring 24
3.5.1 Bepaling van kwikconcentraties in bloed 24
3.5.2 Bepaling van kwikconcentraties in urine 25
3.5.3 Aspecifieke bepalingsmethoden 25
3.6 Toetswaarden voor de resultaten van biomonitoring 25
3.6.1 Bloed 25
3.6.2 Urine 26
3.7 Mogelijkheden voor behandeling 26
4 Wet- en regelgeving en beleid 29
4.1 Wet- en regelgeving 29
4.1.1 Europese regelgeving 29
4.1.2 Nederlandse wet- en regelgeving 29
4.2 Handhaving en Aansprakelijkheid 29
5 Beoordeling door GGD 31
5.1 Behandeling van telefonische meldingen 31
5.1.1 Vragenlijst 31
5.1.2 Eerste telefonische handelingsadvies 32
5.1.3 Risicobeoordeling bij telefonische melding en opruimadvies 33
5.2 Huisbezoek en vervolgonderzoek 35
5.3 Gezondheidsonderzoek Biomonitoring 36
Pagina 7 van 82