04.09.2013 Views

Informatiefolder Kolven - Verloskundigen praktijk Almelo

Informatiefolder Kolven - Verloskundigen praktijk Almelo

Informatiefolder Kolven - Verloskundigen praktijk Almelo

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

Adriaen Brouwerstraat 6<br />

7606 AM <strong>Almelo</strong><br />

telefoon 0546-532004<br />

www.verloskundingen<strong>praktijk</strong>-almelo.nl<br />

Catharina Wilhelm<br />

Vronica Falkmann<br />

Gerda den Ouden- Zoer<br />

Hilde Lenferink- Booijink<br />

Ellen Pol<br />

Alie Kuiterman<br />

Carien Dijkstra-Groothuis<br />

Lidewij van Maanen-Fraatz<br />

Het afkolven van moedermelk<br />

Afkolven is het op gang brengen of in stand houden van de melkproductie door middel van<br />

een kolfapparaat. Als een baby nog te klein of te ziek is om aan de borst te drinken moet de<br />

melkproductie met de kolf gestimuleerd en op gang gebracht worden. Als de productie op<br />

gang is kan het ook voorkomen dat u niet altijd bij uw baby bent. Door te kolven kunt u de<br />

Redenen om te kolven zijn:<br />

productie in stand houden en voeding voor uw baby afkolven.<br />

• Uw baby wordt opgenomen op de zuigelingenafdeling<br />

• Uw baby kan (nog) niet zo goed drinken<br />

• U hebt erge stuwing<br />

• U wilt graag een dag of avond uit<br />

• U wilt weer gaan werken<br />

Manieren van afkolven<br />

Met de hand kolven (zie afbeelding)<br />

INFORMATIEFOLDER KOLVEN<br />

Deze folder is mede tot stand gekomen in samenwerking<br />

met het ZGT en lactatiekundige A. Mulder<br />

Als u incidenteel wilt kolven kan dit met de hand, volgens de marmet methode. Deze<br />

methode kan ook in de eerste dagen gebruikt worden. De melk wordt dan met een lepeltje<br />

opgevangen en kan direct aan de baby gegeven worden.<br />

• Zet de duim en wijsvinger 2½ tot 4 centimeter achter de tepel (neem niet de tepelhof als<br />

uitgangspunt, omdat deze bij alle vrouwen verschillend is)<br />

• Plaats de duim boven en de vingers onder de tepel (de zogenaamde “C-greep”)<br />

• Duw de borst naar de ribben toe<br />

• Rol de vingers naar voren<br />

• Knijp voorzichtig met duim en vingers in een ritmische beweging. Het kan even duren voor<br />

er wat druppels melk komen of voor de voeding begint te lopen<br />

• Verplaats de vingers rondom de borst en herhaal de cyclus<br />

• Vermijd het om in de tepels te knijpen of te trekken


Elektrisch kolven<br />

Als de melkproductie met een kolf op gang gebracht moet worden, is een elektrische kolf<br />

daarvoor het meest geschikt. Voor de moeder is deze manier het minst vermoeiend.<br />

U kunt zelf een kolf huren bij de thuiszorg mede om te testen of dit prettig werkt en te<br />

voorkomen dat u met een kolf zit die voor niet prettig werkt.<br />

Elektrisch kolven bespaart niet alleen tijd maar stimuleert de melkproductie goed.<br />

Dubbelzijdig afkolven<br />

Wanneer u langere tijd moet kolven is het prettig om beide borsten tegelijkertijd af te kolven.<br />

U plaatst dan op elke borst een kolfsetje.<br />

Het voordeel hiervan is dat u in ongeveer 10 - 15 minuten beide borsten heeft gekolfd.<br />

Dubbel kolven stimuleert de melkproductie, dit komt mede doordat de toeschietreflex in<br />

beide borsten extra benut wordt.<br />

Dubbel kolven is vooral aan te bevelen bij moeders die langdurig moeten kolven<br />

(bijvoorbeeld bij premature baby’s) en bij moeders die een tweeling hebben.<br />

Dubbelzijdig kolven kan in het begin lastig zijn.<br />

De melkproductie op gang brengen<br />

Wanneer uw baby te vroeg geboren is of om andere reden in de couveuse moet verblijven,<br />

start u binnen 6 uur met het afkolven om uw melkproductie te stimuleren en op gang te<br />

brengen.<br />

Als uw baby gezond en op tijd geboren is maar de eerste 24 uur na geboorte nog niet aan de<br />

borst heeft gedronken, is het ook verstandig om te starten met kolven. Door ongeveer 7 keer<br />

per dag te kolven komt de melkproductie op gang.<br />

Het is verstandig ook s’nachts te kolven omdat dit het normale gedrag van een baby het<br />

meest nabootst.<br />

Nachtelijk kolven is stimulerend voor de melkproductie en overvolle borsten remmen juist de<br />

Benodigdheden<br />

melkproductie.<br />

• Elektrische kolf<br />

• Afkolfset<br />

• Opvangflesje<br />

• Sticker<br />

• Pen<br />

Werkwijze<br />

• Katoenen luier<br />

• zorg dat alle benodigdheden klaar staan en was uw handen<br />

• zorg dat u ontspannen zit met een foto van uw baby in de buurt<br />

• leg de katoenen luier onder uw borsten


• om de toeschietreflex te bevorderen kunt u warme doeken op uw borst leggen of ze<br />

zachtjes masseren, strijken en schudden<br />

• plaats het borstschild op uw borst met uw tepel midden in het schild<br />

• zet nu de kolf aan (begin met een lage vacuümstand)<br />

• wanneer u een 2-fase-kolf gebruikt (Symphony) start deze kolf met korte<br />

zuigbewegingen, net als een baby, om de toeschietreflex op te wekken (het op gang<br />

komen van de melkstroom). Na 2 minuten gaat de kolf automatisch over op de afkolffase.<br />

Wanneer de melkproductie nog niet op gang is, is het vaak prettig de eerste fase<br />

meermaals te doorlopen.<br />

• In het begin zal de afgekolfde melk nog maar enkele druppels of milliliters zijn. <strong>Kolven</strong> is<br />

een vaardigheid die, net als het geven van borstvoeding, geleerd moet worden.<br />

Bovendien moet de moedermelkproductie op gang gebracht worden en gaat het de<br />

eerste keren nog om kleine hoeveelheden. Tijdens het kolven kunt u de vacuümstand<br />

iets hoger zetten maar het kolven moet prettig blijven aanvoelen (een hogere<br />

vacuümstand is geen garantie voor een hogere melkopbrengst).<br />

Als de productie op gang is<br />

Wanneer de melkproductie op gang gekomen is, kolft u zolang er melk komt maar in ieder geval<br />

ongeveer 10 minuten per borst.<br />

Bij gebruik van een twee-fasen-kolf kunt u zelf de afkolffase inschakelen wanneer de<br />

toeschietreflex binnen 2 minuten komt. Tijdens het kolven (of voeden) komt er meerdere keren<br />

een toeschietreflex. Wanneer er vrijwel geen melk meer komt, kunt u nog eens uw borsten<br />

masseren en kort nakolven. Zolang de baby nog niet goed aan de borst kan, blijft u de eerste<br />

weken ongeveer 7 tot 8 keer per 24 uur (na)kolven. Dit is van belang om te zorgen dat de<br />

melkproductie goed gestimuleerd blijft, zodat ook op langere termijn er voldoende melk voor uw<br />

baby (‘s) zal zijn.<br />

Als u langdurig moet kolven omdat uw baby langere tijd niet aan de borst kan drinken, is het<br />

raadzaam een dubbele afkolfset te gebruiken. Dit stimuleert de melkproductie en bespaart tijd<br />

omdat u twee borsten tegelijk kolft.<br />

<strong>Kolven</strong> als uw baby nog niet zo goed kan drinken<br />

Voed eerst uw baby aan de borst. Geef daarna de borstvoeding die u de vorige keer hebt<br />

afgekolfd aan uw baby (via cupvoeding of vingervoeding, om een zuigverwarring te<br />

voorkomen). Hiermee voorkomt u dat uw baby lang moet wachten en te vermoeid wordt. Kolf<br />

daarna borstvoeding af voor de volgende voeding. Doe dit tenminste 7 tot 8 keer per 24 uur)<br />

en bij voorkeur ook eenmaal ’s nachts.<br />

vingervoeden<br />

Het reinigen en bewaren van de kolfse<br />

Reinig na elke kolfbeurt het borstschi<br />

Vingervoeden Cupfeeding


Het reinigen en bewaren van de kolfset<br />

Reinig na elke kolfbeurt het borstschild met koud, daarna met heet water. Droog het<br />

materiaal goed af en bewaar de spullen in een schone luier of handdoek.<br />

Het bewaren van borstvoeding<br />

Bewaar borstvoeding bij voorkeur in een kunststof bakje of fles (voorzien van naam, datum<br />

en hoeveelheid). Zet gekolfde borstvoeding altijd achter in de koelkast bij een maximum<br />

temperatuur van 4 graden Celsius.<br />

Laat voor het invriezen de melk in de koelkast afkoelen, afgekoelde porties van dezelfde dag<br />

kunnen bij elkaar worden gedaan en samen ingevroren (binnen 24 uur).<br />

Temperatuur Tijd<br />

Colostrum Kamertemperatuur 12 tot 24 uur<br />

Verse borstvoeding Kamertemperatuur 6 tot 8 uur<br />

Verse borstvoeding Koelkast thuis 4 o C Tot 5 dagen<br />

Verse borstvoeding Koelkast ziekenhuis Niet langer dan 48 uur<br />

Borstvoeding Vriesvak koelkast<br />

- 15 o C<br />

Borstvoeding (kleine) vriezer die vaak open<br />

en dicht gaat<br />

Borstvoeding Diepvries constant<br />

- 18 O C<br />

Tot 2 weken<br />

Tot 3 maanden<br />

6 maanden of langer<br />

Ontdooide borstvoeding Koelkast Binnen 24 uur<br />

Het vervoeren van borstvoeding<br />

Als u thuis hebt afgekolfd en de afgekolfde melk naar het ziekenhuis wilt brengen moet de<br />

voeding tijdens het vervoer gekoeld blijven. Een kleine koelbox of koeltasje met<br />

koelelementen is hiervoor heel geschikt.<br />

Ook wanneer u weer aan het werk bent en afkolft, is het belangrijk de moedermelk gekoeld<br />

te vervoeren.<br />

Na het vervoer kunt u de voeding weer in de koelkast zetten.<br />

U wilt weer gaan werken<br />

Het is niet nodig om al vanaf het begin uw baby aan de speen te laten wennen, het is zelfs af<br />

te raden om zuigverwarring te voorkomen. U kunt, als de baby ongeveer een maand oud is,<br />

extra voeding afkolven tussen twee voedingen of na een voeding op de wijze zoals hiervoor<br />

beschreven. U hebt na een voeding vaak nog voldoende melk om af te kolven. Vries de melk<br />

in in kleine porties van (bijvoorbeeld 30- 50 cc) om te voorkomen dat u steeds hoeveelheden<br />

weg moet gooien.<br />

Gebruik een borstpomp die het best bij u past. Handig is het om een machine te gebruiken die<br />

twee borsten tegelijk kan kolven. Dit levert u tijdwinst op.<br />

Vragen en informatie<br />

Mochten zich problemen voordoen, dan kunt u telefonisch of via een huisbezoek advies<br />

krijgen van een lactatiekundige. Op de site www.nvlborstvoeding.nl kunt u nakijken waar u in<br />

de buurt een vrijgevestigde lactatiekundige kunt vinden.


Lactatiekundigen:<br />

ZGT <strong>Almelo</strong><br />

Mw. A. Mulder (kraam- en zuigelingenafdeling)<br />

Lactatiekundige<br />

Telefoonnummer: 0546 69 35 53 of 06 20 70 53 91<br />

<strong>Almelo</strong><br />

Mw E Boonstra, lactatiekundige freelance<br />

Telefoonnummer 0546 491114<br />

Uw eigen kraamzorginstelling<br />

Thuiszorgwinkels:<br />

Telefoonnummer: (0900) 0678<br />

Vereniging Borstvoeding Natuurlijk (landelijk adres)<br />

Postbus 119<br />

3960 BC Wijk bij Duurstede<br />

telefoonnummer: (0343) 57 66 26<br />

Telefoonnummers van contactpersonen in de regio kunt u vinden op<br />

www.borstvoedingnatuurlijk.nl<br />

La Leche League<br />

Postbus 212<br />

4300 AE Zierikzee<br />

telefoonnummer: (0111) 41 31 89<br />

www.lalecheleaque.nl<br />

Nederlandse Vereniging van Lactatiekundigen<br />

Postbus 5243<br />

2701 GE Zoetermeer<br />

telefoonnummer: (0900) 522 82 84<br />

www.nvl.borstvoeding.nl

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!