mkg 2004 in beeld - Ministerie van Sociale Zaken, Volksgezondheid ...

VI. De « Multipele significante traumata »
Selectiecriteria
Naast de algemene selectiecriteria (blz 9) werd de selectie van de verblijven « meervoudige
significante trauma's» doorgevoerd op basis van de MDC (Major Diagnostic Category”) 25
Multiple significant trauma. Een verblijf wordt in deze MDC geklasseerd als de bijbehorende
APR-DRG (All Patients Refined Diagnosis Related Group) 910 (Craniotomy for multiple
significant trauma) is, of 912 (Musculoskeletal & other procedures for multiple significant
trauma) of 930 (Multiple significant trauma w/o O.R. procedure). Het verblijf moet
beantwoorden aan de aanwezigheid van een hoofddiagnose en minstens twee significante
trauma’s in 2 verschillende lichaamsstreken. Het ernstigste trauma zal worden gecodeerd als
hoofddiagnose, het andere als secundaire diagnose(n). Volgens deze classificatielogica van de
polytraumata, wordt het lichaam in 8 streken (body sites) ingedeeld: hoofd, thorax, abdomen,
nieren, urinair systeem, bekken en wervelkolom, onderste ledematen, en bovenste ledematen.
Voor elke body site wordt er een onderscheid gemaakt tussen significante traumata en de nietsignificante
traumata. Zo wordt een gesloten fractuur van een rib niet beschouwd als een
significant trauma, in tegenstelling tot een gesloten fractuur van 7 ribben of een open fractuur
van 4 ribben.
In het totaal stemmen 2305 verblijven overeen met de hierboven vermelde selectiecriteria,
waaronder 4 in het arrondissement « 99 » (onbekende woonplaats) en 101 in het
arrondissement « 00 » (woonplaats in het buitenland) of 2200 geselecteerde verblijven voor
de cartografische studie.
Toelichting
Aan de hand van kaart VI.1 stelt men vast dat in drie administratieve arrondissementen het
aantal verblijven significant hoger is dan verwacht voor de MDC 25 Multiple significant
trauma. Dit is het geval voor Ieper in het noorden van het land, Luik en Dinant in het zuiden
van het land. In de Vlaamse arrondissementen Leuven, Halle-Vilvoorde, Mechelen en
Antwerpen is het aantal verblijven lager dan voorzien. De verkregen SAR-waarden staan
vermeld in tabel VI.1.
40