mkg 2004 in beeld - Ministerie van Sociale Zaken, Volksgezondheid ...

More documents

Recommendations

Info

XIX. Keizersnedencijfer bij laag-risico verlossingen (IQI 21) Selectiecriteria - Gegevensbank: MKG 2001-2004 (8 semesters) - Definitie: aantal keizersneden per 100 verlossingen per instelling (zie bijlage “Technische specificaties IQI”) - Teller: aantal keizersneden, geïdentificeerd per APR-DRG, of per ICD-9-CM ingrepencode, met uitsluiting van ingrepencode 74.91 (hysterectomie) - Noemer: alle verlossingen - Exclusies: abnormale presentatie, preterme verlossing, doodgeboorte, meerlingzwangerschap en ingrepen voor stuitligging. Geboortegewicht 4.499g. - Ziekenhuizen met minder dan 90 verlossingen tijdens de periode 2001-2004 werden uit deze studie uitgesloten - Risicocorrectie: leeftijdsgroepen. - Voor meer details: zie Cesarean Delivery Rate (IQI 21) p.67 en A27 van de Inpatient Quality Indicators http://www.qualityindicators.ahrq.gov/iqi_download.htm Toelichting Wegens de stijgende trend en de grote verschillen in keizersnedencijfers (KSCs) tussen landen met vergelijkbare sociaal-economische profielen, tussen subnationale entiteiten, tussen ziekenhuizen en tussen artsen, werd verlossing door keizersnede geïdentificeerd als een te vaak gebruikte procedure (“overgebruik”). Zoals blijkt uit tabel XIX.1, neemt het bruto keizersnedencijfer bij laagrisico verlossingen toe met de leeftijd. Leeftijdscategorie Keizersneden (N) Verlossingen (N) Cijfer OG BG < 20 jaar 765 8.140 9,4 8,78 10,06 20-24 jaar 5.910 57.010 10,37 10,12 10,62 25-29 jaar 15.987 134.071 11,92 11,75 12,1 30-34 jaar 17.342 126.098 13,75 13,56 13,94 35-39 jaar 7.746 47.613 16,27 15,94 16,6 40 jaar en + 1.828 9.057 20,18 19,36 21,03 Nationaal 49.578 381.989 12,98 12,87 13,09 Tabel XIX.1: bruto nationaal keizersnedencijfer en leeftijdsspecifiek keizersnedencijfer (in %) bij laagrisico verlossingen. België, 2001-2004. OG: ondergrens van het 95%-betrouwbaarheidsinterval; BG: bovengrens van het 95%-betrouwbaarheidsinterval; Kaart XIX.1 geeft de geografische spreiding weer, in België, van de afwijkingen van het relatieve risico op een keizersnede bij een verlossing « met laag risico». Er zijn verschillen tussen de arrondissementen. 9 arrondissementen vertonen afwijkingen die wijzen op een significant hoger relatief risico (bij een 95%-betrouwbaarheidsinterval) : Kortrijk, Dendermonde, Hasselt, Tongeren, Bergen, Hoei, Marche-en-Famenne, Luik en Verviers. 14 arrondissementen vertonen dan weer afwijkingen die wijzen op een significant lager relatief risico (bij een 95%-betrouwbaarheidsinterval) : Turnhout, Leuven, Nijvel, Ieper, Eeklo, Gent, Ath, Charleroi, Soignies, Doornik, Neufchâteau, Dinant, Namen en Brussel-hoofdstad. 130
Als we het Bonferroni-betrouwbaarheidsinterval hanteren, zien we dat 5 administratieve arrondissementen worden gekenmerkt door afwijkingen die wijzen op een significant hoger risico op een keizersnede: het betreft Kortrijk, Dendermonde, Hasselt, Luik en Verviers. De arrondissementen Brussel-hoofdstad, Nijvel, Ath, Neufchâteau, Dinant en Namen vertonen dan weer afwijkingen die wijzen op een significant lager relatief risico. Kaart XIX.1 IQI 21 Keizersnedencijfer (IQI) – Afwijkingen (%) van het relatieve risico - MKG 2001- 2004 Kaart XIX.2 geeft de geografische verschillen weer in de afwijkingen van het relatieve risico op een keizersnede bij een verlossing met laag risico in functie van de interpretatiezones. We stellen daarbij vast dat enkel het arrondissement Neufchâteau een lager relatief risico vertoont (
Page 1 and 2:
MKG 2004 IN BEELD GEOGRAFISCHE VARI
Page 3 and 4:
Voorwoord Het registratiesysteem va
Page 5 and 6:
de ingrepen het bijvoorbeeld mogeli
Page 7 and 8:
Tabel 1: Methode van de indirecte s
Page 9 and 10:
is een getal van twee cijfers en ko
Page 11 and 12:
Kaart I.1 APR-DRG 225: Appendectomi
Page 13 and 14:
Ongeveer 70% van de geregistreerde
Page 15 and 16:
II. « Incidentele » appendectomie
Page 17 and 18:
n°NIS arrondissement Aantal verbli
Page 19 and 20:
Kaart III.1: Astma - MKG 2004 19
Page 21:
In figuur III.2 wordt voor België
Page 24 and 25:
Kaart IV.1: Diabetes mellitus - MKG
Page 26 and 27:
In figuur IV.2 wordt de verdeling p
Page 29 and 30:
In kaart IV.8 wordt voor het jaar 2
Page 31 and 32:
Page 33 and 34:
N°NIS arrondissement Aantal verbli
Page 35 and 36:
V. HIV-infectie Selectiecriteria De
Page 37 and 38:
Page 39 and 40:
ICD-9- CM Code Definitie Aantal ver
Page 41 and 42:
8Kaart VI.1 : Multiple significant
Page 43 and 44:
Door het gebruik van bijzondere cod
Page 45 and 46:
E-Code Definitie % van het aantal g
Page 47 and 48:
VII. Tuberculose Selectiecriteria I
Page 49 and 50:
NIS- Nummer arrondissement Aantal v
Page 51 and 52:
6% Figuur VII.3 Verdeling klassieke
Page 53 and 54:
leeftijdspiramides (Figuren VII.6 e
Page 55 and 56:
Deel B: kankers Inleiding over de s
Page 57 and 58:
VIII. Maligne neoplasmata van trach
Page 59 and 60:
In grafiek VIII.1 zien we de leefti
Page 61 and 62:
NIS- Nummer arrondissement Aantal p
Page 63 and 64:
Kaart VIII.4 Intramurale letaliteit
Page 65 and 66:
Kaart IX.1 Klassieke verblijven met
Page 67 and 68:
Als we kaart IX.2 bekijken, die de
Page 69 and 70:
Figuur IX.4 geeft de verdeling van
Page 71 and 72:
X. Blaaskanker Selectiecriteria Voo
Page 73 and 74:
De bevolkingspiramide (figuur X.3)
Page 75 and 76:
Aan de hand van het vierde cijfer v
Page 77 and 78:
Kaart X.4 Intramurale letaliteit in
Page 79 and 80: Kaart XI.1 Klassieke verblijven met
Page 81 and 82: Kaart XI.2 Patiënten in klassiek z
Page 83 and 84: Figuur XI.3 geeft de verdeling, per
Page 85 and 86: Kaart XII.1 Klassieke verblijven me
Page 87 and 88: Aan de hand van kaart XII.2 kunnen
Page 89 and 90: Figuur XII.3 geeft, voor het MKG-ka
Page 91 and 92: ICD-9- CM-code 1740 1741 1742 1743
Page 93 and 94: XIII. Leukemie Selectiecriteria Aan
Page 95 and 96: NIS- Nummer arrondissement Aantal v
Page 97 and 98: NIS- Nummer arrondissement Aantal p
Page 99 and 100: Voor het jaar 2004 bedraagt het let
Page 101 and 102: Kaart XIII.5 Intramurale letaliteit
Page 103 and 104: Deel C : Kwaliteitsindicatoren Voor
Page 105 and 106: In de figuren presenteren we i.f.v
Page 107 and 108: 1) Mannen 2) Vrouwen Leeftijd Sterf
Page 109 and 110: Kaart XIV.1 Acuut myocard infarct (
Page 111 and 112: XV. Intramuraal letaliteitscijfer n
Page 113 and 114: arrondissementen Antwerpen, Leuven,
Page 115 and 116: NIS-nr 1 arrondissement OG_B 2 OG_9
Page 117 and 118: Leeftijdscategorie Aantal sterfgeva
Page 119 and 120: Kaart XVI.2 Cerebrovasculaire ziekt
Page 121 and 122: XVII. Intramuraal letaliteitscijfer
Page 123 and 124: Kaart XVII.1 Heupfractuur (IQI 19)
Page 125 and 126: NIS-nr 1 Arrondissement OG_B 2 OG_9
Page 127 and 128: 95%-betrouwbaarheidsinterval) : Tur
Page 129: NIS-nr 1 arrondissement OG_B 2 OG_9
Page 135 and 136: elatief risico (bij een 95%-betrouw
Page 139 and 140: 139
Page 141 and 142: 141
Page 143 and 144: Literatuur (1) Bogaert J, Pincé H.
Page 145: Redactie : Windey F. Aelvoet W. met
show all

mkg 2004 in beeld - Ministerie van Sociale Zaken, Volksgezondheid ...

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

Delete template?

Save as template?