Acute pijnbestrijding: locoregionale technieken
Acute pijnbestrijding: locoregionale technieken
Acute pijnbestrijding: locoregionale technieken
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
Wat is <strong>locoregionale</strong><br />
anesthesie<br />
Typen <strong>locoregionale</strong><br />
anesthesie<br />
.<br />
.<br />
<strong>Acute</strong> <strong>pijnbestrijding</strong>:<br />
Locoregionale <strong>technieken</strong><br />
Marieke Peters | Verpleegkundig Specialist Anesthesiologie i.o., St. Maartenskliniek<br />
Ivar Bruaset | Anesthesioloog, St. Maartenskliniek<br />
Wat is <strong>locoregionale</strong> anesthesie?<br />
• Het verdoven van een bepaald deel van het<br />
lichaam<br />
• Anestheticum zorgt ervoor dat pijnprikkels de<br />
hersenen niet kunnen bereiken<br />
• Lokaal anestheticum wordt ingespoten rond een<br />
zenuw<br />
.<br />
Typen <strong>locoregionale</strong> anesthesie<br />
• Spinale verdoving<br />
• Epidurale verdoving<br />
• Perifere zenuwblokkade<br />
Voor- en nadelen<br />
Typen <strong>locoregionale</strong><br />
anesthesie<br />
.<br />
.<br />
Opbouw workshop<br />
• Wat is <strong>locoregionale</strong> anesthesie<br />
• Voor- en nadelen<br />
• Typen <strong>locoregionale</strong> anesthesie<br />
• Verpleegkundige interventies<br />
• Quiz<br />
Voor- en nadelen <strong>locoregionale</strong> <strong>technieken</strong><br />
Voordelen:<br />
• Betere <strong>pijnbestrijding</strong><br />
postoperatief<br />
• Minder sedatie nodig/<br />
wakker blijven is mogelijk<br />
• Minder postoperatieve<br />
misselijkheid en braken<br />
• Communicatie tussen<br />
patiënt en behandelaar<br />
blijft mogelijk<br />
.<br />
Nadelen:<br />
• Vergt meer tijd<br />
• Tijdelijk krachts- en<br />
gevoelsverlies<br />
• Urineretentie (bij<br />
spinaal/epiduraal)<br />
• Risico op complicaties<br />
Spinaal (intrathecaal) anesthesie<br />
• snelle, eenvoudige techniek<br />
voor kortdurende ingrepen<br />
(onder de navel)<br />
• Veroorzaakt behalve verdoving<br />
ook paralyse<br />
10-4-2012<br />
1
Typen <strong>locoregionale</strong><br />
anesthesie<br />
Typen perifere<br />
zenuwblokkades<br />
Typen perifere<br />
zenuwblokkades<br />
.<br />
Epidurale anesthesie<br />
• Achterlating van catheter is<br />
mogelijk<br />
• Operaties lager dan het<br />
sleutelbeen<br />
.<br />
.<br />
Bovenste extremiteiten<br />
Supraclaviculair blok<br />
Typen <strong>locoregionale</strong><br />
anesthesie<br />
Typen perifere<br />
zenuwblokkades<br />
Typen perifere<br />
zenuwblokkades<br />
.<br />
.<br />
.<br />
Perifere zenuwblokkade<br />
• Een ledemaat (of een deel ervan) wordt pijnvrij gemaakt<br />
door een verdovingsmiddel rondom de zenuw te spuiten<br />
• Achterlating van catheter is mogelijk voor postoperatieve<br />
<strong>pijnbestrijding</strong><br />
• Op voorbereiding<br />
• Met elektrostimulatie of echo<br />
Interscaleen blok<br />
Axillair blok<br />
10-4-2012<br />
2
Typen perifere<br />
zenuwblokkades<br />
Typen perifere<br />
zenuwblokkades<br />
Typen perifere<br />
zenuwblokkades<br />
.<br />
.<br />
.<br />
Onderste extremiteiten<br />
Psoas blok<br />
Poplitea blok<br />
Typen perifere<br />
zenuwblokkades<br />
Typen perifere<br />
zenuwblokkades<br />
Verpleegkundige<br />
interventies<br />
.<br />
.<br />
.<br />
Femoralis blok<br />
Ischiadicus blok<br />
Verpleegkundige interventies<br />
• Interventies na een blokverdoving:<br />
• Controle verdoving<br />
• Meten van pijn<br />
• Voorlichting<br />
• Algemene interventies met betrekking tot pijn<br />
• Interventies na een blokverdoving met catheter:<br />
• Controle insteekopening (1x per dienst)<br />
• Controle functionaliteit catheter<br />
• Wisseling medicatie à 24 uur<br />
10-4-2012<br />
3
.<br />
Quiz<br />
.<br />
Vragen??<br />
Bedankt voor jullie aandacht!!<br />
10-4-2012<br />
4
Change language