03.09.2013 Views

Meetverantwoording cliëntgebonden indicatoren ... - Zichtbare Zorg

Meetverantwoording cliëntgebonden indicatoren ... - Zichtbare Zorg

Meetverantwoording cliëntgebonden indicatoren ... - Zichtbare Zorg

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

Bijlage 1c<br />

Registratieformulier steekproeftrekking<br />

voor bewonersraadpleging verpleeg- en verzorgingshuizen<br />

1) Omschrijving organisatorische eenheid<br />

(gebruik voor iedere organisatorische eenheid een apart registratieformulier)<br />

Code organisatorische eenheid: _____________<br />

Naam locatie: ______________________________________<br />

Soort eenheid:<br />

verpleeghuis<br />

verzorgingshuis<br />

kleinschalige woonvorm<br />

anders, namelijk ______________________________________<br />

2) Kenmerken van totale bewonerspopulatie van deze organisatorische eenheid<br />

Totaal aantal bewoners dat in deze organisatorische eenheid verblijft (NIET dagbehandeling of PG):<br />

_____________ personen<br />

Redenen voor exclusie (vermeld aantal personen, ingedeeld naar voornaamste reden van uitsluiting):<br />

_____________ verblijf/ woonduur minder dan 1 maand<br />

_____________ revalidatie of reactivering<br />

_____________ kortdurend verblijf: probeerverblijf, respijtzorg of intervalopname<br />

_____________ ernstig ziek (zwaarwegende medische redenen)<br />

_____________ terminale zorg en/of verblijf op palliatieve zorgunit<br />

_____________ ernstige psychiatrische problematiek (getraumatiseerd, ernstige gedragsproblemen)<br />

_____________ dementie (matig-ernstige of ernstige dementie)<br />

_____________ indicatie psychogeriatrie (PG)<br />

_____________ andere zwaarwegende redenen (geef hieronder een korte omschrijving):<br />

____________________________________________________________________<br />

____________________________________________________________________<br />

Totaal aantal bewoners dat niet benaderd kan worden voor interviews:<br />

_____________ personen niet geschikt voor benadering<br />

3) Kenmerken van bewoners die in principe voor benadering in aanmerking komen<br />

Dit betreft het actuele bestand waaruit de steekproef wordt getrokken.<br />

Aantal personen in dit bestand (dat na exclusie overblijft): _____________ personen<br />

Gemiddelde leeftijd van de bewoners in dit bestand: _____________ jaar<br />

Richtlijnen Cliëntenraadpleging met CQ-index Verpleging Verzorging en Thuiszorg – Bijlagen juni 2007

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!