GanGlion - Jeroen Bosch Ziekenhuis
GanGlion - Jeroen Bosch Ziekenhuis
GanGlion - Jeroen Bosch Ziekenhuis
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
Plastische chirurgie<br />
<strong>GanGlion</strong><br />
Wat is een ganglion?<br />
Een ganglion noemen we ook wel een slijmcyste. Een ganglion is een veelvoorkomende<br />
goedaardige zwelling aan de hand of pols. Een cyste is een holte met vocht.<br />
Bij een ganglion komt het vocht uit gewricht of peesschede die in de buurt ligt.<br />
Meestal zit de cyste aan de bovenzijde van de pols, soms aan de onderzijde. Het<br />
gaat dan vaak uit van het polsgewricht of het basisgewricht van de duim. De cyste<br />
is gevuld met vocht uit die ruimte. Hoe groot de cyste is hangt af van hoeveel vocht<br />
erin zit.<br />
Er is niet altijd een duidelijke oorzaak voor een ganglion aanwezig. Het kan komen<br />
door overbelasting of vaak achter elkaar dezelfde beweging maken. Een ganglion<br />
kan vooral in het begin pijnlijk zijn. Ganglia kunnen ook pijn geven bij krachtige inspanning<br />
van de hand of de pols. Cysten veranderen vaak van grootte. Ook kunnen<br />
ze vanzelf volledig verdwijnen.<br />
Hoe stellen we de diagnose?<br />
De diagnose ganglion stellen we aan de hand van uw klachten en lichamelijk<br />
onderzoek. De arts kan een echo aanvragen, een röntgenfoto laten maken of een<br />
CT-scan aanbevelen om aandoeningen van de onderliggende botten uit te sluiten.<br />
De onderzoeken zijn niet pijnlijk.<br />
Hoe bereidt u zich voor op de operatie?<br />
De operatie wordt meestal in dagbehandeling verricht. Dit betekent dat u dezelfde<br />
dag weer naar huis kunt. De ingreep gebeurt meestal onder plaatselijk verdoving.<br />
Hierbij wordt alleen uw arm verdoofd. U moet op de dag van opname nuchter zijn.<br />
Dat betekent dat u vanaf 24.00 uur ‘s nachts niets meer eet of drinkt.<br />
Belangrijk! Geeft u goed van te voren aan als u long- en/of hartklachten heeft, of<br />
als u medicijnen gebruikt. Het gaat voornamelijk om bloedverdunnende middelen.<br />
Wat gebeurt er tijdens de operatie?<br />
In eerste instantie zal worden afgewacht, omdat het ganglion vaak spontaan<br />
verdwijnt. Maar wanneer het ganglion zeer pijnlijk is of u uw hand of pols niet<br />
goed kunt bewegen kunnen we besluiten de cyste te behandelen. Behandeling kan<br />
bestaan uit het leegzuigen van de cyste of het inspuiten ervan met medicijnen.<br />
Deze informatie voor patienten is met de grootste zorg samengesteld. het betreft<br />
algemene informatie. aan deze informatie kunnen geen rechten worden ontleend.<br />
© <strong>Jeroen</strong> <strong>Bosch</strong> <strong>Ziekenhuis</strong> 2005 www.jeroenboschziekenhuis.nl (Pch-043, uitgave april 2011)
Ook kan het dragen van een rustspalk helpen. Deze behandelingen geven echter vaak<br />
geen blijvend succes.<br />
Een operatieve verwijdering van de cyste is succesvoller. Het doel van de operatie is<br />
om de cyste in zijn geheel te verwijderen. Dit kan betekenen dat een gedeelte van het<br />
gewrichtskapsel of de peesschede ook verwijderd moet worden. De cyste gaat daar<br />
namelijk van uit. Soms heeft u dan ook na de operatie een spalk nodig. Er blijft ook na<br />
een operatie altijd een kans bestaan dat de cyste terugkomt.<br />
Het herstel na deze ingreep hangt af van de plaats van het ganglion. Over het algemeen<br />
kunt u na 2 tot 4 weken weer de normale dagelijkse activiteiten oppakken.<br />
U krijgt een afspraak mee voor het verwijderen van de hechtingen. Als het ganglion<br />
onderzocht is, krijgt u hiervan bij dit controlebezoek de uitslag.<br />
Wat gebeurt er na de operatie?<br />
Na de operatie zit er een drukverband om uw hand of pols. Deze mag u na twee<br />
dagen er af halen. Voor de eerste dag en nacht krijgt u een mitella om uw arm in te<br />
dragen. Bij een plaatselijke verdoving aan de arm kan uw arm nog de gehele dag<br />
verdoofd zijn. U kunt uw arm dan ook niet bewegen. Wanneer u zich goed voelt mag u<br />
naar huis.<br />
Het is belangrijk dat u van tevoren vervoer naar huis heeft geregeld. Ook is het<br />
belangrijk dat er iemand bij u thuis is die u kan helpen als dat nodig. We adviseren dit<br />
ook voor de eerste nacht.<br />
Welke risico’s zijn er?<br />
Bij iedere handoperatie kunnen er complicaties ontstaan. Complicaties kunnen<br />
nabloedingen en infecties zijn. Ook kan het zijn dat uw handen pijn doen wanneer het<br />
koud is (koude-intolerantie). Daarnaast kunt u een vegetatieve ontregeling ontwikkelen.<br />
Dit is een reactie op de operatie. Deze reactie bestaat uit zwelling, stijfheid,<br />
pijn, zweterigheid en roodheid van de aangedane vinger of zelfs de gehele hand. De<br />
oorzaak is onbekend.<br />
Het specifieke risico van deze operatie is het ontstaan van letsel van zenuwtakjes.<br />
Hierdoor kan het gevoel van de vinger gestoord raken.<br />
Waar let u op, als u weer thuis bent?<br />
• Na twee dagen kunt u het drukverband verwijderen. U kunt de pleister op de wond<br />
verschonen. Er hoeft niet perse een nieuwe pleister op de wond.<br />
• De derde dag na de operatie mag u weer kort douchen. Houdt u tot die tijd de<br />
wond droog. Soms moet u de wond tot controle droog houden. Dit arts zal dit dan<br />
aan u vertellen bij ontslag.<br />
• Wanneer een spalk is aangelegd moet u deze en de mitella tot aan de eerste controle<br />
blijven dragen. De spalk mag niet nat worden.<br />
• Bij een ganglion aan de arm, legt u uw arm hoog tot 24 uur na de operatie. U kunt<br />
ook een mitella dragen.<br />
• Bij een ganglion aan de voet, legt u uw been hoog tot 24 uur na de operatie.<br />
• Na het verwijderen van het verband moet u elk uur de hand en pols goed doorbewegen.<br />
• De eerste twee weken mag u geen vies, nat of zwaar werk verrichten.<br />
• Neem bij pijnklachten een paracetamol tablet 500 mg (maximaal zes per dag) en/of<br />
medicijnen die u op recept meekrijgt. Deze kunt u halen bij de apotheek.<br />
PatientenvoorlicHtinG <strong>Jeroen</strong> <strong>Bosch</strong> <strong>Ziekenhuis</strong> 2 van 3
tot slot<br />
Alle plastisch chirurgen van het <strong>Jeroen</strong> <strong>Bosch</strong> <strong>Ziekenhuis</strong> zijn geregistreerd in Nederland.<br />
Ook zijn ze lid van de Nederlandse vereniging voor plastische chirurgie. Dit<br />
betekent dat ze volgens de regels van deze vereniging werken. Voor u als patiënt<br />
betekent dit dat u de best mogelijke zorg krijgt. Wij staan voor kwaliteit, deskundigheid<br />
en betrouwbaarheid.<br />
Heeft u nog vragen?<br />
Heeft u na het lezen van deze folder nog vragen, dan kunt u deze stellen aan uw plastisch<br />
chirurg. Het kan handig zijn uw vragen voor het gesprek op te schrijven.<br />
Polikliniek Plastische chirurgie, telefoon: (073) 553 60 15. Bij spoedgevallen buiten<br />
kantoortijden neemt u contact op met de Spoedeisende Hulp (073) 553 27 00.<br />
Voor meer informatie kunt u ook kijken op onze website: www.jbz.nl<br />
PatientenvoorlicHtinG <strong>Jeroen</strong> <strong>Bosch</strong> <strong>Ziekenhuis</strong> 3 van 3