Presentatie Marlies Welbie - RGF Midden Nederland - KNGF
Presentatie Marlies Welbie - RGF Midden Nederland - KNGF
Presentatie Marlies Welbie - RGF Midden Nederland - KNGF
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
TransFysA<br />
Transparante Fysiotherapie in<br />
Achterstandswijken<br />
<strong>Marlies</strong> <strong>Welbie</strong><br />
<strong>Marlies</strong>.<strong>Welbie</strong>@hu.nl
Inhoud lezing<br />
• Hoe het begon…<br />
• Feiten en cijfers over onze patiënten doelgroep<br />
• Toelichting begrip Gezondheidsvaardigheden<br />
• Hoe gezondheidsvaardig zijn meneer en<br />
mevrouw Tahtah?<br />
• Wat gaan we hieraan binnen TransFysA doen?<br />
Research Centre for<br />
Innovations in Health Care<br />
www.kenniscentrumivz.hu.nl
Research Centre for<br />
Innovations in Health Care<br />
www.kenniscentrumivz.hu.nl<br />
Hoe het begon….
Geletterdheid<br />
• 13 % van de <strong>Nederland</strong>s bevolking is functioneel analfabeet.<br />
• 2/3 hiervan is autochtoon 1/3 allochtoon<br />
Research Centre for<br />
Innovations in Health Care<br />
www.kenniscentrumivz.hu.nl
Samenstelling NL bevolking<br />
Research Centre for<br />
Innovations in Health Care<br />
www.kenniscentrumivz.hu.nl<br />
2008 19,6% bevolking allochtoon<br />
2025 23% bevolking allochtoon (v.d. Broek e.a. 2008)<br />
Grootste groepen allochtonen Rotterdam:<br />
Surinamers (8,9%), Turken (7,8%), Marokkanen (6,4 %), Antillianen (3,4%)<br />
en Kaapverdianen (2,6%)<br />
Grootste groepen allochtonen Utrecht:<br />
Marokkanen (8,8%), Turken (4,4%) en Surinamers+Antillianen (3,4%)
Overkoepelende feiten t.a.v.<br />
gezondheid(szorg)<br />
allochtone bevolking<br />
• Ervaren gezondheid slechter (RIVM 2006)<br />
• Kortere levensverwachting, slechtere gezondheid, grotere kans<br />
op chronische aandoeningen (Veen van der e.a. 2003)<br />
• Beperktere toegang tot zorg (Scheppers e.a. 2006); m.n. tweedelijnszorg,<br />
thuiszorg en mogelijk ouderenzorg (Veen van der e.a. 2003)<br />
• Prevalentie en incidentie ziekten soms afwijkend (Stronks 2004)<br />
Research Centre for<br />
Innovations in Health Care<br />
www.kenniscentrumivz.hu.nl
Gezondheidsproblemen<br />
(d.m.v. zelfrapportage, SCP, 2004)<br />
• Chronische aandoeningen<br />
– Diabetes<br />
• Geestelijk welbevinden<br />
• Fysieke beperkingen<br />
– Mobiliteit en persoonlijke verzorging<br />
– ADL-beperkingen<br />
• Ervaren gezondheid<br />
Research Centre for<br />
Innovations in Health Care<br />
www.kenniscentrumivz.hu.nl
Levenverwachting en SES Ten Dam 2008<br />
• Mensen met lage SES leven gemiddeld 4 jaar korter<br />
• Mensen met lage SES leven gemiddeld 10 korter<br />
zonder lichamelijke en geestelijke beperkingen<br />
• Mensen in achterstandswijken hebben 50% meer kans<br />
om vóór hun 65ste te sterven<br />
Research Centre for<br />
Innovations in Health Care<br />
www.kenniscentrumivz.hu.nl
Inkomen<br />
€ 37.000<br />
Research Centre for<br />
Innovations in Health Care<br />
www.kenniscentrumivz.hu.nl
Inkomen<br />
Research Centre for<br />
Innovations in Health Care<br />
www.kenniscentrumivz.hu.nl
Inkomen oudere allochtonen<br />
Research Centre for<br />
Innovations in Health Care<br />
www.kenniscentrumivz.hu.nl
Opleidingsniveau<br />
Research Centre for<br />
Innovations in Health Care<br />
www.kenniscentrumivz.hu.nl
Research Centre for<br />
Innovations in Health Care<br />
www.kenniscentrumivz.hu.nl
Taalvaardigheid<br />
Research Centre for<br />
Innovations in Health Care<br />
www.kenniscentrumivz.hu.nl
Taalvaardigheid<br />
Research Centre for<br />
Innovations in Health Care<br />
www.kenniscentrumivz.hu.nl
Gezondheidsvaardigheden<br />
Definitie:<br />
Vaardigheden of competenties om informatie<br />
over gezondheid, zelfzorg en voorzieningengebruik<br />
te kunnen en willen verkrijgen, begrijpen en gebruiken.<br />
WWW.GEZONDHEIDSVAARDIGHEDEN.NL<br />
Research Centre for<br />
Innovations in Health Care<br />
www.kenniscentrumivz.hu.nl
7 kernproblemen behandeling<br />
allochtone patienten<br />
fysiotherapiepraktijk (<strong>Welbie</strong> e.a. 2009)<br />
1. Taalbarrière<br />
2. Organisatorische problemen<br />
3. Verschil in klinische realiteit<br />
4. Laag begrips-, kennis-, vaardigheidsniveau patiënt<br />
5. Verschil normen, waarden, gewoonten,<br />
omgangsvormen<br />
6. Herstelbelemmerende factoren<br />
7. Negatieve gevoelens/emoties therapeut<br />
Research Centre for<br />
Innovations in Health Care<br />
www.kenniscentrumivz.hu.nl<br />
7 kernproblemen terug te herkennen in<br />
conceptueel raamwerk verklaring relatie<br />
etniciteit en gezondheid van K. Stronks (Grit e.a. 2008)
Research Centre for<br />
Innovations in Health Care<br />
www.kenniscentrumivz.hu.nl<br />
Meneer en mevrouw Tahtah
Meneer en mevrouw Tahtah<br />
- Zijn analfabeet<br />
- Bezoeken vaak de huisarts (gem. 2 x per maand)<br />
Laaggeletterden<br />
- Spreken (bijna) geen NL<br />
- Hebben moeite met gepast medicijn gebruik<br />
- Hebben moeite met het maken van gezonde keuzes<br />
in de supermarkt<br />
- kunnen niet zelfstandig reizen (ook niet met openbaar<br />
vervoer)<br />
- dochter kan niet alle medische terminologie vertalen<br />
- zonder hulp dochter kunnen zij ‘niets’<br />
- er vindt (deels) een heteroanamnese plaats<br />
Research Centre for<br />
Innovations in Health Care<br />
www.kenniscentrumivz.hu.nl
Probleemstelling<br />
Wat zou er gebeuren als meneer Tahtah zelfstandig een de PSK zou<br />
moeten invullen?<br />
Research Centre for<br />
Innovations in Health Care<br />
www.kenniscentrumivz.hu.nl
Probleemstelling<br />
Wat zijn de gevolgen van het feit dat meneer Tahtah dit<br />
NIET kan?<br />
Research Centre for<br />
Innovations in Health Care<br />
www.kenniscentrumivz.hu.nl<br />
…voor de patiënt<br />
… voor de fysiotherapeut
Doelstellingen TransFysA<br />
Ontwikkeling Talking Touch Screen (TTS) PSK<br />
(+ 2 extra vragenlijsten)<br />
Eisen:<br />
- Hanteerbaar<br />
- Betrouwbaar<br />
- Valide<br />
- <strong>Nederland</strong>s, Turks, Marokkaans<br />
Research Centre for<br />
Innovations in Health Care<br />
www.kenniscentrumivz.hu.nl
Hanteerbaar<br />
• Fysiotherapeut:<br />
- Beschikbare behandeltijd<br />
- Beschikbare administratietijd<br />
- Reeds aanwezige pc’s en software<br />
Research Centre for<br />
Innovations in Health Care<br />
www.kenniscentrumivz.hu.nl
Hanteerbaar<br />
• Laaggeletterde patiënt:<br />
- Zelfstandig hanteerbaar<br />
- Cultuursensitief<br />
- Ook voor digibeten!<br />
Research Centre for<br />
Innovations in Health Care<br />
www.kenniscentrumivz.hu.nl
Hanteerbaar<br />
• Hooggeletterde patiënt:<br />
- Meer gebruikersgemak<br />
- Gevoel serieus genomen te worden<br />
Research Centre for<br />
Innovations in Health Care<br />
www.kenniscentrumivz.hu.nl
Vragen en discussie<br />
Consortium TransFysA<br />
Lectoraat Leefstijl en Gezondheid<br />
Lectoraat Product Development and Engineering<br />
TNO<br />
NIVEL<br />
WAU<br />
<strong>RGF</strong> <strong>Midden</strong>-<strong>Nederland</strong><br />
NIGZ<br />
PHAROS<br />
UvA<br />
AGIS Zorgverzekeringen<br />
Mikado<br />
<strong>KNGF</strong><br />
Research Centre for<br />
Innovations in Health Care<br />
www.kenniscentrumivz.hu.nl