Authentieke versie downloaden (pdf)

COGNITIE & HERSENEN
Impuls-inhibitie onder de loep
Vaak gaat men er bij de behandeling van verslaafden en het onderzoek naar verslaving van uit
dat mensen met een verslavingsprobleem versterkt reageren op de verslavende stof, zoals alcohol,
nicotine of cocaïne of versterkt reageren op cues die met hun verslaving te maken hebben, zoals
het café, een pakje sigaretten of een dealersplek. Dat zou alles te maken hebben met conditionering.
Iemand die aan heroïne is verslaafd doet het wellicht uitstekend op een zorgboerderij in
Drenthe, maar gaat thuis weer voor de bijl als hij de huisdealer tegen het lijf loopt of achter het
Centraal Station komt. Zulke cues kunnen een enorme hunkering opwekken. Een belangrijk doel
van therapie bij verslaafden is het loskoppelen van deze cues van de hunkering en van het
verslavingsgedrag.
Een grotere gevoeligheid voor specifieke verslavingsprikkels kan worden veroorzaakt door een
onaangepaste emotionele reactie: een diepliggend positief gevoel maakt zich meester van de
verslaafde die daaraan geen weerstand kan bieden. Anderen menen dat het niet de emoties zijn
die de verslaafde parten spelen, maar een inadequate cognitieve reactie. Cognitieve vaardigheden
worden vooral genoemd als het om geheugen, plannen, leren gaat. Hier gaat het echter om de
cognitieve vaardigheid om een impuls te controleren – een vorm van wegredeneren.
.................
‘We zouden graag het
behandelarsenaal uitbreiden met
middelen waarvan we weten wat
ze doen met de impulsinhibitie’
.................
70 Oog(st) voor de toekomst • Risicofactoren