Authentieke versie downloaden (pdf)
Authentieke versie downloaden (pdf)
Authentieke versie downloaden (pdf)
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
PSYCHOSOCIAAL & INTEGRATIE<br />
Groot risico op verslaving bij angst<br />
en depressie<br />
In de NEtherlands Study of Depression and Anxiety (NESDA) worden drieduizend mensen tussen de<br />
18 en 65 jaar acht jaar lang gevolgd. Ongeveer 2400 van hen hebben een angststoornis of zijn<br />
depressief, van wie ongeveer duizend een ernstige stoornis hebben. Zeshonderd mensen hebben<br />
geen stoornis en dienen als vergelijkingsmateriaal. Sinds 2004 komen deze mensen – die<br />
geworven zijn bij huisartsen, de geestelijke gezondheidszorg en onder de algemene bevolking –<br />
elke twee jaar een ochtend naar een van de meetlocaties op de VUmc in Amsterdam, het LUMC<br />
in Leiden en het UMCG in Groningen. Daar worden ze onderworpen aan een multidisciplinair<br />
onderzoek rond vele aspecten van depressie en angst. Hen wordt bloed afgenomen, ze ondergaan<br />
klinisch psychologische tests en een deel van de deelnemers gaat in de MRI-scanner om de<br />
activiteit van hun brein te bepalen. Ook vullen ze een uitgebreide vragenlijst in.<br />
Ongeveer zeventig procent van de deelnemers met een stoornis blijkt zowel angst als depressieve<br />
klachten te hebben. Gedurende de twee jaar dat de gegevens nu zijn geanalyseerd, zien de<br />
onderzoekers dat bij een derde van de mensen met angst of depressie de stoornis een gunstig<br />
beloop kent, bij een derde wordt deze chronisch (elke maand last van de stoornis) en bij een derde<br />
van de respondenten is het beloop wisselend. Hoewel onderzoek naar de oorzaken, het beloop en<br />
het voorspellen van chroniciteit van angststoornissen en depressie centraal staat in de studie,<br />
kijken de onderzoekers ook naar verslaving. ‘We wisten al dat veel van deze mensen ook<br />
verslavingsproblemen hebben. Met alcohol, tabak, drugs (vooral cannabis) en slaapmiddelen<br />
(benzodiazepines)’, zegt onderzoekscoördinator prof. dr. Brenda Penninx, hoogleraar Psychiatrische<br />
Epidemiologie aan de VUmc. ‘Om dat beter te kunnen bestuderen hebben we aan de basismeting<br />
en de tweede en derde meting een aantal goede<br />
meetinstrumenten voor verslaving toegevoegd’. Zoals een<br />
gestructureerd interview over gebruik, misbruik en<br />
afhankelijkheid van alcohol en over eventuele<br />
ontwenningsverschijnselen.<br />
.................<br />
‘Een systematische screening<br />
op alcoholafhankelijkheid bij<br />
mensen die hulp zoeken voor<br />
depressie en angst is wenselijk’<br />
.................<br />
Uit de eerste gegevens blijkt dat de groep mensen met een<br />
angst of depressieve stoornis niet vaker alcohol misbruikt<br />
dan normaal in de bevolking. Elf procent gaat verder dan het<br />
alleen maar gezellig drinken en neemt buitenproportioneel veel alcohol waardoor ze overlast<br />
veroorzaken, bijvoorbeeld in het verkeer, door agressiviteit of het gebruik van geweld. Is het<br />
misbruik onder mensen met angst en depressie even groot als onder gezonde mensen, de echte<br />
verschillen met de gewone bevolking zit in de afhankelijkheid van alcohol: mensen die al vroeg op<br />
de dag drinken, echt niet zonder kunnen, steeds meer gaan drinken omdat de alcohol minder<br />
effect sorteert en ontwenningsverschijnselen vertonen. Kortom, verslaafd zijn.<br />
Alcoholafhankelijkheid komt voor onder vier procent van de algemene bevolking. Echter, vijftien<br />
procent van de mensen die of angstig of depressief zijn, heeft te maken (gehad) met<br />
afhankelijkheid van alcohol. En van de mensen die zowel angstig als depressief zijn, is twintig<br />
procent alcoholafhankelijk, dus verslaafd aan alcohol.<br />
52 Oog(st) voor de toekomst • Risicofactoren