Authentieke versie downloaden (pdf)
Authentieke versie downloaden (pdf)
Authentieke versie downloaden (pdf)
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
PSYCHOSOCIAAL & INTEGRATIE<br />
Kinderen met ADHD en risico op verslaving<br />
ADHD is een risicofactor voor verslaving. Heeft dat met ADHD te maken of met de bij ADHD<br />
behorende gedragsproblemen? In elk geval is er een combinatie van genen, cognitieve problemen,<br />
hersenstructuren en hersenfuncties bij betrokken. Maar wat precies oorzaak en wat gevolg is, is<br />
grotendeels onduidelijk. Ook is er al heel lang discussie over de vraag of de behandeling van ADHD<br />
invloed heeft op het risico voor verslaving. Sommigen onderzoekers constateren dat middelen als<br />
Ritalin de kans op verslaving alleen maar groter maken, anderen stellen dat deze juist kleiner<br />
wordt. Recent lijkt het inzicht post te vatten dat behandeling vóór het twaalfde levensjaar zin<br />
heeft, maar dat medicamenteuze behandeling in de puberteit of later geen invloed meer heeft<br />
op verslaving. Bij de afdeling Psychiatrie van het UMC<br />
St. Radboud in Nijmegen beschikt prof. dr. Jan Buitelaar over<br />
de perfecte groep patiënten om deze vragen te onderzoeken.<br />
De hoogleraar Volwassene- en Kinderpsychiatrie heeft in zijn<br />
kaartenbak vierhonderd gezinnen met kinderen met ADHD,<br />
hun ouders en broers en zussen. Buitelaar: ‘Gemiddeld kennen<br />
we deze kinderen vijf tot zes jaar. We kennen hun diagnose,<br />
de ernst van hun aandoening en het beloop ervan en we weten of ze met medicijnen,<br />
gedragstherapie of anderszins zijn behandeld. We hebben neuropsychologisch onderzoek met ze<br />
gedaan, weten of ze ook andere aandoeningen hebben en beschikken over hun DNA. De jongeren<br />
zijn nu tussen de 13 en 23 jaar.’<br />
Deze jongeren gaan, samen met een groep van 250 gezonde kinderen in de fMRI-scanner<br />
waarmee de structuur en activiteit van hun hersenen in kaart kan worden gebracht, ook tijdens<br />
het verrichten van een aantal neuropsychologische tests. In totaal zullen duizend jongeren dit<br />
onderzoek ondergaan, waarbij ze tests doen die hun werkgeheugen aanspreken, hun vermogen<br />
tot gedragsinhibitie en hun gevoeligheid voor beloning. De activiteit van bijbehorende hersengebieden<br />
zal dan worden gemeten. ‘We zullen de jongeren ook een aantal neuropsychologische<br />
tests afnemen die we ze eerder af hebben genomen. Dan kunnen we zien of hun scores in de loop<br />
van die vijf, zes jaar zijn verbeterd, verslechterd of stabiel zijn gebleven. Dit cohort van kinderen<br />
met ADHD biedt een unieke mogelijkheden om genetica, cognitie, gevolgde behandeling en<br />
hersenfuncties aan elkaar te koppelen en te relateren aan verslavingsgedrag.’<br />
Voor wie: Behandelaars van ADHD en verslaving, wetenschappers<br />
Eindproducten: Mogelijk antwoord op de vraag of ADHD of probleemgedrag de kans op verslaving vergroot<br />
Titel: Verslavingen bij adolescenten en jonge volwassenen: een follow-up studie van een ADHD cohort. Op zoek naar<br />
klinische, cognitieve en genetische risicofactoren<br />
Contact: Prof. dr. J.K. Buitelaar, afdeling Psychiatrie, UMC St. Radboud Nijmegen <br />
.................<br />
‘Waarschijnlijk vermindert alleen<br />
een vroege behandeling van<br />
ADHD het risico op verslaving’<br />
.................<br />
Sleutelpublicaties:Biederman, J., Monuteaux, M.C. et al, Stimulant Therapy and Risk for Subsequent Substance Use Disorders<br />
in Male Adults With ADHD: A Naturalistic Controlled 10-Year Follow-Up Study. Am J Psychiatry 2008; 165:597–603)<br />
Salvatore Mannuzza, S., Klein, R.G. et al, Age of Methylphenidate Treatment Initiation in Children With ADHD and Later<br />
Substance Abuse: Prospective Follow-Up Into Adulthood. Am J Psychiatry 2008; 165:604–609<br />
Looptijd: 2009-2013<br />
Risicofactoren • Oog(st) voor de toekomst<br />
51