Authentieke versie downloaden (pdf)
Authentieke versie downloaden (pdf)
Authentieke versie downloaden (pdf)
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
50<br />
PSYCHOSOCIAAL & INTEGRATIE<br />
Alcoholmisbruik en psychische<br />
stoornissen<br />
De Nederlandse overheid wil alcoholgebruik onder de bevolking reduceren en de negatieve<br />
consequenties ervan verminderen. Maar de gegevens voor een goede aanpak zijn beperkt, meent<br />
dr. Margreet ten Have, senior onderzoeker bij het Trimbos-instituut in Utrecht. ‘Bijvoorbeeld over<br />
de overgangen van het eerste drankje naar regelmatig gebruik, naar alcoholmisbruik en zelfs<br />
alcoholafhankelijkheid, is weinig bekend. Er zijn nauwelijks gegevens over hoe valt te voorspellen<br />
wie wel en niet een traject naar misbruik en afhankelijkheid<br />
doorloopt. Ook is er weinig bekend over de rol van psychische<br />
stoornissen, zoals ADHD, op het beloop van alcoholmisbruik.’<br />
Er zijn wel wat klinische studies op dit terrein, maar die<br />
hebben betrekking op specifieke patiëntengroepen en niet op<br />
vroege ontwikkelingen en mensen die niet in zorg komen.<br />
Daarvoor zijn longitudinale bevolkingsstudies nodig, waarbij<br />
een grote groep mensen langere tijd wordt gevolgd.<br />
.................<br />
‘Er zijn relatief weinig gegevens<br />
over de relatie tussen psychische<br />
stoornissen en het beloop van<br />
alcoholmisbruik’<br />
.................<br />
Voor haar onderzoek naar de, in de literatuur gesuggereerde, relatie tussen ADHD en alcoholmisbruik,<br />
maakt Ten Have gebruik van de tweede Netherlands Mental Health Survey and Incidence<br />
Study (NEMESIS-2) onder 7000 mensen van 18 tot 65 jaar. In het longitudinale deel daarvan<br />
worden de deelnemers elke drie jaar gevraagd naar psychische aandoeningen en het gebruik van<br />
verslavende middelen. De onderzoekers kijken naar het ontstaan en beloop van alcoholmisbruik<br />
en alcoholafhankelijkheid en de rol die psychische stoornissen, zoals ADHD, daarin spelen. Ook<br />
kijken ze naar het zorggebruik van mensen die alcohol misbruiken. Ten Have: ‘Uit de eerste<br />
NEMESIS-studie bleek dat mensen met een bipolaire stoornis vooral in zorg kwamen tijdens hun<br />
depressieve perioden. Dikwijls werd dan niet onderkend dat er ook manische perioden waren.<br />
Dat zou ook wel eens zo kunnen zijn met alcoholmisbruik. Dat mensen bij de huisarts met<br />
lichamelijke klachten komen of bij de GGZ voor een psychische stoornis en dat dan niet wordt<br />
gevraagd naar hun alcoholmisbruik. Omgekeerd zou in de verslavingszorg misschien meer<br />
aandacht kunnen zijn voor de behandeling van psychische stoornissen, zoals depressie. Want het<br />
zou goed kunnen dat angst en depressie het alcoholgebruik versterken.’<br />
Voor wie: Behandelaars verslavingszorg, GGZ, huisartsen<br />
Eindproducten: Tips voor een betere behandeling van combinaties van alcoholafhankelijkheid en psychische stoornissen<br />
Titel: De effecten van ADHD en gedragsstoornissen op het ontstaan en verloop van alcoholstoornissen in de algemene<br />
bevolking. Resultaten van de tweede ‘Netherlands Mental Health Survey and Incidence Study’ (NEMESIS-2)<br />
Contact: Dr. M. ten Have, Trimbos-instituut Utrecht <br />
Sleutelpublicaties: Biederman J, et al. Is ADHD a risk factor for psychoactive substance use disorders? J Am Acad Child<br />
Adolesc Psychiatry 1997;36:21-29<br />
Elkins IJ, et al. Prospective effects of ADHD, conduct disorder, and sex on adolescent substance use and abuse. Arch Gen<br />
Psychiatry 2007;64:1145-1152<br />
Looptijd: 2009-2013<br />
Oog(st) voor de toekomst • Risicofactoren
Change language