Authentieke versie downloaden (pdf)

In twaalf sessies van drie uur leren de ouders afstand te nemen van de problemen van hun kind
en goed onderscheid te maken tussen zichzelf en hun kind en zich te realiseren hoe een
boodschap over komt. Dus niet: jij moet niet blowen!, maar: ik ben geïnteresseerd in de redenen
voor je gebruik, ik ben bezorgd, boos of wil het niet! In de motiverende gespreksvoering leren de
ouders om niet veroordelend en afkeurend te zijn, maar ondersteunend. Het is niet de bedoeling
van de training dat ouders cannabisgebruik goedkeuren. Ze leren er op een andere manier mee
om te gaan en te accepteren dat hun kind zijn eigen verantwoordelijkheid heeft. Linszen: ‘Veel
ouders denken dat een kind met een psychose zijn gedrag niet wil veranderen. Maar vaak is het
kind juist bang om die verandering aan te gaan. Dat is
een groot verschil.’
Bij de ouders die de training volgden, is 59 procent van
de kinderen gestopt met cannabisgebruik. Bij de
controlegroep, die alleen psycho-educatie heeft
gevolgd, is dat 25 procent. Ook de hoeveelheid
cannabis die de kinderen gebruiken, daalde sterk: van
0,8 gram per keer naar 0,3 gram. Bij de controlegroep
was er juist een lichte toename van het gebruik: van 0,7 naar 0,8 gram per keer. Dit zijn cijfers
over de eerste drie maanden na de training. Linszen: ‘We zien dus een significant verband en
menen dat motiverende technieken de juiste ingreep zijn die zich richt op de kern van het
probleem.’ Een ander doel was het verhogen van de therapietrouw. Middelen tegen psychose
moeten immers trouw worden geslikt en dat doen deze jongeren lang niet altijd. Daarin zien de
onderzoekers echter geen duidelijke verschillen tussen de twee groepen. Van de patiënten zelf
geeft 94 procent uit de trainingsgroep en 85 procent uit de controlegroep aan altijd of bijna
altijd de medicijnen te nemen. Linszen: ‘Dat is een opmerkelijk hoge score. Dat komt mogelijke
doordat de patiënten tijdens hun eerdere klinische behandeling een behoorlijk goed inzicht in
hun ziekte hebben gekregen.’
Voor wie: Zorgverleners in de psychiatrie en de verslavingszorg
Eindproducten: Protocol om jongeren die gevoelig zijn voor psychose te ondersteunen bij het stoppen met cannabisgebruik
Titel: Effecten van cannabisgebruik op ‘medication compliance’, een risicofactor bij mensen met psychosen in de eerste
episode
Contact: Prof. dr. D.H. Linszen, afdeling Psychiatrie AMC-UvA Amsterdam
.................
Motiverende gespreksvoering
door ouders verdubbelt het
percentage psychosegevoelige
jongeren dat stopt met cannabis
.................
Sleutelpublicaties: Smeerdijk, M., Linszen, D., Kuipers, T., Keet, R. (2009) Family Motivational Intervention in Early Psychosis
and Cannabis Misuse. In: A Casebook of Family Interventions for Psychosis (ed. F. Lobban and C. Barrowclough.) Wiley-
Blackwell: Padstow, Cronwall, UK. pp. 117-138
Miller, W.R. & Rollnick, S. (2006) Motiverende gespreksvoering. Een methode om mensen voor te bereiden op verandering.
Ned. 2e druk. Ekklesia: Gorinchem
Looptijd: 2004-2008
Interventie en Inventarisatie • Oog(st) voor de toekomst
27