Pandemie, wat doen we er mee, Harry Naber
Pandemie, wat doen we er mee, Harry Naber Pandemie, wat doen we er mee, Harry Naber
Pandemie, wat doen we ermee? TAZ 26 mei 2009 Pandemie en IC / afdeling Aantallen patiënten Aantal zieke personeelsleden Angst Aantallen patiënten Capaciteit ophogen Dedicated afdelingen low level zorg Dedicated afdeling intensieve zorg Tekort aan personeel Tekort aan apparatuur Personeel wordt ziek Apparatuur is ” op”. 1
- Page 2 and 3: Angst Angst om zelf ziek te worden
- Page 4 and 5: Personeel beschermen Preventieve v
- Page 7 and 8: Kleding Ondoorlaatbaar Goede hand
- Page 9: En tijdens de pandemie … Zorg vo
<strong>Pandemie</strong>, <strong>wat</strong> <strong>doen</strong> <strong>we</strong> <strong>er</strong><strong>mee</strong>?<br />
TAZ 26 mei 2009<br />
<strong>Pandemie</strong> en IC / afdeling<br />
Aantallen patiënten<br />
Aantal zieke p<strong>er</strong>soneelsleden<br />
Angst<br />
Aantallen patiënten<br />
Capaciteit ophogen<br />
Dedicated afdelingen low level zorg<br />
Dedicated afdeling intensieve zorg<br />
Tekort aan p<strong>er</strong>soneel<br />
Tekort aan apparatuur<br />
P<strong>er</strong>soneel wordt ziek<br />
Apparatuur is ” op”.<br />
1
Angst<br />
Angst om zelf ziek te worden<br />
Angst om ziekte <strong>mee</strong> te nemen naar huis<br />
De grootste angst ontstaat als een collega <strong>er</strong>nstig ziek<br />
wordt en IC behoeftig wordt of st<strong>er</strong>ft<br />
Crux<br />
Capaciteit ophogen ( allocatie)<br />
Capaciteit bep<strong>er</strong>ken ( ration<strong>er</strong>en)<br />
P<strong>er</strong>soneel besch<strong>er</strong>men<br />
Capaciteit ophogen<br />
Me<strong>er</strong> mat<strong>er</strong>iaal ( res<strong>er</strong>ve apparatuur)<br />
Geleende apparatuur<br />
Extra (veilige) units<br />
Beademen op afdeling<br />
2
Geleende apparatuur<br />
Zijn <strong>er</strong> (vol<strong>doen</strong>de) aansluitingen ?<br />
Past de aansluiting?<br />
Zijn <strong>er</strong> genoeg / de juiste disposables ?<br />
Is <strong>er</strong> vol<strong>doen</strong>de stroom?<br />
Capaciteit ophogen 2<br />
Extra p<strong>er</strong>soneel : op gewone afdeling<br />
Basale “intensieve” zorg na korte scholing , door<br />
gewone v<strong>er</strong>pleegkundigen op afdeling ond<strong>er</strong> sup<strong>er</strong>visie/<br />
leiding van een IC v<strong>er</strong>pleegkundige<br />
Capaciteit ophogen 3<br />
plan<br />
Welke afdelingen zijn geschikt voor “upgrading”?<br />
Hoe leid je gewone v<strong>er</strong>pleegkundigen op tot basale<br />
beademings v<strong>er</strong>pleegkundigen ?<br />
3
P<strong>er</strong>soneel besch<strong>er</strong>men<br />
Preventieve vaccinatie<br />
Preventieve antivirale/ antibact<strong>er</strong>iële middelen<br />
Isolatie van zieke patiënten<br />
Besch<strong>er</strong>men van p<strong>er</strong>soneel : P<strong>er</strong>sonal Protection<br />
Equipment (PPE)<br />
HAZMAT acroniem<br />
Besch<strong>er</strong>ming :<br />
HAZMAT : 5 toxidromen<br />
één paradigma<br />
GET THE PATIENT FROM THE POISON AND THE POISON<br />
FROM THE PATIENT<br />
En : ABCDE<br />
Alt<strong>er</strong> absorption / administ<strong>er</strong> antidote<br />
Basics , basics , basics<br />
Change catabolism<br />
Distribute diff<strong>er</strong>ently<br />
Enhance elimination<br />
4
PPE<br />
Besch<strong>er</strong>ming tegen a<strong>er</strong>osolen<br />
Besch<strong>er</strong>ming tegen huidov<strong>er</strong>dracht<br />
Afvo<strong>er</strong> besmette mat<strong>er</strong>ialen<br />
Aanvo<strong>er</strong> (vol<strong>doen</strong>de) schone mat<strong>er</strong>ialen<br />
Ademlucht besch<strong>er</strong>ming<br />
Mondmask<strong>er</strong>s geen waarde<br />
PAPR : pos druk , gefilt<strong>er</strong>de lucht, chemisch en HEPA<br />
filt<strong>er</strong> mogelijk<br />
5
Kleding<br />
Ondoorlaatbaar<br />
Goede handschoenen<br />
T<strong>we</strong>e lagen !<br />
And<strong>er</strong>s hals en polsen NIET SCHOON<br />
Veel ideeën<br />
Veel (on)wijsheden<br />
Veel voor<strong>we</strong>rk<br />
Maar wie vo<strong>er</strong>t het uit ?<br />
C<br />
S<br />
C<br />
A<br />
T<br />
T<br />
T<br />
Maar al met al<br />
MIMMS<br />
7
Command and control<br />
Safety<br />
Communications<br />
Assessment<br />
Triage<br />
Treatment<br />
Transport<br />
Repressie ( CSCATTT)<br />
Grot<strong>er</strong>e problemen<br />
Veel zieken :<br />
Wanne<strong>er</strong> sluit je de reguli<strong>er</strong>e zorg ?<br />
Wat is reguli<strong>er</strong>e zorg?<br />
Hoe scheid je het ziekenhuis in delen?<br />
Hoe loopt de logistiek?<br />
ZIROP pandemie<br />
Speel in op schaalv<strong>er</strong>groting<br />
Houdt “ti<strong>er</strong>ing” plannen bij , zo<strong>we</strong>l qua planning als<br />
inhoud<br />
Zorg voor held<strong>er</strong>e logistieke plannen<br />
8
En tijdens de pandemie …<br />
Zorg voor goede triage<br />
Zorg voor “schone” en “niet schone” delen van het<br />
ziekenhuis<br />
Zorg voor adequate angstreductie door reëele<br />
voorlichting EN goede besch<strong>er</strong>ming.<br />
Bepaal wanne<strong>er</strong> reguli<strong>er</strong>e zorg wordt gestaakt.<br />
9
Change language