Informatiemap Acute hartklachten - UMC St Radboud

UMC St Radboud Patiënteninformatie
Acute hartklachten
Afdeling Cardiologie
04-2013-7313

Persoonlijke gegevens
Deze Patiënten Informatie Map is eigendom van:
Naam:
Adres:
Postcode:
Plaats:
Telefoon:
Bij verlies wordt de vinder vriendelijk verzocht contact op te nemen
met de eigenaar van deze map.

1. Inhoudsopgave
2. Voorwoord
• Gebruik Patiënten Informatie Map (PIM)
• Tot slot
3. Belangrijke informatie
4. Acute hartklachten
Folder: Verder na een hartinfarct
5. Medische behandeling
Folder: Hartkatherisatie en dotterbehandeling
Folder: Leefregels na hartkatheterisatie of dotterbehandeling
Folder: Medicijnen en hart- en vaatziekten
6. Opname in het UMC St Radboud
Folder: Afdeling Hartbewaking
Folder: Verpleegafdeling Cardiologie
Folder: Telemetrie
Patiënteninformatie Pijn
7. Fysiotherapie
8. Hartrevalidatie
Folder Hartrevalidatie
9. Naar huis

2. Voorwoord
Gebruik Patiënten Informatie Map (PIM)
U ontvangt deze Patiënten Informatie Map, kortweg ook wel PIM genoemd,
om u zo goed mogelijk te informeren gedurende uw opname
en het natraject.
De informatie is algemeen van aard. De arts bespreekt met u en
uw familie of andere direct betrokkenen uw persoonlijke situatie en
behandeling.
In deze informatiemap verwijzen we u regelmatig naar patiëntenfolders
voor meer informatie over het betreffende onderwerp.
De map is uw persoonlijk eigendom.
Tot slot
Heeft u na het lezen van deze informatie of de gesprekken met de
artsen of andere hulpverleners nog vragen, stel ze dan gerust. U
kunt uw vragen noteren en ze stellen bij uw bezoek aan het ziekenhuis.
2-1

3. Belangrijke informatie
Belangrijke telefoonnummers
UMC St Radboud algemeen 024 - 361 11 11
Afdeling Eerste Hart Hulp 024 - 361 45 37
Afdeling Hartbewaking 024 - 361 89 61
Verpleegafdeling Cardiologie 024 - 361 89 65
Hartrevalidatie 024 - 685 95 31
Free Call Card 024 - 366 61 69
Free Call Card
Bij de Free Call Card kunt u het telefoonnummer op de kaart kosteloos
gebruiken voor overleg over cardiologische klachten die niet
kunnen wachten tot de volgende dag. Het gaat om situaties waarin
geen sprake is van nood, maar u wel snel advies nodig heeft. Bij
acute nood dient u uiteraard altijd 112 te bellen.
Wanneer u naar huis gaat zal de verpleegkundige de Free Call
Card aan u uitreiken.
Bezoekadressen
UMC St Radboud Centraal
Geert Grooteplein-Zuid 10
Afdeling Eerste Hart Hulp, Geert Grooteplein 22, ingang via
Spoedeisende Hulp
Afdeling Hartbewaking, route 770, zone D3
Verpleegafdeling Cardiologie, route 747, zone C4
Postadres
UMC St Radboud
747 Verpleegafdeling Cardiologie
Postbus 9101
6500 HB Nijmegen
3-1

4. Acute hartklachten
Angina Pectoris
Angina pectoris (of hartkramp) is een krampende pijn in de borst.
De pijn kan uitstralen naar de linkerarm of de kaak en soms ook
naar de rug. Meestal begint de pijn wanneer u emotioneel bent, u
zich inspant, nadat u veel hebt gegeten of als u van een warme naar
een koude ruimte gaat. De pijn verdwijnt na een paar minuten rust.
Angina pectoris komt meestal door aderverkalking rondom het hart.
In het hoofdstuk ‘Medische behandeling’ wordt verder ingegaan op
de behandeling van angina pectoris.
Hartinfarct
Een hartinfarct is een plotselinge afsluiting van één van de bloedvaten
die de hartspier van bloed voorzien (de kransslagaders). Een
deel van het spierweefsel krijgt geen zuurstof meer. Het verliest z’n
pompkracht en sterft langzaam af.
Voor meer informatie over de werking van het hart, de kransslagaders
en slagaderverkalking verwijzen wij u naar de patiëntenfolder
‘Verder na een hartinfarct’, hierachter.
Wat zijn de risicofactoren voor het krijgen van hart- en vaatziek-
ten?
Een aantal factoren verhogen de kans op vernauwing van de kransslagaders.
De risicofactoren voor het krijgen van hart- en vaatziekten
zijn onder te verdelen in risicofactoren waar men wel en geen invloed
op heeft. Daarbij vergroot een eerder doorgemaakt hartinfarct weer
de kans op een nieuw infarct.
Voor meer informatie over de risicofactoren voor het krijgen van harten
vaatziekten verwijzen wij u naar de patiëntenfolder ‘Verder na een
hartinfarct’, hierachter.
4-1

5. Medische behandeling
De behandeling van acute hartklachten bestaat uit het aanpassen
van uw leefpatroon (stoppen met roken, gezonde voeding, meer
lichaamsbeweging, etc.) en medicijnen. Soms is een dotterbehandeling
(PTCA/PCI) of een openhartoperatie noodzakelijk.
Hartkatheterisatie
Met een hartkatheterisatie worden uw kransslagaders in beeld gebracht
om te kijken of er vernauwingen of afsluitingen zijn. Ook wordt
er gekeken of de hartkleppen goed werken en hoe de pompfunctie
van het hart is.
Dotterbehandeling
PTCA staat voor Percutane Transluminale Coronaire Angioplastiek.
Ook de term PCI wordt hiervoor gebruikt. Dit staat voor Percutane
Coronaire Interventie. PTCA en PCI zijn beter bekend als dotteren,
waarbij een vernauwing wordt verholpen met behulp van een ballon
en meestal ook een stent. Een dotterbehandeling kunt u vergelijken
met de hartkatheterisatie.
Voor meer informatie over een hartkatheterisatie en een dotterbehan-
deling verwijzen wij u naar de patiëntenfolder ‘Hartkatheterisatie en
dotterbehandeling, hierachter.
Voor de leefregels verwijzen wij u naar de patiëntenfolder ‘Leefregels
na hartkatheterisatie of dotterbehandeling’, hierachter.
5-1

CABG (Coronary Artery Bypass Grafting)
De meest voorkomende hartoperatie is een omleiding middels een
bloedvat om één of meerdere vernauwde of verstopte kransslagaders.
Deze operatie wordt ook wel een bypassoperatie of een aortocoronaire
bypassoperatie genoemd. Met behulp van een ader uit één
van de benen en/of borstslagader worden één of meerder omleidingen
gemaakt. Als dit is gebeurd kan het bloed weer doorstromen
naar de bloedvaten in de hartspier, voorbij de vernauwing.
Mocht u in aanmerking komen voor een openhartoperatie, dan reiken
wij u de informatiemap ‘Een hartoperatie’ aan.
Medicatie
Medicijnen die na een hartinfarct worden voorgeschreven, dienen om
een volgend infarct door een nieuwe verstopping te voorkomen en
klachten van angina pectoris te voorkomen. Ook worden ze gegeven
om hartritmestoornissen en hartfalen tegen te gaan. Gedurende
de opname zult u ingesteld worden op medicatie. De arts kan de
samenstelling van uw medicatie veranderen en brengt u hiervan op
de hoogte.
Voor meer informatie over geneesmiddelen en de werkingen en
bijwerkingen hiervan, verwijzen wij u door naar de patiëntenfolder
‘Medicijnen en hart- en vaatziekten’, hierachter.
5-2

6. Opname in het UMC St Radboud
U bent met hartklachten opgenomen in het UMC St Radboud.
Meestal wordt u opgenomen via de Eerste Hart Hulp (EHH) en
verblijft u hier enkele uren. Afhankelijk van de uitslagen van de onderzoeken
wordt u verder behandeld op de Eerste Hart Hulp of wordt
u overgeplaatst naar de Hartbewaking (CCU) of verpleegafdeling
Cardiologie.
Voor meer informatie over de CCU, verwijzen wij u naar de pa-
tiëntenfolder ‘Afdeling Hartbewaking’. Voor meer informatie over
de verpleegafdeling, verwijzen wij u naar de patiëntenfolder
‘Verpleegafdeling Cardiologie’.
De verpleegafdeling
Op de verpleegafdeling kunt u aangesloten worden aan een telemetrie
kastje. Daarmee wordt uw hartritme bewaakt door een zender,
zodat we permanent, op afstand, uw hartritme in de gaten kunnen
houden.
Voor meer informatie over de telemetrie verwijzen wij u naar de pa-
tiëntenfolder ‘Telemetrie’ hierachter.
Op de afdeling cardiologie wordt pijn geregistreerd. Hiervoor hante-
ren wij een methode waarbij de patiënt een cijfer geeft aan de pijn
tussen de 0 en de 10.
Voor meer informatie over pijn verwijzen wij u naar de patiënteninfor-
matie ‘Pijn’, hierachter.
6-1

aan
Publicatienummer: 2010.9600
Rapporttitel - Rapportsubtitel
0 betekent geen pijn en 10 is de ergste pijn die u zich voor kunt stellen.
6-2

7 Fysiotherapie
In de acute fase, is relatieve rust van toepassing. Dit betekent dat de
verpleegkundige u ondersteunt bij de dagelijkse activiteiten als uit bed
komen, lopen op de kamer, wassen etc. Zodra het mogelijk is, vaak
de tweede dag van uw opname, komt de fysiotherapeut bij u voor een
eerste gesprek. In dit gesprek worden conditie, leefstijl en activiteiten
besproken.
Conditie
Het is de bedoeling dat u bij ontslag uw basis conditie niet verloren
bent. Daarom is het belangrijk om zo spoedig mogelijk weer te starten
met lichte activiteiten als lopen op de gang en de afdeling.
Leefstijl
Als hartpatiënt is het extra belangrijk dat u een actieve leefstijl heeft.
Dit kan veel risicofactoren voor hart en vaatziekten gunstig beïnvloeden.
Daarnaast is inactiviteit een risicofactor voor hart en vaatziekten.
Activiteiten
Activiteiten welke u voor de opname deed moeten na het ontslag weer
opgepakt kunnen worden. Denk hierbij bijvoorbeeld aan werk, huishoudelijk
werk, sport, hobby’s etc. De fysiotherapeut zal u begeleiden
bij het uitbreiden van het bewegen. In de dag(en) daarna wordt het
beweegprogramma verder uitgebreid.
Andere hulpverleners
Tijdens de opname kunt u te maken krijgen met verschillende disciplines.
Mocht het nodig zijn dan kunnen andere disciplines zoals de
diëtiste, maatschappelijk werker of psycholoog ingeschakeld worden.
7-1

8. Hartrevalidatie
Als u onder behandeling bent van het UMC St. Radboud, kunt u gaan
revalideren op het UCCZ Dekkerswald in Groesbeek. De revalidatie
is erop gericht dat u weer zo snel mogelijk in een goede lichamelijke
conditie komt. Om dit te realiseren zijn er verschillende doelstellingen
op zowel lichamelijk, psychisch als sociaal vlak. Daarnaast leert u
om te gaan met uw hartaandoening, waarbij aandacht wordt besteed
aan, onder andere, een gezonde leefstijl.
Een belangrijk deel van uw revalidatie gaat u thuis zelf doen. Het is
van belang, geleidelijk aan, steeds meer dagelijkse activiteiten zelf
te doen. Probeer iedere dag de grens van de activiteiten vooruit te
schuiven, met deze instelling bereikt u uiteindelijk uw doel. Als u zich
ongerust maakt kunt u de problemen bespreken met de huisarts of
de specialist in het ziekenhuis.
Voor meer informatie over de hartrevalidatie verwijzen wij u naar de
patiëntenfolder ‘Hartrevalidatie’, hierachter.
8-1

9. Naar huis
Over het algemeen mag u na ongeveer vijf dagen naar huis. Tijdens
de opname proberen we u actief te betrekken in het proces richting
de ontslagdatum. U bent dan nog niet helemaal de oude: u zult thuis
verder moeten herstellen. Wat mag u allemaal wel en niet oppakken
met betrekking tot werk, autorijden, vrijetijdsbesteding, vakantie en
seksualiteit?
Voor meer informatie over de verpleegafdeling, verwijzen wij u naar
de patiëntenfolder ‘Verpleegafdeling Cardiologie’, achter tabblad 6.
Autorijden na ontslag uit het ziekenhuis
Het CBR heeft wettelijke richtlijnen opgesteld voor het autorijden. In
principe mag u vier weken na uw hartinfarct of ingreep weer gaan
autorijden, als u zich goed kunt concentreren op het verkeer en geen
klachten heeft. De uiteindelijke beslissing over deze tijdelijke ontzegging
ligt bij uw behandelend cardioloog.
Vraag voor de zekerheid iemand om met u mee te gaan, de eerste
keren dat u gaat rijden. Vermijd het spitsuur en beperk u tot bekende
routes.
Emoties
Na de opluchting dat het allemaal voorbij is, komt mogelijk de
ontlading van de angst die u hebt gevoeld. Het infarct of andere
hartproblemen heeft duidelijk gemaakt dat ook uw leven kwetsbaar
is en uw lichaam u zomaar in de steek kan laten. Op uw programma
staat: weer vertrouwen in het leven en uw eigen lichaam krijgen. Het
kost tijd om alles te verwerken; u bent niet de eerste die erover gaat
piekeren en er slecht van kan slapen.
9-1

Zorg vooral dat u over uw gevoelens en gedachten met anderen
kunt praten, uw partner, familieleden, vrienden, collega’s. Nodig ze
uit om u te bezoeken of zoek ze zelf op zo gauw u de deur uit kunt.
Menselijk contact is uw beste medicijn. Ook wordt er tijdens de hartrevalidatie
stilgestaan bij de emoties die de acute hartklachten bij u
teweeg hebben gebracht.
Voor meer informatie met betrekking tot werk, vrijetijdsbesteding
etc., nadat u weer thuis bent verwijzen wij u naar de patiëntenfolder
‘Verder na een hartinfarct’, achter tabblad 4.
9-2