Modularisering en zorgprogrammering Jeugdzorg Groningen

More documents

Recommendations

Info

5.2 Trends in de toewijzingen Cijfers over de zorgtoewijzing zijn beschikbaar vanaf 1998. Het totaal aantal zorgtoewijzingen in de periode 1998-2002 is in de Groningse Jeugdzorg sterk is gestegen: van 663 naar 1188. Dat is een toename van bijna 80% ten opzichte van 1998. Figuur 1 toont het aantal toewijzingen in Jeugdzorg Groningen naar de verschillende hulpvarianten (geïndiceerd ambulant, daghulp, pleegzorg, 24uurshulp). Aantal 500 400 300 200 100 0 Figuur 1. Zorgtoewijzingen 1998 1999 2000 2001 2002 De figuur laat een stijging zien van toewijzingen naar ambulante hulp, daghulp en pleegzorg. De 24uurszorg toont na een aanvankelijke daling weer een lichte stijging. In relatieve zin (zie bijlage 3) blijkt het aantal verwijzingen naar de ambulante hulp gestegen van 28 naar 38 procent van het totaal aantal toewijzingen, terwijl die over daghulp en pleegzorg schommelt rond de 22-23 procent. Het relatieve aandeel van 24-uurshulp laat een halvering zien van grofweg 30 naar 15 procent. Te zien is dat het aandeel van de ambulante hulp sterk stijgt in de overgang van 2000 naar 2001. In de eerdere paragrafen is die periode door ons geduid als de tijd waarin geoogst wordt uit het gevoerde beleid waarin een ambulantisering van de zorg werd nagestreefd. De cijfers lijken aan te geven dat het beleid zich heeft vertaald in de toewijzingen van de zorg. 6 5.3 Groei en krimp in subsidie en capaciteit In deze paragraaf brengen we de ontwikkeling van de capaciteit van het aanbod in beeld in termen van de subsidie voor de verschillende hulpvarianten en het aantal beschikbare plaatsen. Te verwachten is dat het capaciteitsbeleid de ontwikkelingen in de toewijzingen volgt of daar anticiperend ruimte voor schept. Figuur 2 laat zien dat het budget voor de verschillende hulpvormen over de periode 1998-2002 een stijgende trend laat zien. Alleen het budget voor Hulp-op-Maat (Flex/HOM) krimpt over de jaren. Mogelijk is dit een gevolg van een toenemende flexibilisering van het overige aanbod. De sterkste stijging doet zich voor bij de ambulante hulp; hier zien we een flinke groei in de periode 2000-2001. De pleegzorg laat een lichte groei zien. De subsidie voor de daghulp blijft ongeveer constant. Het budget voor de residentiële hulp blijft in de jaren daarna vrijwel constant, maar stijgt in het laatste jaar. Als we verder in de tijd teruggaan (zie bijlage 3), dan blijkt dat er zich bij deze hulpvorm in 1996 en 1997 een sterke daling van de subsidie heeft voorgedaan. 6 Tot een zelfde constatering komt het Groninger Toewijzingsorgaan Jeugdzorg in haar nota Wat er om ging en waar het om ging (Jaarrapportage 2002). 26 Ambul. Dag Pleeg 24-uurs
De subsidies volgen met deze trends grofweg de ontwikkeling van de zorgtoewijzingen. Er is echter één verschil: hoewel het aantal toewijzingen in de periode 1998-2002 met bijna 80% is toegenomen (zie de vorige paragraaf) is het totale budget over die jaren ‘slechts’ gestegen van 26 miljoen gulden (ongeveer 12 miljoen euro) in 1998 naar 30 miljoen gulden (bijna 14 miljoen euro) in 2002. Dat is een toename van 14%. Dit betekent nog niet dat er meer cliënten zijn geholpen voor hetzelfde geld. Dat is pas te zeggen als het zorggebruik en de wachtlijsten in beschouwing worden genomen. In de paragrafen 5.4, 5.5 en 5.6 komen we daarop terug. Figuur 3 toont de ontwikkeling van het aantal beschikbare plaatsen in de verschillende hulpvormen, volgens de cijfers van de SRJV. Bij deze cijfers moet worden opgemerkt dat deze voor een deel gebaseerd zijn op schattingen van de capaciteit. Bovendien zijn er geen gegevens beschikbaar over het aantal plaatsen ambulant, omdat deze hulpvorm niet in die capaciteitsmaat is uit te drukken. Aantal plaatsen 400 300 200 100 De figuur laat zien dat er in de capaciteit van het niet-ambulante aanbod een licht-dalende trend is te zien. Bij de 24-uurszorg doet die daling zich duidelijk vanaf 1998 voor. Sinds die tijd zijn er ruwweg een kwart van de plaatsen afgebouwd (zie ook bijlage 3). De daghulp laat na een aanvankelijk stijgende trend weer een daling in de capaciteit zien. De capaciteit van de pleegzorg laat na 1998 een kleine daling zien, om daarna constant te blijven. Bij deze gegevens hoort nog wel een kanttekening. De budgetten en capaciteit van de intensief ambulante modules van ‘Wonen met Begeleiding’ - die in de loop der jaren verder zijn ontwikkeld - zijn door de jaren heen consequent onder de 24-uurshulp geregistreerd gebleven, zoals dat voorheen ook altijd het geval was. Vanuit dit perspectief zou men kunnen stellen dat er meer is ‘geambulantiseerd’ vanuit de 24-uurshulp dan uit de beschikbare cijfers blijkt. 5.4 Daadwerkelijk zorggebruik 0 Guldens (x 1000) 14000 12000 10000 8000 6000 4000 2000 0 Figuur 2. Subsidies 1998 1999 2000 2001 2002 Figuur 3. Capaciteit 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 De ontwikkelingen in het daadwerkelijke zorggebruik is nagegaan door het totaal aantal jeugdigen dat wordt geholpen en de gemiddelde duur van de hulpverlening op een rij te zetten. De veronderstelling is 27 Flex/HOM Ambul Dag Pleeg 24-uurs Dag Pleeg 24-uurs
Page 1 and 2: Modularisering en zorgprogrammering
Page 3: Inhoudsopgave 1. Inleiding.........
Page 6 and 7: 2. Het biedt een feitelijke reconst
Page 8 and 9: 3. Het zorgprogrammeringstraject: e
Page 10 and 11: De Groningse lijn in 1994-1995 In h
Page 12 and 13: naar andere hulp- en dienstverlenin
Page 14 and 15: als ‘veldproject’ en door het m
Page 16 and 17: Doelen, projecten en resultaten van
Page 18 and 19: Voorts zijn met behulp van BMC kost
Page 20 and 21: 4. Andere ontwikkelingen 4.1 Inleid
Page 22 and 23: Jeugdzorg Groningen met haar eerste
Page 24 and 25: Justitiële Gezinsbehandeling komt
Page 28 and 29: dat bij een succesvol beleid het zo
Page 30 and 31: Figuur 6. Gemiddelde wachttijd voor
Page 32 and 33: De figuur laat zien met hoeveel pro
Page 34 and 35: Of deze doelen ook daadwerkelijk zi
Page 36 and 37: Net als in de vorige paragraaf valt
Page 38 and 39: 7. Samenvatting en discussie 7.1 In
Page 40 and 41: ambulante hulp. Deze beweging werd
Page 42 and 43: • het scheppen van uniformiteit i
Page 44 and 45: plaatsbaar. Dit aandachtspunt lijkt
Page 46 and 47: Bijlagen Bijlage 1. • Leden van d
Page 48 and 49: 4L Jeugdzorg Groningen (2001). Modu
Page 50 and 51: Volledige literatuurlijst Avios Arb
Page 52 and 53: Groninger Toewijzingsorgaan Jeugdzo
Page 54 and 55: Jeugdzorg Groningen (maart 1998). R
Page 56 and 57: Provincie Groningen (1998). Vastste
Page 58 and 59: Wolbert, A. (2001). Voorgenomen bes
Page 60 and 61: D Oorspronkelijke cijfers van JZGR

Modularisering en zorgprogrammering Jeugdzorg Groningen

Create successful ePaper yourself

Delete template?

Save as template?