Modularisering en zorgprogrammering Jeugdzorg Groningen

in staat om oorspronkelijk vast tot het basisprogramma behorende modules los, d.w.z. ambulant, aan te
bieden. Mogelijkheden tot samenwerking, samenvoeging van afdelingen en verdere specialisering zijn
hiermee dichterbij gekomen (4R, p.2). Nadat in januari 1998 het Centrale ToewijzingsOrgaan 4 (CTO)
van start is gegaan, lopen de verwijzingen naar het zorgprogrammeringsoverleg via dit orgaan.
Immers, het CTO kan beoordelen of er wel of niet een passend antwoord op de hulpvraag is te
formuleren vanuit het bestaande hulpaanbod. Het zorgprogrammeringsoverleg kan vervolgens bij
jeugdigen voor wie geen passend aanbod bestaat een oplossing zoeken. Verder wordt dit
zorgprogrammeringsoverleg van groot belang geacht om te komen tot een verbeterde afstemming en
samenwerking op inhoudelijk en organisatorisch gebied (4R, p. 7).
Het verloop van de zorgprogrammering in deze periode kenmerkt zich door twee ontwikkelingen. In
de eerste plaats wordt tijdens het project onderscheid aangebracht tussen zorgprogrammering als
concept voor een verandering naar een vraaggestuurde organisatie enerzijds, en de hulp aan ‘moeilijk
plaatsbaren’ anderzijds (4R, p. 2). Dit heeft belangrijke consequenties. Bij de ‘moeilijk plaatsbaren’
ging het om een door de uitvoerend hulpverleners gezamenlijk ervaren probleem. Zorgprogrammering
willen toepassen voor jongeren die ook op de ‘oude manier’ in de groepen gehanteerd kunnen worden,
blijkt een heel ander, meer visionair verhaal. De belangen worden groter, het betreft een grotere groep
medewerkers en cliënten. Ten tweede blijkt de afdeling IO in haar beleid steeds meer voorop te lopen
op de rest van de organisatie. De afdelingen die verantwoordelijk zijn voor de noodzakelijke
randvoorwaarden - op het gebied van financieel beheer, personeelsbeleid en ICT - blijven in de
ontwikkelingen achter.
Project Zorgprogrammering: resultaten
In 1998 wordt het project Zorgprogrammering geëvalueerd. Begin 1999 verschijnt daarvan de
rapportage. De eindconclusies en aanbevelingen zijn de volgende: het zorgprogrammeringsoverleg
wordt gezien als een belangrijke factor en dient gecontinueerd te worden. Het voor langere tijd
koppelen van flexibel inzetbare medewerkers aan vaste teams is belemmerend gebleken voor de
flexibiliteit van de organisatie vanwege de onevenredig zware belasting van deze teams. In plaats
daarvan zou elke uitvoerend medewerker van Jeugdzorg Groningen in enigerlei mate flexibel ingezet
moeten kunnen worden. Flexibilisering van het budget blijft van groot belang; als voorwaarden
hiervoor worden met name genoemd een helder registratiesysteem en een heldere kostenberekening
van de modules. Verder wordt geconcludeerd dat het aanbod weliswaar transparanter is geworden
maar nog steeds niet scherp genoeg is geformuleerd om tot een voldoende specifieke toewijzing te
komen. Daarnaast is het van belang dat verblijfsfuncties (de ‘care’-functie van bed-bad-brood in de
daghulp en de 24-uurshulp) meer losgemaakt worden van bepaalde behandel- en begeleidings- (‘cure’-
) functies om elk breder inzetbaar en flexibeler beschikbaar te maken (zonder vaste koppelingen van
‘care’ en ‘cure’). Bovendien dient de afstemming tussen de verschillende afdelingen verbeterd te
worden opdat modules gemakkelijker geclusterd kunnen worden. Vanuit het project
Zorgprogrammering is ook duidelijk geworden dat het case-management versterkt dient te worden.
Voorts wordt aanbevolen de zorgprogrammering uit te breiden naar de afdelingen die een hulpaanbod
organiseren voor kinderen onder de twaalf jaar.
3.4 Verbreding van het traject naar alle hulpvormen (1999 – 2000)
Zorgprogrammering in een masterplan: Jeugdzorg naar Huis
De directie van Jeugdzorg Groningen ziet zich in 1999 gesteld voor de vraag: hoe kan de organisatie
veranderen van een traditionele, aanbodgerichte organisatie voor jeugdhulpverlening en
jeugdbescherming in een moderne, vraaggerichte organisatie? Eén die flexibel en professioneel is, met
een scherpe blik op de hulpvraag van de cliënt? Eén die recht zou kunnen doen aan het zo-zo-zo-zobeleid?
Voor Jeugdzorg Groningen is duidelijk dat zorgprogrammering de basis van de
organisatieontwikkeling moet zijn. Door de Landelijke Projectgroep Zorgprogrammering 5 aangemerkt
4 De oprichting en werking van het Centrale ToewijzingsOrgaan worden beschreven in paragraaf 4.6 .
5 Zie ook hoofdstuk 1 en document 3B, p. 1.
13