Zorgboek diabetes type 1 - Bvvde
Zorgboek diabetes type 1 - Bvvde Zorgboek diabetes type 1 - Bvvde
“Mijn trouwe onderdanen, zo noem ik ze vaak. De meeste mensen denken niet zo vaak aan hun voeten. Deed ik trouwens ook nooit. Maar eigenlijk is dat raar. Zonder voeten zou je, letterlijk, geen stap verder komen... Door die diabetes ben ik veel meer aandacht aan mijn voeten gaan besteden, maar ik vind eigenlijk dat iedereen dat zou moeten doen. Eert uw onderdanen! ...” Schoenen In het algemeen geldt dat goede schoenen prettig moeten zitten, voldoende steun geven en geen extra druk op bepaalde plaatsen van de voet veroorzaken. De pasvorm is dus belangrijk. Hier vindt u tips die u kunnen helpen bij het kiezen van de juiste schoenen. Koop schoenen aan het eind van de dag, als uw voeten iets zijn opgezet: zo voorkomt u dat u uw schoenen te krap koopt. Pas altijd beide schoenen in de winkel. Bij sommige mensen is de ene voet groter dan de andere. Koop daarom altijd schoenen in de maat van de grootste voet. Let niet alleen op de schoenmaat: maat 40 van merk A is niet altijd even groot als maat 40 van merk B. Let daarom vooral op de pasvorm en ga er niet van uit dat een bepaalde maat u zal passen. Pas de schoenen zoals u ze ook gaat dragen. Trek de veters goed aan en strik ze op de juiste manier. Alleen dan kunt u goed aanvoelen of de schoenen goed zitten. Ga altijd staan en loop een tijdje in de winkel rond als u de schoenen aan hebt. Als u loopt of staat, staan de voeten altijd iets meer naar voren, waardoor u goed kunt voelen of de schoenen niet te krap zitten. Uw tenen moeten in uw schoen vrij kunnen bewegen, zowel in de breedte als in de hoogte. Als uw tenen en nagels in de knel zitten, kunnen er pijnklachten ontstaan. Als u twijfelt of de schoenen te krap zitten, koopt u ze dan liever niet. Te krappe schoenen kunnen wondjes veroorzaken. Geloof niemand die u vertelt dat de schoenen wel zullen ‘uitlopen’. Schoenen worden niet groter naarmate u ze langer draagt. Wel kan het bovenleer iets soepeler worden en zich aanpassen aan het model van uw voeten. Koop daarom alleen schoenen die u direct goed passen. Kies voor schoenen met een goede sluiting op uw wreef, liefst een vetersluiting. De sluiting mag niet knellen of irriteren. Ook een goede, stevige hielomsluiting (contrefort) is belangrijk. Hoe steviger de achterkant van de schoen, hoe minder kans u hebt dat u enkels zwikken. De hielomsluiting mag niet met de duim in te duwen zijn. Zorg ervoor dat de hakhoogte zodanig is dat uw kuit ontspannen is tijdens het dragen. De hakhoogte mag maximaal 3 cm zijn. Kies ook voor een brede hak. Hoe breder de hak, hoe stabieler u op uw voeten staat. Een buigbare onderzool is het beste, bij voorkeur van rubber. Dit zorgt voor meer schokdemping en meer grip. Zorg ervoor dat de zool buigt waar uw voorvoet buigt, zodat een goede afwikkeling mogelijk is. Test dit door de schoen met uw hand te buigen. Kies liever niet voor laag uitgesneden schoenen. Dit soort schoenen geeft geen of weinig steun, waardoor de schoenen slippen bij de hiel. Om dit slippen te voorkomen wordt bij deze schoensoort snel gekozen voor een kleinere maat, waardoor de tenen weer in de knel komen. Let op stiksels, naden of versieringen op of in de schoen. Deze geven niet mee en worden ook niet soepeler. Hierdoor kunnen drukplekken ontstaan. Voel altijd even met uw hand in de schoen om te bepalen of de binnenkant voldoende glad is afgewerkt. Kies bij voorkeur voor een leren schoen. Leer zorgt voor een goede ventilatie, een soepelere pasvorm en is duurzaam. Als u moeite hebt met het aantrekken van uw schoenen, kunt u kiezen voor elastische veters. Deze kunt u van tevoren op de juiste lengte en spanning strikken, waardoor u een soort instapschoen krijgt. Wissel uw schoenparen om de dag af. Zo krijgen ze de kans om te drogen.
Zorg voor een goed onderhoud van de schoenen door tijdige reparatie van afgesleten zolen en hakken. Een scheef afgesleten loopvlak beïnvloedt de voetstand en de loophouding. Door regelmatig poetsen blijft het leer soepel. Loop niet op blote voeten of op kousenvoeten, ook niet thuis. Schoenen beschermen de voeten tegen blessures. Bescherm de voeten ook op het strand. Sokken Draag wollen of katoenen sokken. Deze nemen vocht beter op. Zorg ervoor dat de sokken geen dikke naden of stopplekken hebben. Deze geven extra druk op de voet. Vermijd knellende kledingstukken, bijvoorbeeld pantykousjes of sokken waarvan de bovenkant uw scheenbeen afknelt. Hierdoor wordt de bloedsomloop geremd. Als u ‘s nachts last hebt van koude voeten, kunt u in bed wollen sokken dragen. Deze blijven de hele nacht warm. Gebruik echter nooit een kruik, warmwaterbadje of een elektrische deken. Soms hebben mensen met diabetes weinig gevoel in hun voeten, waardoor ze zich aan een te hete kruik kunnen verbranden. Beweging Zorg voor voldoende beweging. Fietsen is een geschikte sport voor mensen met diabetes omdat u daarmee uw voeten weinig belast. Lopen is minder geschikt. Als u lichamelijk niet in staat bent om veel te bewegen, kunt u voetoefeningen doen, zoals rondjes draaien en de voeten buigen en strekken. U kunt hierover advies vragen aan uw podotherapeut of diabetesverpleegkundige. Roken Roken is extra schadelijk voor mensen met diabetes. Roken kan onder meer de kans op voetklachten vergroten. Wanneer naar de hulpverlener? Raadpleeg een huisarts of podotherapeut bij de volgende klachten of onregelmatigheden: Een eeltplek op een abnormale plaats Een blaar die is doorgebroken zonder dat u dit hebt gevoeld Een rood plekje op de huid (bijvoorbeeld na een wandeling) dat niet na een half uur verdwijnt Een harde plek van de huid Een zweer (warme, rode, pijnlijke plek waar soms pus uit komt) Bij tekenen van schimmelinfecties (zwemmerseczeem) tussen de tenen Als u pijn en temperatuurverschillen niet meer voelt Bij pijn (krampen, scheuten, speldenprikken, tintelingen) of juist gevoelloosheid Als uw voeten vreemd aanvoelen, bijvoorbeeld: alsof u op hoogpolig tapijt of op schuurpapier loopt, of alsof u nylonkousen draagt. Of: als u ‘s nachts geen deken op de voeten kunt verdragen Als u moet hinken na enige tijd te hebben gelopen Als de nagelriem van een van uw tenen ontstoken is Als een deel van de voet of het been blauw (of zelfs zwart) wordt of opvallend koud aanvoelt Neem uw partner mee naar de arts of therapeut. Twee horen meer dan één. Huid: verzorging Klachten Mensen met diabetes en een te hoge bloedglucose hebben een grotere kans op huidontstekingen. Het kan hierbij om verschillende soorten ontstekingen gaan. Klachten zijn onder meer:
- Page 46 and 47: Stap 2a Bij een BMI < 27 wordt aan
- Page 48 and 49: Let op: Diamicron MR heeft een gere
- Page 50 and 51: Maagdarmklachten, zoals misselijkhe
- Page 52 and 53: Minder verzadigd vet eten Onze voed
- Page 54 and 55: Veel mensen vinden het gebruik van
- Page 56 and 57: De bloeddruk wordt daarom uitgedruk
- Page 58 and 59: Medicijnen Risicoprofiel Of u medic
- Page 60 and 61: cilazapril (Vascase) enalapril (En
- Page 62 and 63: 14. Zelfcontrole Samenvatting Een b
- Page 64 and 65: In de praktijk is de test vrij eenv
- Page 66 and 67: Als u ziek bent Door een (infectie)
- Page 68 and 69: weken is geweest. Deze test wordt r
- Page 70 and 71: De meter is niet goed geijkt U geb
- Page 72 and 73: u de behandeling een beetje aan, af
- Page 74 and 75: Zelfregulatie betekent daarom: lere
- Page 76 and 77: In welke voeding zit koolhydraten?
- Page 78 and 79: Alcohol kan uw bloedglucose verlage
- Page 80 and 81: Was regelmatig uw handen met water
- Page 82 and 83: Als u sport is het zaak op een aant
- Page 84 and 85: Het risico van een hypo bestaat met
- Page 86 and 87: Wanneer u regelmatig zult gaan spor
- Page 88 and 89: Mislukte pogingen Misschien bent u
- Page 90 and 91: Bepaal een datum Spreek met uzelf a
- Page 92 and 93: sigaret wilde. De trek in een sigar
- Page 94 and 95: adressen van hypnotherapeuten kunt
- Page 98 and 99: een schilferende, soms wat vochtige
- Page 100 and 101: naam, de naam van uw huisarts en he
- Page 102 and 103: Als de volgende (tussen)maaltijd no
- Page 104 and 105: gaat. Dit verschijnsel heet ‘cont
- Page 106 and 107: Blijf drinken Omdat u zoveel plast,
- Page 108 and 109: Emotionele gevolgen Ook emotionele
- Page 110 and 111: Problemen voorkomen Probeer regelma
- Page 112 and 113: Seksuele problemen Welke seksuele p
- Page 114 and 115: “Ik heb een tijd last gehad van e
- Page 116 and 117: de bloedglucose weer verder stijgen
- Page 118 and 119: De ongeboren baby kan te langzaam g
- Page 120 and 121: Hebt u een werkloosheidsuitkering (
- Page 122 and 123: U kunt een andere baan bij uw huidi
- Page 124 and 125: Een uitkering aanvragen Als u bijna
- Page 126 and 127: De Wajong-beoordeling bestaat uit t
- Page 128 and 129: De Wet maatschappelijke ondersteuni
- Page 130 and 131: Betrouwbare informatie krijgt u ook
- Page 132 and 133: Persoonsgebonden budget Wat is het?
- Page 134 and 135: Aanvragen van Bijzondere bijstand A
- Page 136 and 137: Laat u daarom vooraf goed informere
- Page 138 and 139: Vakantie Breng uw reisgenoten op de
- Page 140 and 141: Als u er niet zeker van bent hoe u
- Page 142 and 143: landelijke en lokale/regionale curs
- Page 144 and 145: kunt u bellen (033 - 462 20 55), ma
Zorg voor een goed onderhoud van de schoenen door tijdige reparatie van afgesleten zolen<br />
en hakken. Een scheef afgesleten loopvlak beïnvloedt de voetstand en de loophouding. Door<br />
regelmatig poetsen blijft het leer soepel.<br />
Loop niet op blote voeten of op kousenvoeten, ook niet thuis. Schoenen beschermen de<br />
voeten tegen blessures. Bescherm de voeten ook op het strand.<br />
Sokken<br />
Draag wollen of katoenen sokken. Deze nemen vocht beter op.<br />
Zorg ervoor dat de sokken geen dikke naden of stopplekken hebben. Deze geven extra druk<br />
op de voet.<br />
Vermijd knellende kledingstukken, bijvoorbeeld pantykousjes of sokken waarvan de<br />
bovenkant uw scheenbeen afknelt. Hierdoor wordt de bloedsomloop geremd.<br />
Als u ‘s nachts last hebt van koude voeten, kunt u in bed wollen sokken dragen. Deze blijven<br />
de hele nacht warm. Gebruik echter nooit een kruik, warmwaterbadje of een elektrische<br />
deken. Soms hebben mensen met <strong>diabetes</strong> weinig gevoel in hun voeten, waardoor ze zich<br />
aan een te hete kruik kunnen verbranden.<br />
Beweging<br />
Zorg voor voldoende beweging. Fietsen is een geschikte sport voor mensen met <strong>diabetes</strong><br />
omdat u daarmee uw voeten weinig belast. Lopen is minder geschikt. Als u lichamelijk niet in<br />
staat bent om veel te bewegen, kunt u voetoefeningen doen, zoals rondjes draaien en de<br />
voeten buigen en strekken. U kunt hierover advies vragen aan uw podotherapeut of<br />
<strong>diabetes</strong>verpleegkundige.<br />
Roken<br />
Roken is extra schadelijk voor mensen met <strong>diabetes</strong>. Roken kan onder meer de kans op<br />
voetklachten vergroten.<br />
Wanneer naar de hulpverlener?<br />
Raadpleeg een huisarts of podotherapeut bij de volgende klachten of onregelmatigheden:<br />
Een eeltplek op een abnormale plaats<br />
Een blaar die is doorgebroken zonder dat u dit hebt gevoeld<br />
Een rood plekje op de huid (bijvoorbeeld na een wandeling) dat niet na een half uur verdwijnt<br />
Een harde plek van de huid<br />
Een zweer (warme, rode, pijnlijke plek waar soms pus uit komt)<br />
Bij tekenen van schimmelinfecties (zwemmerseczeem) tussen de tenen<br />
Als u pijn en temperatuurverschillen niet meer voelt<br />
Bij pijn (krampen, scheuten, speldenprikken, tintelingen) of juist gevoelloosheid<br />
Als uw voeten vreemd aanvoelen, bijvoorbeeld: alsof u op hoogpolig tapijt of op schuurpapier<br />
loopt, of alsof u nylonkousen draagt. Of: als u ‘s nachts geen deken op de voeten kunt<br />
verdragen<br />
Als u moet hinken na enige tijd te hebben gelopen<br />
Als de nagelriem van een van uw tenen ontstoken is<br />
Als een deel van de voet of het been blauw (of zelfs zwart) wordt of opvallend koud aanvoelt<br />
Neem uw partner mee naar de arts of therapeut. Twee horen meer dan één.<br />
Huid: verzorging<br />
Klachten<br />
Mensen met <strong>diabetes</strong> en een te hoge bloedglucose hebben een grotere kans op<br />
huidontstekingen. Het kan hierbij om verschillende soorten ontstekingen gaan. Klachten zijn<br />
onder meer:
Change language