Zorgboek diabetes type 1 - Bvvde

Zorgboek diabetes type 1 - Bvvde Zorgboek diabetes type 1 - Bvvde

22.08.2013 Views

cilazapril (Vascase) enalapril (Enalapril, Renitec) fosinopril (Fosinopril, Newace) lisinopril (Lisinopril, Novatec, Zestril) perindopril (Coversyl) quinapril (Acupril, Quinapril) ramipril (Ramipril, Tritace) trandolapril (Gopten) zofenopril (Zofil) Belangrijkste bijwerkingen Vooral in het begin kan de bloeddruk te laag worden. U kunt dit merken door duizeligheid en zwakte. Bijvoorbeeld: als u snel opstaat kunt u duizelig worden. Dit kan worden voorkómen door met een lage dosis te starten en de hoeveelheid geleidelijk op te bouwen. Het helpt ook om het middel ‘s avonds in te nemen en rustig op te staan. Een bijwerking van ACE-remmers is (kriebel)hoest. Soms is deze zo vervelend, dat het middel niet meer kan worden gebruikt. Als een ACE-remmer wordt toegevoegd aan een diureticum, bestaat kans op een plotselinge te lage bloeddruk. Vaak heeft de arts hier al rekening mee gehouden en het diureticum eerst twee tot drie dagen gestopt, vóórdat met de ACE-remmer wordt gestart. Begin met een lage dosis, neem het middel de eerste dagen zittend in en sta niet snel op. Angiotensine-Il-antagonisten Zie bij de ACE-remmers. Overzicht angiotensine-Il-antagonisten candesartan (Atacand) eprosartan (Teveten) irbesartan (Aprovel) losartan (Cozaar) olmesartan (Olmetec) telmisartan (Kinzalmono, Micardis) valsartan (Diovan) Belangrijkste bijwerkingen De angiotensine-II-antagonisten hebben een werking die vergelijkbaar is met die van de ACE-remmers. Een voordeel is dat ze minder vaak prikkelhoest als bijwerking hebben, zoals deze bij ACE-remmers kan optreden. Als een angiotensine-II-antagonist wordt toegevoegd aan een diureticum, bestaat kans op een plotselinge lage bloeddruk. Vaak heeft de arts hier al rekening mee gehouden en het diureticum eerst twee tot drie dagen gestopt, vóórdat met de angiotensine-II-remmer wordt gestart. Neem het middel de eerste dagen zittend in en sta niet snel op. Calciumantagonisten Calciumantagonisten hebben een vaatverwijdende werking, zodat de bloeddruk daalt. Deze medicijnen zorgen er bovendien voor dat de kransslagaderen wijder worden (deze voorzien het hart zélf van bloed). Deze medicijnen zijn bij de behandeling van hoge bloeddruk geen eerste keus. Als de andere middelen te weinig resultaat hebben, kunnen ze soms als extra middel worden toegevoegd.

Overzicht calciumantagonisten amlodipine (Amlodipine, Norvasc) barnidipine (Cyress) diltiazem (Diltiazem, Surazem, Tildiem, Tiadil, Viazem) felodipine (Felodipinel, Plendil) isradipine (Lomir) lacidipine (Motens) lercanidipine (Lerdip) nicardipine (Cardene) nifedipine (Adalat, Nifedipine) nitrendipine (Baypress) verapamil (Geangin, Isoptin, Verapamil) Belangrijkste bijwerkingen De belangrijkste bijwerkingen zijn een te lage bloeddruk, obstipatie, hoofdpijn, oedeem in de benen (dikke benen) en blozen (flushing). Ook: reflextachycardie (hartkloppingen). Verder komende onderstaande bijwerkingen voor. Hoofdpijn, warmtegevoel, blozen, opgezwollen enkels en onderbenen, hartkloppingen. Deze bijwerkingen zijn het gevolg van het wijder worden van de bloedvaten. Ze verdwijnen meestal na enkele weken. Als u er hierna nog steeds last van heeft, moet u uw arts raadplegen. Duizeligheid, vooral bij opstaan uit bed of uit een stoel. Dit gaat in het algemeen over als uw lichaam zich heeft ingesteld op de lagere bloeddruk (binnen enkele dagen tot weken). Als u zich duizelig voelt, sta dan niet te snel op uit bed of van een stoel. U kunt dan het best even liggen en de benen wat hoger leggen, bijvoorbeeld op een kussen. De volgende bijwerkingen komen zelden voor. Maagdarmklachten, zoals misselijkheid. Meer groei van tandvlees. Dit kan bij alle ‘calciumblokkers’ voorkomen. Voorkom tandvleesproblemen zo veel mogelijk door goed de tanden te poetsen en te flossen. Laat bovendien regelmatig de tandarts de tanden en het tandvlees controleren. Behandelen van de oorzaak Soms is er een behandelbare oorzaak In verreweg de meeste gevallen wordt geen duidelijke oorzaak voor de verhoogde bloeddruk gevonden. Er wordt dan gesproken over ‘essentiële hypertensie’. Bij 90 - 95% van de mensen met een verhoogde bloeddruk is dit het geval. In een enkel geval is er wel een duidelijke, soms onbehandelbare oorzaak. Zeldzame oorzaken Soms wordt een te hoge bloeddruk veroorzaakt door een ziekte, bijvoorbeeld van de nieren. Behandeling van de nierproblemen ( bijvoorbeeld door dialyse) kan dan nodig zijn. Ook andere aandoeningen kunnen hoge bloeddruk veroorzaken. Bepaalde medicijnen kunnen bloeddrukverhoging als bijwerking hebben. Ook de anticonceptiepil kan soms leiden tot een hogere bloeddruk: vrouwen die roken en de anticonceptiepil gebruiken hebben een grotere kans op een te hoge bloeddruk. Als uw hoge bloeddruk te maken heeft met het gebruik van medicijnen, zult u met de medisch specialist overleggen wat de beste oplossing is. In andere gevallen is er sprake van een aanleg voor hoge bloeddruk: het zit dan in de familie. Leeftijd, geslacht en ras spelen ook een rol. Hoge bloeddruk komt vaker voor bij oudere mensen, bij mannen en bij negers. Over deze onderwerpen wordt hier verder geen informatie gegeven.

cilazapril (Vascase)<br />

enalapril (Enalapril, Renitec)<br />

fosinopril (Fosinopril, Newace)<br />

lisinopril (Lisinopril, Novatec, Zestril)<br />

perindopril (Coversyl)<br />

quinapril (Acupril, Quinapril)<br />

ramipril (Ramipril, Tritace)<br />

trandolapril (Gopten)<br />

zofenopril (Zofil)<br />

Belangrijkste bijwerkingen<br />

Vooral in het begin kan de bloeddruk te laag worden. U kunt dit merken door duizeligheid en<br />

zwakte. Bijvoorbeeld: als u snel opstaat kunt u duizelig worden. Dit kan worden voorkómen door<br />

met een lage dosis te starten en de hoeveelheid geleidelijk op te bouwen. Het helpt ook om het<br />

middel ‘s avonds in te nemen en rustig op te staan.<br />

Een bijwerking van ACE-remmers is (kriebel)hoest. Soms is deze zo vervelend, dat het middel<br />

niet meer kan worden gebruikt.<br />

Als een ACE-remmer wordt toegevoegd aan een diureticum, bestaat kans op een plotselinge te<br />

lage bloeddruk. Vaak heeft de arts hier al rekening mee gehouden en het diureticum eerst twee<br />

tot drie dagen gestopt, vóórdat met de ACE-remmer wordt gestart. Begin met een lage dosis,<br />

neem het middel de eerste dagen zittend in en sta niet snel op.<br />

Angiotensine-Il-antagonisten<br />

Zie bij de ACE-remmers.<br />

Overzicht angiotensine-Il-antagonisten<br />

candesartan (Atacand)<br />

eprosartan (Teveten)<br />

irbesartan (Aprovel)<br />

losartan (Cozaar)<br />

olmesartan (Olmetec)<br />

telmisartan (Kinzalmono, Micardis)<br />

valsartan (Diovan)<br />

Belangrijkste bijwerkingen<br />

De angiotensine-II-antagonisten hebben een werking die vergelijkbaar is met die van de<br />

ACE-remmers. Een voordeel is dat ze minder vaak prikkelhoest als bijwerking hebben, zoals<br />

deze bij ACE-remmers kan optreden.<br />

Als een angiotensine-II-antagonist wordt toegevoegd aan een diureticum, bestaat kans op<br />

een plotselinge lage bloeddruk. Vaak heeft de arts hier al rekening mee gehouden en het<br />

diureticum eerst twee tot drie dagen gestopt, vóórdat met de angiotensine-II-remmer wordt<br />

gestart. Neem het middel de eerste dagen zittend in en sta niet snel op.<br />

Calciumantagonisten<br />

Calciumantagonisten hebben een vaatverwijdende werking, zodat de bloeddruk daalt. Deze<br />

medicijnen zorgen er bovendien voor dat de kransslagaderen wijder worden (deze voorzien het<br />

hart zélf van bloed).<br />

Deze medicijnen zijn bij de behandeling van hoge bloeddruk geen eerste keus. Als de andere<br />

middelen te weinig resultaat hebben, kunnen ze soms als extra middel worden toegevoegd.

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!