Zorgboek diabetes type 1 - Bvvde

Zorgboek diabetes type 1 - Bvvde Zorgboek diabetes type 1 - Bvvde

22.08.2013 Views

1. U hebt diabetes Samenvatting Bij diabetes is de hoeveelheid ‘suiker’ (glucose) in het bloed verhoogd. Dit komt door een tekort aan insuline. Hierdoor ontstaan klachten, zoals dorst en veel plassen. Door de behandeling wordt de hoeveelheid glucose weer op een zo normaal mogelijk peil gebracht. Na lange tijd kunnen nieuwe klachten ontstaan, onder meer van hart- en bloedvaten. Deze heten de late complicaties. De behandeling bestaat uit het aanpassen van uw voeding en eventueel het gebruik van medicijnen. Hierdoor wordt de hoeveelheid glucose in uw bloed (‘bloedglucose’) weer normaal. Er bestaan twee soorten diabetes, type 1 en type 2 diabetes. Bij mensen met type 1 diabetes wordt bijna of helemaal geen insuline aangemaakt. Bij mensen met type 2 diabetes wordt te weinig insuline aangemaakt en/ of het lichaam reageert minder op insuline (insulineresistentie). Bij de behandeling speelt u een grote rol. U zult zelf leren hoe u uw bloedglucose goed kunt houden. Dit heet ‘zelfregulatie van de bloedglucose’. Wat is diabetes? De rol van glucose Glucose is één van de belangrijkste energiebronnen voor ons lichaam. We krijgen glucose in ons lichaam via ons voedsel. Dit gaat als volgt. Onze voeding bestaat onder meer uit koolhydraten (koolhydraten is een verzamelnaam voor alle suikers die in de voeding voorkomen). Het voedsel wordt in onze maag en darmen verteerd. De glucose die we uit onze voeding halen wordt in het bloed opgenomen. Via het bloed komt de glucose in de rest van ons lichaam terecht, bijvoorbeeld in de spieren en de organen. Hier wordt de glucose gebruikt als brandstof. Deze brandstof geeft ons de energie die we nodig hebben om te bewegen, te groeien, te denken enzovoort. U kunt zich glucose dus voorstellen als een soort benzine. Zoals een auto niet zonder benzine kan, zo kan ons lichaam niet zonder glucose. De rol van het hormoon insuline De glucose kan niet zomaar vanuit het bloed in andere delen van ons lichaam worden opgenomen. Hiervoor is een bepaalde stof nodig: insuline. Insuline is een hormoon. Het wordt door ons lichaam gemaakt, in de alvleesklier. Oorzaken van diabetes We schreven al dat mensen met diabetes te veel glucose in hun bloed hebben. Hiervoor kunnen twee oorzaken zijn: Er is een tekort aan insuline. Hierdoor wordt te weinig glucose opgenomen in de verschillende delen van ons lichaam. Er blijft daarom te veel glucose in het bloed achter. Het lichaam reageert niet goed op insuline (insulineresistentie). Dit wil zeggen dat de insuline er niet voor kan zorgen dat de glucose door de verschillende delen van ons lichaam wordt opgenomen. Ook dan blijft er te veel glucose in het bloed achter. Klachten Stijging van de hoeveelheid glucose in het bloed kan leiden tot verschillende klachten, onder andere dorst, veel plassen, blaasontstekingen enzovoort.

Diabetes: een verhoogde bloedglucose De hoeveelheid glucose in het bloed wordt de bloedglucosespiegel of kortweg bloedglucose genoemd. Mensen met diabetes hebben een verhoogde bloedglucosespiegel/bloedglucose. In het vervolg zullen we steeds de term ‘bloedglucose’ gebruiken. Verloop De diagnose is meestal snel duidelijk Als u te veel glucose in uw bloed hebt, krijgt u bepaalde klachten: dorst, veel plassen enzovoort. Waarschijnlijk hebt u van deze klachten al langer last gehad. Vroeg of laat bent u daarom naar de arts gegaan. Na enkele onderzoeken heeft de arts u verteld dat u diabetes hebt. Anders gezegd: de arts stelde de diagnose diabetes. Uw klachten verdwijnen door de behandeling Nadat de diagnose is gesteld, wordt met de behandeling begonnen. Het doel van de behandeling is om de verhoogde bloedglucose te verlagen, zodat de hoeveelheid glucose in het bloed weer (min of meer) normaal wordt. Het is de bedoeling dat de bloedglucose op dit peil blijft. Als dit lukt zullen uw klachten verdwijnen en hebt u in het dagelijks leven normaal gesproken nauwelijks last van de diabetesklachten. Na jaren kunnen nieuwe klachten (late complicaties) ontstaan Op den duur (na jaren) kunnen er door diabetes ook nog andere klachten ontstaan. Dit worden ‘late gevolgen’ of ‘late complicaties’ genoemd. Deze klachten kunnen te maken hebben met de ogen, de nieren, het hart en de bloedvaten, de zenuwen en de voeten. Behandeling Regulatie van de bloedglucose Hoewel u in het dagelijks leven niet of nauwelijks klachten meer zult hebben, is het wel van belang dat de behandeling door blijft gaan. Elke dag moet u proberen een normale hoeveelheid glucose in uw bloed te hebben. Dit wordt het reguleren van de bloedglucose genoemd. Aanpassen van de voeding Uw voeding wordt waarschijnlijk aangepast. Gelet wordt onder andere op de hoeveelheid koolhydraten (die als glucose in het bloed wordt opgenomen), de hoeveelheid vet en het tijdstip van de maaltijden. Hierbij krijgt u hulp van een diëtiste. U gebruikt medicijnen Bij diabetes worden meestal medicijnen gebruikt. Mensen met type 1 diabetes gebruiken insuline. Mensen met type 2 diabetes gebruiken bloedglucoseverlagende tabletten of insuline. Nieuwe behandelingen Er wordt onderzoek gedaan naar nieuwe behandelingen van diabetes. Deze behandelingen zijn nog experimenteel. In de toekomst kunnen misschien alle mensen met diabetes baat hebben bij deze behandelingen. Insuline wordt gemaakt in de alvleesklier. Dit gebeurt in een bepaald deel van de alvleesklier, de ‘eilandjes van Langerhans’. Bij veel mensen niet diabetes werken deze eilandjes niet goed. Door deze eilandjes te transplanteren wordt geprobeerd de productie van insuline weer op gang te helpen. Sinds 2000 bestaat er een apparaatje dat onder de huid ingebracht wordt. Dit meet voortdurend de bloedglucose. Over een aantal jaren hoopt men hier een insulinepomp aan te kunnen koppelen. De toediening van insuline wordt dan voortdurend automatisch aangepast aan de behoefte. Deze ontwikkeling wordt de kunstmatige bètacel genoemd.

Diabetes: een verhoogde bloedglucose<br />

De hoeveelheid glucose in het bloed wordt de bloedglucosespiegel of kortweg bloedglucose<br />

genoemd. Mensen met <strong>diabetes</strong> hebben een verhoogde bloedglucosespiegel/bloedglucose. In<br />

het vervolg zullen we steeds de term ‘bloedglucose’ gebruiken.<br />

Verloop<br />

De diagnose is meestal snel duidelijk<br />

Als u te veel glucose in uw bloed hebt, krijgt u bepaalde klachten: dorst, veel plassen enzovoort.<br />

Waarschijnlijk hebt u van deze klachten al langer last gehad. Vroeg of laat bent u daarom naar<br />

de arts gegaan. Na enkele onderzoeken heeft de arts u verteld dat u <strong>diabetes</strong> hebt. Anders<br />

gezegd: de arts stelde de diagnose <strong>diabetes</strong>.<br />

Uw klachten verdwijnen door de behandeling<br />

Nadat de diagnose is gesteld, wordt met de behandeling begonnen. Het doel van de<br />

behandeling is om de verhoogde bloedglucose te verlagen, zodat de hoeveelheid glucose in het<br />

bloed weer (min of meer) normaal wordt. Het is de bedoeling dat de bloedglucose op dit peil<br />

blijft. Als dit lukt zullen uw klachten verdwijnen en hebt u in het dagelijks leven normaal<br />

gesproken nauwelijks last van de <strong>diabetes</strong>klachten.<br />

Na jaren kunnen nieuwe klachten (late complicaties) ontstaan<br />

Op den duur (na jaren) kunnen er door <strong>diabetes</strong> ook nog andere klachten ontstaan. Dit worden<br />

‘late gevolgen’ of ‘late complicaties’ genoemd. Deze klachten kunnen te maken hebben met de<br />

ogen, de nieren, het hart en de bloedvaten, de zenuwen en de voeten.<br />

Behandeling<br />

Regulatie van de bloedglucose<br />

Hoewel u in het dagelijks leven niet of nauwelijks klachten meer zult hebben, is het wel van<br />

belang dat de behandeling door blijft gaan. Elke dag moet u proberen een normale hoeveelheid<br />

glucose in uw bloed te hebben. Dit wordt het reguleren van de bloedglucose genoemd.<br />

Aanpassen van de voeding<br />

Uw voeding wordt waarschijnlijk aangepast. Gelet wordt onder andere op de hoeveelheid<br />

koolhydraten (die als glucose in het bloed wordt opgenomen), de hoeveelheid vet en het tijdstip<br />

van de maaltijden. Hierbij krijgt u hulp van een diëtiste.<br />

U gebruikt medicijnen<br />

Bij <strong>diabetes</strong> worden meestal medicijnen gebruikt. Mensen met <strong>type</strong> 1 <strong>diabetes</strong> gebruiken<br />

insuline. Mensen met <strong>type</strong> 2 <strong>diabetes</strong> gebruiken bloedglucoseverlagende tabletten of insuline.<br />

Nieuwe behandelingen<br />

Er wordt onderzoek gedaan naar nieuwe behandelingen van <strong>diabetes</strong>. Deze behandelingen zijn<br />

nog experimenteel. In de toekomst kunnen misschien alle mensen met <strong>diabetes</strong> baat hebben bij<br />

deze behandelingen.<br />

Insuline wordt gemaakt in de alvleesklier. Dit gebeurt in een bepaald deel van de alvleesklier,<br />

de ‘eilandjes van Langerhans’. Bij veel mensen niet <strong>diabetes</strong> werken deze eilandjes niet<br />

goed. Door deze eilandjes te transplanteren wordt geprobeerd de productie van insuline weer<br />

op gang te helpen.<br />

Sinds 2000 bestaat er een apparaatje dat onder de huid ingebracht wordt. Dit meet<br />

voortdurend de bloedglucose. Over een aantal jaren hoopt men hier een insulinepomp aan te<br />

kunnen koppelen. De toediening van insuline wordt dan voortdurend automatisch aangepast<br />

aan de behoefte. Deze ontwikkeling wordt de kunstmatige bètacel genoemd.

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!