Zorgboek diabetes type 1 - Bvvde
Zorgboek diabetes type 1 - Bvvde Zorgboek diabetes type 1 - Bvvde
Let op: Diamicron MR heeft een gereguleerde afgifte, dus de werking begint later. glimepiride (Amaryl, Glimepiride) Werking is maximaal na 2 - 3 uur Werkingsduur 24 uur Bijwerkingen Hypo De meest voorkomende bijwerking is een hypo: uw bloedglucose wordt té laag. Eigenlijk is een hypo geen bijwerking, maar een te sterke werking van de tablet. Deze sterke daling van de bloedglucose komt vooral de eerste weken voor. Als bij gebruik van deze tabletten een hypo ontstaat, gebeurt dit meestal geleidelijk, waardoor de hypo niet zo snel opvalt. Daardoor reageert u later, zodat de kans groter is dat u klachten krijgt (zoals een snellere hartslag, hartkloppingen, zweten, trillen, honger en bleekheid). Overigens is het wel zo dat hypo’s goed te behandelen zijn. Hypo’s komen vooral voor bij oudere mensen, mensen bij wie de lever of nieren niet goed werken en bij mensen die alcohol gebruiken. Een hypo kan ook ontstaan door lichamelijke inspanning, te weinig eten of door combinatie met bepaalde geneesmiddelen. Zo kunnen bètablokkers de verschijnselen van een hypo maskeren, zodat u niet op tijd merkt dat u een hypo hebt. Andere bijwerkingen Soms krijgen mensen last van maagdarmklachten zoals misselijkheid en diarree. Wazig zien. Dit gaat meestal na een paar weken over. Sulfonylureumderivaten kunnen leiden tot gewichtstoename. Ook kunt u een allergische huidreactie krijgen: de huid wordt rood, zwelt op, gaat jeuken en doet pijn. Als u alcohol drinkt kan het zijn dat u een ‘opvlieger’ krijgt: u wordt dan plotseling rood in het gezicht en erg warm. Sommige mensen die deze tabletten gebruiken kunnen hierdoor slecht tegen alcohol. Dit is echter zeldzaam. Thiazolidinedionen (TZD) Algemeen Thiazolidinedionen zorgen ervoor dat de lichaamscellen gevoeliger worden voor insuline. Overzicht pioglitazon (Actos) rosiglitazon (Avandia) – van de markt verdwenen Bijwerkingen Vochtophoping (oedeem) Gewichtstoename, meestal een paar kilo Wazig zien Leverproblemen (heel zelden) Bijzonderheden Thiazolidinedionen mogen niet gebruikt worden door mensen met hartfalen of leverproblemen. Rosiglitazon mag bovendien niet worden gebruikt bij acute hartproblemen (hartaanval, angina pectoris). Er is twijfel over de veiligheid van thiazolidinedionen op lange termijn (hartinfarct). Ook over de effectiviteit op lange termijn bestaat twijfel. De middelen worden daarom terughoudend
toegepast. (Bron: Farmacotherapeutisch Kompas, zie http://www.fk.cvz.nl.) ATP-afh. kaliumkanaalblokkers Algemeen ATP-afhankelijke kaliumkanaalblokkers zorgen ervoor dat de alvleesklier meer insuline gaat maken. Deze tabletten zijn nog vrij nieuw en hebben nauwelijks plaats in de behandeling van diabetes. Ze werken snel en kort. Repaglinide kan worden voorgeschreven bij een verstoorde nierfunctie. Gebruik U neemt de tabletten kort voor elke hoofdmaaltijd in. Overzicht repaglinide (Novonorm) Begin werking na ongeveer dertig minuten Werkingsduur: alleen gedurende de maaltijd Bijwerkingen De bijwerkingen komen grotendeels overeen met die van de sulfonylureumderivaten. Nieuwe middelen Sitagliptine Algemeen Sitagliptine verlaagt de hoeveelheid glucose in het bloed. Het zorgt ervoor dat de hoeveelheid insuline na een maaltijd beter op peil is en dat het lichaam minder glucose aanmaakt. Grote schommelingen in de hoeveelheid glucose in het bloed komen dan minder voor. Het behoort tot de zogenaamde DPP-4 remmers. Sitagliptine wordt toegediend als tablet. Overzicht sitagliptine (Januvia) Begin werking binnen enkele uren Werking is maximaal na 1 - 4 uur Werkingsduur 24 uur Bijwerkingen Hoofdpijn Hypo Maagdarmklachten, zoals verstopping. Duizeligheid. Verkoudheidsverschijnselen, zoals een zere keel, hoesten, verstopte neus of loopneus. Overgevoeligheid Exenatide Algemeen Exenatide verhoogt de hoeveelheid insuline die de alvleesklier in reactie op de inname voedsel afgeeft. Verder zorgt het ervoor dat de lever minder glucose afgeeft en dat glucose minder snel uit het voedsel wordt opgenomen. Het is een ‘incretinemimeticum’. Exenatide wordt toegediend als onderhuidse injectie. Overzicht exenatide (Byetta) Begin werking binnen enkele uren Werking is maximaal na 2 uur Bijwerkingen Hypo
- Page 2 and 3: Op de achterkaft “In het begin du
- Page 4 and 5: 1. U hebt diabetes Samenvatting Bij
- Page 6 and 7: Type 1 entype 2 diabetes Overzicht
- Page 8 and 9: vervelend, maar ook voor mijn man.
- Page 10 and 11: Steun van anderen Iedereen heeft de
- Page 12 and 13: Sommige mensen drinken (vaak ongeme
- Page 14 and 15: Late gevolgen Nieuwe klachten Door
- Page 16 and 17: Als er dan de eerste tekenen van co
- Page 18 and 19: Reguleren bloedglucose Hoe verloopt
- Page 20 and 21: Uw lichaam maakt zelf geen insuline
- Page 22 and 23: Het ‘instellen van de insuline’
- Page 24 and 25: 7. Insulinebehandeling Samenvatting
- Page 26 and 27: vaststellen van uw individueel beha
- Page 28 and 29: Wat kunt u doen als u last hebt van
- Page 30 and 31: Waar kunt u spuiten? De spuitplaats
- Page 32 and 33: Waar zijn insulinepompen te krijgen
- Page 34 and 35: Afvallen Mensen met type 2 diabetes
- Page 36 and 37: Geen diëten Afvallen is niet een k
- Page 38 and 39: u meer energie binnen dan u verbrui
- Page 40 and 41: karnemelk magere yoghurt magere bul
- Page 42 and 43: Fruit Kies voor Kies niet te vaak v
- Page 44 and 45: Als het moeilijk wordt: zoek afleid
- Page 46 and 47: Stap 2a Bij een BMI < 27 wordt aan
- Page 50 and 51: Maagdarmklachten, zoals misselijkhe
- Page 52 and 53: Minder verzadigd vet eten Onze voed
- Page 54 and 55: Veel mensen vinden het gebruik van
- Page 56 and 57: De bloeddruk wordt daarom uitgedruk
- Page 58 and 59: Medicijnen Risicoprofiel Of u medic
- Page 60 and 61: cilazapril (Vascase) enalapril (En
- Page 62 and 63: 14. Zelfcontrole Samenvatting Een b
- Page 64 and 65: In de praktijk is de test vrij eenv
- Page 66 and 67: Als u ziek bent Door een (infectie)
- Page 68 and 69: weken is geweest. Deze test wordt r
- Page 70 and 71: De meter is niet goed geijkt U geb
- Page 72 and 73: u de behandeling een beetje aan, af
- Page 74 and 75: Zelfregulatie betekent daarom: lere
- Page 76 and 77: In welke voeding zit koolhydraten?
- Page 78 and 79: Alcohol kan uw bloedglucose verlage
- Page 80 and 81: Was regelmatig uw handen met water
- Page 82 and 83: Als u sport is het zaak op een aant
- Page 84 and 85: Het risico van een hypo bestaat met
- Page 86 and 87: Wanneer u regelmatig zult gaan spor
- Page 88 and 89: Mislukte pogingen Misschien bent u
- Page 90 and 91: Bepaal een datum Spreek met uzelf a
- Page 92 and 93: sigaret wilde. De trek in een sigar
- Page 94 and 95: adressen van hypnotherapeuten kunt
- Page 96 and 97: “Mijn trouwe onderdanen, zo noem
toegepast. (Bron: Farmacotherapeutisch Kompas, zie http://www.fk.cvz.nl.)<br />
ATP-afh. kaliumkanaalblokkers<br />
Algemeen<br />
ATP-afhankelijke kaliumkanaalblokkers zorgen ervoor dat de alvleesklier meer insuline gaat<br />
maken. Deze tabletten zijn nog vrij nieuw en hebben nauwelijks plaats in de behandeling van<br />
<strong>diabetes</strong>. Ze werken snel en kort. Repaglinide kan worden voorgeschreven bij een verstoorde<br />
nierfunctie.<br />
Gebruik<br />
U neemt de tabletten kort voor elke hoofdmaaltijd in.<br />
Overzicht<br />
repaglinide (Novonorm) Begin werking na ongeveer dertig minuten<br />
Werkingsduur: alleen gedurende de maaltijd<br />
Bijwerkingen<br />
De bijwerkingen komen grotendeels overeen met die van de sulfonylureumderivaten.<br />
Nieuwe middelen<br />
Sitagliptine<br />
Algemeen<br />
Sitagliptine verlaagt de hoeveelheid glucose in het bloed. Het zorgt ervoor dat de hoeveelheid<br />
insuline na een maaltijd beter op peil is en dat het lichaam minder glucose aanmaakt. Grote<br />
schommelingen in de hoeveelheid glucose in het bloed komen dan minder voor. Het behoort tot<br />
de zogenaamde DPP-4 remmers. Sitagliptine wordt toegediend als tablet.<br />
Overzicht<br />
sitagliptine (Januvia) Begin werking binnen enkele uren<br />
Werking is maximaal na 1 - 4 uur<br />
Werkingsduur 24 uur<br />
Bijwerkingen<br />
Hoofdpijn<br />
Hypo<br />
Maagdarmklachten, zoals verstopping.<br />
Duizeligheid.<br />
Verkoudheidsverschijnselen, zoals een zere keel, hoesten, verstopte neus of loopneus.<br />
Overgevoeligheid<br />
Exenatide<br />
Algemeen<br />
Exenatide verhoogt de hoeveelheid insuline die de alvleesklier in reactie op de inname voedsel<br />
afgeeft. Verder zorgt het ervoor dat de lever minder glucose afgeeft en dat glucose minder snel<br />
uit het voedsel wordt opgenomen. Het is een ‘incretinemimeticum’. Exenatide wordt toegediend<br />
als onderhuidse injectie.<br />
Overzicht<br />
exenatide (Byetta) Begin werking binnen enkele uren<br />
Werking is maximaal na 2 uur<br />
Bijwerkingen<br />
Hypo
Change language